Ce este o infecție renală?
Infecțiile renale rezultă cel mai adesea dintr-o infecție din tractul urinar care se răspândește la unul sau la ambii rinichi. Infecțiile renale pot fi bruște sau cronice. Adesea sunt dureroase și pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt. Termenul medical pentru o infecție renală este pielonefrita.
Simptome
Simptomele infecției renale apar de obicei la două zile după infecție. Simptomele dvs. pot varia în funcție de vârstă. Simptomele comune includ:
- dureri în abdomen, spate, inghine sau lateral
- greață sau vărsături
- urinare frecventă sau senzația că trebuie să urinezi
- arsură sau durere în timpul urinării
- puroi sau sânge în urină
- urină mirositoare sau tulbure
- frisoane
- febră
Copiii sub 2 ani cu o infecție renală pot avea doar febră ridicată. Persoanele de peste 65 de ani pot avea doar probleme cum ar fi confuzia mentală și vorbirea înțepenită.
Dacă infecția nu este tratată prompt, simptomele s-ar putea agrava, ceea ce duce la sepsis. Acest lucru poate pune viața în pericol. Printre simptomele sepsisului se numără:
- febră
- frisoane
- respirație rapidă și ritm cardiac
- eczemă
- confuzie
cauze
Aveți doi rinichi de dimensiunea pumnului în abdomenul superior, unul pe fiecare parte. Acestea filtrează deșeurile din sânge și în urină. De asemenea, reglează apa și electroliții conținuți în sângele tău. Funcția rinichilor este esențială pentru sănătatea ta.
Majoritatea infecțiilor renale sunt cauzate de bacterii sau virusuri care intră în rinichi din tractul urinar. O cauză bacteriană comună este Escherichia coli (E. coli). Aceste bacterii se găsesc în intestinul tău și pot intra în tractul urinar prin uretră. Uretra este tubul care transportă urina din corp. Bacteriile se înmulțesc și se răspândesc de acolo la vezică și rinichi.
Alte cauze ale infecțiilor renale sunt mai puțin frecvente și includ:
- bacterii dintr-o infecție din altă parte din corp, cum ar fi de la o articulație artificială, care se răspândește prin fluxul sanguin până la rinichi
- chirurgia vezicii urinare sau a rinichilor
- ceva care blochează fluxul de urină, cum ar fi o piatră renală sau o tumoră în tractul urinar, o prostată mărită la bărbați sau o problemă cu forma tractului urinar.
Factori de risc
Oricine poate avea o infecție la rinichi, dar iată câteva factori care o fac mai probabilă:
- Infecții ale tractului urinar (UTI). Aproximativ 1 din 30 UTI duce la o infecție la rinichi.
- Fiind feminin. Femeile prezintă mai multe riscuri decât bărbații pentru infecții renale, deoarece uretra este mai scurtă decât este la bărbați. Acest lucru face mai ușor pentru bacterii să ajungă în tractul urinar. De asemenea, uretra la femei este mai aproape de vagin și anus, ceea ce permite bacteriilor să se răspândească mai ușor la tractul urinar.
- Sarcina. Traiectul urinar se schimbă în sarcină și poate facilita accesul bacteriilor la rinichi.
- Sistemul imunitar slăbit Aceasta include persoanele cu diabet, HIV sau SIDA, precum și cei care iau medicamente care reprimă sistemul imunitar.
- Deteriorarea măduvei spinării sau afectarea nervului vezicii urinare. Aceasta vă poate împiedica să observați semnele unei ITU care ar putea duce la infecții renale.
- Probleme cu golirea completă a vezicii urinare. Aceasta se numește retenție urinară. Poate să apară și la persoanele cu spina bifida sau scleroză multiplă.
- Folosiți un cateter pentru a vă scurge urina.
- Copie de rezervă pentru urină. Acest lucru se întâmplă atunci când urina dvs. face backup la unul sau ambii rinichi, în loc de ieșirea normală. Se numește reflux vezicoureteral și apare cel mai frecvent la copii.
- Probleme cu forma tractului urinar.
- Examinarea vezicii urinare cu un instrument numit cistoscop.
Incidenţă
Există puține statistici privind incidența infecțiilor renale. Un studiu din 2007 a raportat că pentru femei, au existat 12-13 cazuri de ambulatoriu și 3-4 cazuri de internat la 10.000 de femei. Numărul a fost mai mic pentru bărbați, cu 2-3 cazuri de ambulatoriu și 1-2 cazuri de internat la 10.000 de bărbați. Cea mai mare incidență a fost în rândul femeilor tinere, iar următorii au fost sugari și adulți mai în vârstă.
Vezi medicul tău
Dacă aveți urină sângeroasă sau dacă suspectați o infecție renală, consultați medicul dumneavoastră. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți o ITU și simptomele dvs. nu se îmbunătățesc odată cu tratamentul.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre istoricul medical și simptomele dumneavoastră. De asemenea, vor întreba despre factorii de risc pe care i-ai putea avea și vor face o examinare fizică.
Unele dintre testele pe care le poate utiliza medicul includ:
- Un examen rectal pentru bărbați. Acest lucru poate fi făcut pentru a verifica dacă prostata este mărită și blocarea gâtului vezicii urinare.
- Analiza urinei. O probă de urină va fi examinată la un microscop pentru bacterii și, de asemenea, celule albe din sânge, pe care corpul dvs. le produce pentru a lupta împotriva infecției.
- Cultură de urină. O probă de urină va fi cultivată în laborator pentru a determina bacteriile specifice care cresc.
- O scanare CT, RMN sau test cu ultrasunete. Acestea oferă imagini cu rinichii.
Tratament
Tratamentul dvs. va depinde de severitatea infecției renale.
Dacă infecția este ușoară, antibioticele orale sunt prima linie de tratament. Medicul dumneavoastră vă va prescrie pilule de antibiotice pentru a le lua acasă. Tipul de antibiotic se poate schimba odată ce rezultatele testelor dumneavoastră de urină sunt cunoscute pentru ceva mai specific infecției tale bacteriene.
De obicei, va trebui să continuați să luați antibiotice timp de două sau mai multe săptămâni. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie culturi urinare după tratament, pentru a vă asigura că infecția a dispărut și nu a revenit. Dacă este necesar, este posibil să primiți un alt curs de antibiotice.
Pentru o infecție mai gravă, medicul vă poate ține în spital pentru a primi antibiotice intravenoase și lichide intravenoase.
Uneori poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta un blocaj sau o formă problematică în tractul urinar. Acest lucru va ajuta la prevenirea noilor infecții renale.
Recuperare
Ar trebui să vă simțiți mai bine în câteva zile de la administrarea antibioticelor. Asigurați-vă că terminați întregul curs de antibiotice pe care medicul i-a prescris, astfel încât infecția să nu se întoarcă. Cursul obișnuit de antibiotice este de două săptămâni.
Un istoric de UTI vă poate pune în pericol pentru viitoarele infecții renale.
Pentru a scuti disconfortul de infecție:
- Folosiți o placă de încălzire pe stomac sau pe spate pentru a ajuta la reducerea durerii.
- Luați medicamente contra durerii (OTC), cum ar fi acetaminofenul (Tylenol). De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere dacă medicamentele OTC nu vă ajută simptomele.
- Bea 6-8 pahare de apă cu opt uncii pe zi. Acest lucru va ajuta la eliminarea bacteriilor din tractul urinar. Cafeaua și alcoolul vă pot crește nevoia de a urina.
complicaţiile
Dacă infecția dvs. nu este tratată sau prost tratată, pot exista complicații grave:
- Vă puteți deteriora definitiv rinichii, ceea ce duce la boli renale cronice sau, mai rar, insuficiență renală.
- Bacteriile din rinichii tăi îți pot otrăvi fluxul sanguin, provocând sepsis care pune în pericol viața.
- Puteți dezvolta cicatrici renale sau hipertensiune arterială, dar acest lucru este rar.
Dacă sunteți gravidă și aveți o infecție la rinichi, acest lucru crește riscul ca copilul dvs. să aibă greutate redusă.
perspectivă
Dacă aveți o stare generală de sănătate bună, ar trebui să vă recuperați de la o infecție renală fără complicații. Este important să vă consultați medicul la primele semne ale unei infecții renale, astfel încât tratamentul să poată începe imediat. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de complicații.
