Ce este lupusul discoid?
Lupusul discoid (lupus eritematos discoid) este o boală autoimună cronică care afectează pielea. Își capătă numele din leziunile în formă de monedă pe care le produce.
Această afecțiune provoacă o erupție severă care tinde să se agraveze atunci când este expusă la lumina soarelui. Erupția poate apărea oriunde pe corp, dar este posibil să o vezi pe scalp, gât, mâini și picioare. Cazurile severe pot duce la cicatrici permanente, hiperpigmentare și căderea părului.
Lupusul discoid nu trebuie confundat cu lupusul sistemic. Lupusul sistemic poate provoca și o erupție ușoară, de obicei pe față, dar afectează și organele interne. O persoană cu lupus sistemic poate avea și leziuni discoide. Lupusul discoid nu afectează organele interne, dar erupția tinde să fie mult mai severă.
Care sunt simptomele?
Erupțiile cutanate pot varia de la o pată ușoară de roz la piele, care arată roșu și crud. Acest lucru se poate întâmpla oriunde pe corp, în special gâtul, palmele, tălpile și zona de sub coatele tale. Poate afecta chiar canalul urechii.
Printre simptome se numără:
- leziuni rotunde
- solzi groși pe piele și scalp
- exfoliere
- leziuni vezicule, în special în jurul coatelor și vârfurilor degetelor
- subtierea pielii
- pigmentarea pielii mai deschisă sau mai închisă, care poate deveni permanentă
- îngroșarea scalpului
- plasturi de cădere a părului, care pot deveni permanente
- unghiile fragile sau îndoite
- ulcere în interiorul buzelor
- cicatrizare permanentă
Unii oameni experimentează mâncărime, deși de obicei nu este cazul. Simptomele se pot aprinde și apoi pot trece în remisiune. Lupusul discoid nu afectează sănătatea generală.
Ce îl provoacă?
Cauza exactă a lupusului discoid nu este clară. Se pare că este o boală autoimună, care implică o combinație de genetică și declanșatori de mediu. Nu trece de la persoană la persoană.
Cum este tratat?
Medicul dumneavoastră va suspecta probabil lupusul discoid la examinarea clinică. Dar o biopsie a pielii este de obicei necesară pentru diagnostic. Începerea tratamentului imediat poate ajuta la prevenirea cicatrizei permanente.
Steroizi
Steroizii sunt folosiți pentru a ajuta la reducerea inflamației. Puteți aplica unguente sau creme rezistente la prescripție pe pielea dvs. Sau medicul dumneavoastră vă poate administra o injecție de steroizi direct în zona afectată. Prednisonul oral poate ajuta la ameliorarea leziunilor prin scăderea producției de anticorpi și a celulelor inflamatorii. Steroizii pot provoca subtierea pielii, astfel încât acestea trebuie utilizate cu grijă și cu supraveghere medicală.
Topic nesteroidian
Cremele și unguentele topice nesteroidiene, cum ar fi inhibitorii de calcineurină precum tacrolimus, pot ajuta, de asemenea, la reducerea inflamației.
Medicamente anti-malariene
Medicamentele anti-malariene sunt un alt mod de a reduce inflamația. Aceste medicamente orale includ hidroxiclorochina, cloroquina și chinacrina. Acestea tind să aibă efecte secundare mai ușoare decât unele alte medicamente.
Medicamente imunosupresive
Medicamentele imunosupresive pot reduce producția de celule inflamatorii. De obicei, sunt utilizate în cazuri grave sau dacă încercați să vă descărcați steroizi orali. Unele dintre aceste medicamente sunt micofenolat mofetil, azatioprine și metotrexat.
Sfaturi de tratament
Alte lucruri pe care le puteți face:
- Evitați soarele. Acest lucru poate face dificil să obțineți suficientă vitamina D, așa că întrebați medicul dacă ar trebui să luați suplimente de vitamina D.
- Utilizați întotdeauna o protecție solară cu un SPF de 70 sau mai mare. Reaplică la fiecare câteva ore sau după ce te udă.
- Purtați o pălărie și haine care vă protejează pielea, chiar și în zilele tulbure.
- Fumatul îți poate agrava starea. Dacă aveți probleme de renunțare, întrebați medicul despre programele de renunțare la fumat.
- Anumite medicamente, precum antibiotice și diuretice, vă pot face mai sensibili la lumina soarelui. Citiți cu atenție etichetele medicamentului și întrebați-vă medicul sau farmacistul dacă medicația dvs. crește sensibilitatea la lumina soarelui.
- În funcție de starea pielii tale, este posibil să poți purta machiaj de camuflaj. Dar întrebați-vă medicul dacă acest lucru este recomandabil și dacă există anumite ingrediente pe care ar trebui să le evitați.
Pentru cicatrici și modificări de pigment, opțiuni de umplere, tehnologie laser și chirurgie plastică pot fi opțiuni. Dar acest lucru poate fi determinat numai de la caz la caz. Dacă sunteți interesat, dermatologul dvs. vă poate oferi recomandări personalizate.
Care sunt potențialele complicații?
Lupte repetate de lupus discoid vă pot lăsa cu cicatrici sau decolorare permanentă. Plasturile de pe scalp pot provoca căderea părului tău. Pe măsură ce scalpul tău se vindecă, cicatrizarea poate împiedica părul să crească înapoi.
Riscul de cancer de piele poate fi crescut dacă aveți leziuni de lungă durată pe piele sau în interiorul buzelor și gurii.
Aproximativ cinci procente dintre persoanele cu lupus discoid vor dezvolta la un moment dat lupus sistemic. Lupusul sistemic vă poate afecta și organele interne.
Cine primește lupus discoid?
Oricine poate dezvolta lupus discoid. La copii este rar. Femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani pot avea un risc mai mare.
Factorii care o pot agrava includ stresul, infecția și traumele.
perspectivă
Lupusul discoid este o afecțiune cronică, incurabilă a pielii, dar poate intra în remisiune.
Lucrați îndeaproape cu dermatologul dvs. pentru a găsi tratamente eficiente care să vă ajute să vă gestionați starea și să reduceți șansele de cicatrici permanente.