Ce cauzează eritemul palmar și care este în pericol?
Eritemul palmar poate fi:
- ereditar
- cauzate de o afecțiune de bază
- de origine necunoscută
Dacă afecțiunea este moștenită, legată de sarcină sau de origine necunoscută, este considerată a fi eritem palmar primar. Dacă este cauzată de o afecțiune medicală de bază sau de factori de mediu, este considerată eritem palmar secundar.
Eritem palmar primar
Eritemul palmar ereditar este foarte rar, doar câteva cazuri descrise în literatura medicală. În aceste cazuri, roșeața este prezentă la naștere și rămâne pe tot parcursul vieții. În general este benign, ceea ce înseamnă că nu există durere sau inflamație. Roșeața provine din vasele de sânge dilatate sub piele.
Eritem palmar legat de sarcină apare la aproximativ 30 la sută din sarcini. Aceasta se poate datora modificărilor vasculare legate de creșterea nivelului de estrogen în timpul sarcinii.
În unele cazuri, afecțiunea nu este ereditară sau are legătură cu vreo afecțiune sau boală cunoscută.
Eritem palmar secundar
Eritemul palmar este un simptom al multor afecțiuni diferite. Aspectul său este adesea primul semn al unei preocupări medicale subiacente.
De exemplu, eritemul palmar este asociat cu mai multe forme de boală hepatică. Aproximativ 23% dintre persoanele care prezintă ciroză hepatică prezintă, de asemenea, eritem palmar.
Alte boli hepatice asociate cu eritemul palmar includ boala Wilson, care apare atunci când există prea mult cupru în corpul vostru și hemochromatoza, care apare atunci când există prea mult fier în corp.
Asocieri clare au fost, de asemenea, făcute pentru următoarele condiții:
- Diabet: aproximativ 4,1% dintre persoanele care au diabet se confruntă cu eritem palmar.
- Boli autoimune: Peste 60 la sută dintre persoanele care prezintă artrită reumatoidă prezintă eritem palmar.
- Boala tiroidiană: aproximativ 18 la sută dintre persoanele cu prea mult hormon tiroidian au eritem palmar.
- HIV: Un caz de eritem palmar asociat cu HIV a fost raportat pentru prima dată în 2017.
Alte posibilități includ:
- afecțiuni ale pielii, cum ar fi dermatita atopică, eczema și psoriazisul
- infecții virale sau bacteriene, precum febră reperată Rocky Mountain, coxsackievirus (boli de mână, picior și gură) și sifilis
- boala pulmonară obstructivă cronică
- tumorile cerebrale care sunt maligne sau au fost metastazate
Cauzele de mediu, cum ar fi medicamentele, pot duce, de asemenea, la eritem palmar. De exemplu, dacă funcția hepatică este normală, medicamente precum topiramatul (Topamax) și albuterolul (Proventil) pot cauza simptome.
Dacă funcția hepatică este afectată, poate apărea eritem palmar dacă luați amiodarone (Cordarone), colestiramină (Questran) sau gemfibrozil (Lopid).
Alte cauze de mediu includ:
- fumat
- băutură excesivă
- intoxicații cu mercur
Cum este diagnosticat eritemul palmar?
Deși eritemul palmar poate fi diagnosticat la vedere, medicul dumneavoastră va dori să stabilească dacă este un simptom al unei afecțiuni de bază.
După examinarea istoricului medical și efectuarea unui examen fizic, acestea pot comanda unul sau mai multe teste de diagnosticare pentru a măsura:
- numărul de celule sanguine
- zahăr din sânge
- funcția hepatică
- funcția tiroidiană
- azot din uree de sânge
- niveluri de creatinină
- nivelurile de fier
- nivelurile factorului reumatoid
- nivelurile de cupru
Testele suplimentare pot include:
- RMN-ul creierului tău
- Scanare computerizată a pieptului, abdomenului și pelvisului
- biopsia măduvei osoase
- teste pentru alți anticorpi
Este vreodată nevoie de testare de urmărire?
Î:
Dacă nu se găsește o cauză care stă la baza testului inițial de diagnostic, va trebui să mă întorc pentru orice urmărire?
A:
În funcție de testele pe care le-ați făcut și de rezultatele testelor de diagnosticare inițiale, poate fi necesar să vă întoarceți pentru teste suplimentare până când va fi găsită cauza eritemului palmar. Cazurile ereditare sunt ușor de identificat, deoarece aceste simptome ar fi prezente la naștere. Cazurile noi au nevoie de investigații pentru a descoperi cauza principală. Este esențial să găsiți cauza principală, deoarece poate fi o problemă importantă de sănătate.
Debra Sullivan, doctorat, MSN, CNE, COIAswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
Există tratamente pentru eritem palmar?
Nu există tratamente disponibile pentru a reduce înroșirea în sine.
În cazul eritemului palmar secundar, roșeața poate scădea odată cu tratarea cauzei principale. De exemplu, dacă eritemul tău palmar este asociat cu o boală autoimună, un curs scurt de medicamente cu corticosteroizi îți poate îmbunătăți simptomele.
Dacă un medicament pe care îl luați provoacă roșeața, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente alternative. Nu trebuie să încetați să luați medicamentele prescrise fără aprobarea medicului dumneavoastră.
La ce te poți aștepta?
Este important să vă consultați medicul dacă aveți roșeață la nivelul palmelor. Cauza poate fi o boală care să fie tratată cât mai curând posibil, înainte de apariția oricărei complicații.
Dacă factorii secundari provoacă eritemul palmar, simptomele se pot estompa în timp. Femeile care sunt însărcinate constată, de obicei, că roșeața dispare după naștere.
Simptomele pot fi în curs de eritem palmar ereditar.
