Prezentare generală
Provenge este numele de marcă pentru sipuleucel-T, o imunoterapie celulară autologă. S-ar putea să vă gândiți la vaccinuri ca preventive, dar acesta este un vaccin terapeutic.
Provenge este utilizat pentru a trata cancerul de prostată în stadiu tardiv, care nu mai răspunde la terapia hormonală (castrat rezistent la metastaze).
Provenge folosește propriul sânge. Vaccinul stimulează sistemul dumneavoastră imunitar în recunoașterea și distrugerea celulelor canceroase de prostată.
Nu este recomandat tuturor celor cu cancer de prostată. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre această terapie.
Cât de eficient este pentru tratamentul cancerului de prostată?
Provenge a fost aprobat pentru tratamentul cancerului de prostată metastatic rezistent la hormoni în 2010. Este destinat bărbaților care nu au simptome sau simptome minime. Vaccinul îți încurajează sistemul imunitar să caute și să atace celulele canceroase de prostată.
Nu este un remediu pentru cancerul de prostată și este puțin probabil să oprească cancerul să crească. Dar s-a dovedit că Provenge prelungește viața la persoanele cu cancer de prostată în stadiu tardiv cu o medie de patru luni, cu efecte secundare minime.
Care sunt efectele secundare posibile?
Un avantaj al Provenge este că efectele secundare sunt, în general, mai puțin severe decât cele asociate cu chimioterapia sau terapia cu hormoni. Efectele secundare încep de obicei în timpul perfuziei în sine, dar se limpezesc în câteva zile. Unele reacții adverse posibile includ:
- febră
- frisoane
- greaţă
- dureri de spate și articulații
- durere de cap
- oboseală
Provenge este în general considerat sigur pentru bărbații cu cancer de prostată avansat. Eticheta produsului nu listează interacțiunile cunoscute cu alimentele sau alte medicamente. Înainte de începerea tratamentului, ar trebui să vă consultați în continuare toate medicamentele fără prescripție medicală și cu prescripția medicală.
Hipertensiunea arterială și dificultățile de respirație sunt reacții adverse mai puțin frecvente. Raportați imediat medicului dumneavoastră probleme de respirație și alte simptome grave.
Ce se întâmplă în timpul tratamentului?
Există două faze de tratament cu Provenge:
- Creați vaccinul. Aceasta implică eliminarea globulelor albe din corp.
- Administrați vaccinul. Fiecare procedură va fi repetată de trei ori.
Crearea vaccinului
Pentru a crea vaccinul, va trebui să mergeți la un centru de colectare a celulelor sau la un spital pentru a vă elimina globulele albe din sânge. Acest proces este cunoscut sub denumirea de leucafereză. Acest lucru se va face cu trei zile înainte de a fi necesar să vă vaccinați. Procedura durează câteva ore în care veți fi conectat la o mașină.
Celulele albe din sânge vor fi trimise la un laborator sau centru special de fabricație. Fosfataza acidului prostatic (PAP), o proteină care se găsește în celulele canceroase de prostată, va crește odată cu celulele albe din sânge. PAP vă ajută celulele imune să recunoască celulele canceroase de prostată. Odată ce vaccinul este gata, acesta va fi returnat la spital sau la centrul de perfuzie.
Administrarea vaccinului
Medicul dumneavoastră vă poate oferi acetaminofen (Tylenol) și un antihistaminic cu aproximativ jumătate de oră înainte de administrarea vaccinului. Acest lucru este pentru a reduce șansele de reacții adverse, cum ar fi febră și frisoane.
Vaccinul este administrat prin perfuzie intravenoasă (IV) într-o unitate medicală. Procesul durează aproximativ o oră. Dacă nu aveți o venă adecvată, tratamentul poate fi administrat printr-un cateter venos central. Veți fi monitorizat pentru încă o jumătate de oră înainte de a vă permite să mergeți acasă.
Vei primi trei doze de vaccin la intervale de două săptămâni. Veți ști la ce să vă așteptați, deoarece programul este stabilit în avans. Acest lucru este important pentru că, dacă pierdeți o perfuzie, Provenge poate să nu mai fie viabil. În acest caz, poate fi necesar să repetați leucafereza pentru a face un nou vaccin.
Există alte imunoterapii pentru cancerul de prostată?
Provenge a fost primul vaccin terapeutic aprobat pentru tratarea cancerului de prostată avansat. Până în prezent, este singura.
Există câteva imunoterapii experimentale pentru cancerul de prostată în prezent în studiile clinice. Acestea includ:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), un vaccin terapeutic
- aglatimagene besadenovec (ProstAtak), o terapie cu virus oncolitic
- inhibitori ai punctului de control
- terapie cu celule adoptive
- imunoterapii adjuvante
- Anticorpi monoclonali
- citokine
Cercetările privind tratamentul cancerului de prostată avansat sunt în derulare. Noi oportunități de studiu clinic pot apărea în orice moment.
Vorbind cu medicul dumneavoastră
Medicul dumneavoastră va monitoriza nivelul antigenului specific al prostatei (PSA) în sângele dumneavoastră. Dacă nivelul dvs. PSA scade, de obicei înseamnă că tratamentul funcționează. Creșterea nivelurilor PSA poate însemna că tratamentul nu este eficient. Nu este întotdeauna ușor să interpretezi aceste rezultate. Rezultatele pot ajuta medicul dumneavoastră să facă recomandări înainte și în timpul tratamentului.
Întrebați-vă medicul dacă sunteți un candidat bun pentru Provenge și despre potențialele beneficii și riscuri. Discutați și despre ce alte tratamente sunt încă posibile și dacă puteți avea mai multe tratamente simultan.
O altă considerație este cheltuiala. O analiză a costurilor a pus prețul tratamentului Provenge la 93.000 USD sau 22.683 dolari pe lună de supraviețuire mediană suplimentară. Cabinetul medicului dumneavoastră vă poate ajuta să determinați cât din acest cost ar fi acoperit de asigurarea de sănătate și de alte aranjamente financiare.
Care sunt perspectivele?
Scopul terapiei avansate a cancerului de prostată este de a menține cea mai bună calitate a vieții cât mai mult timp posibil. Provenge este o modalitate de a lucra pentru atingerea acestui obiectiv.
Studiile clinice vă pot oferi acces la tratamente experimentale care nu sunt aprobate pentru cancerul de prostată avansat. De obicei, au criterii stricte. Dacă sunteți interesat, medicul vă poate oferi mai multe informații despre studiile clinice și dacă puteți îndeplini cerințele de eligibilitate.
La un moment dat, puteți decide că nu mai doriți să tratați cancerul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate alegerile dvs. înainte de a lua această decizie. Chiar dacă nu doriți să tratați cancerul, puteți fi în continuare tratat pentru durere și alte simptome.
