Prezentare generală
O mamografie este un tip de radiografie a sânului. Medicul dumneavoastră poate comanda o mamografie de screening ca un control de rutină.
Proiecțiile de rutină sunt o modalitate importantă de a stabili o bază de referință a ceea ce este normal. Ele pot fi, de asemenea, un instrument pentru diagnosticul precoce înainte de a începe să prezentați simptome ale cancerului de sân.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o mamografie dacă sunteți simptomatic. Asta se numește mamografie de diagnostic.
După test, un radiolog examinează imaginile și trimite un raport medicului dumneavoastră.
Rezultatele sunt obținute cu un scor de la 0 la 6 în cadrul Sistemului de raportare și raportare a imaginilor mamare (BI-RADS). Aceste categorii ajută la comunicarea rezultatelor și lasă radiologul să știe ce să caute în vizitele de urmărire.
Citiți mai departe pentru a vedea exemple de imagini cu mamografie și pentru a afla mai multe despre ce înseamnă diferitele descoperiri.
Galeria de imagini mamografice
Țesut mamar normal
Sânii conțin grăsimi, împreună cu țesut fibros și glandular. Cu cât aveți mai mult țesut fibroglandular, cu atât sânii sunt mai densi. Radiologul va clasifica densitatea sânului folosind patru categorii:
- aproape în întregime grași
- zone împrăștiate cu densitate fibroglandulară
- eterogen dens
- extrem de dens
Când sânii sunt în majoritate grași, țesutul de pe mamografie este întunecat și transparent. Acest lucru face ușor să detecteze anomalii, care, în general, apar ca fiind albe.
Țesutul mamar dens apare alb solid pe o mamografie. Tumorile și alte mase arată, de asemenea, albe, astfel încât este mai dificilă detectarea anomaliilor. Multe femei au sâni densi. De obicei, dar nu întotdeauna, sânii tăi devin mai puțin densi pe măsură ce îmbătrânești.
Unele state solicită furnizorilor să anunțe femeile că au sâni densi. Dacă primiți o astfel de notificare, aceasta nu înseamnă că aveți cancer sau veți dezvolta cancer, deși aveți un risc puțin mai mare.
Puteți avea sânii densi și mai aveți un rezultat mamografic negativ. Un rezultat negativ înseamnă că nu a fost detectat nimic anormal. Nu au existat distorsiuni, calcificări sau tumori, iar sânii par simetrici. Scorul BI-RADS pentru acest lucru este de 1.
Calcificări ale sânilor
Depozitele de calciu la sân se numesc calcificări ale sânului. Sunt frecvente la mamografii, în special dacă sunteți în postmenopauză.
Dacă aveți calcificări, acestea vor apărea sub formă de pete albe pe imagini.
Macrocalcificările arată ca puncte sau linii mari albe. De obicei, nu sunt canceroase. Microcalcificările arată ca niște pete albe minuscule, de obicei grupate între ele. Majoritatea sunt necanceroase, dar uneori pot fi un indicator precoce al cancerului.
Acest lucru ar trebui utilizat pentru comparație de fiecare dată când aveți o mamografie nouă.
S-ar putea să aveți și un rezultat „probabil benign”, cu un scor de BI-RADS de 3. De fapt, există șanse de 98% ca această constatare să fie benignă. Dar s-ar putea să vi se ceară o mamografie de urmărire în 6 luni pentru a vedea dacă se schimbă ceva.
Țesut mamar fibrocistic
Cancerul nu este singurul motiv pentru care s-ar putea să ai o sânge în sân. De asemenea, puteți dezvolta fibroză sau chisturi.
Fibroza este atunci când aveți o mulțime de țesut fibros. Când atinge o zonă fibroasă, se simte ferm sau cauciucat.
Chisturile sunt saci plini de fluid care au o bordură lină, bine definită. Dacă un chist crește suficient de mare, vă poate întinde țesutul sânului. Când simțiți un chist, este de obicei moale, tandru și mișcător.
Este mai probabil să apară modificări fibrociste în anii fertili. S-ar putea să fie mai vizibile chiar înainte de a avea o perioadă. Ca și calcificări, țesutul fibrocistic poate avea un scor BI-RADS de 2 sau 3.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să comande o altă mamografie sau o ecografie pentru a investiga modificările fibrociste.
Tumora la sân
O tumoare canceroasă la sân este de obicei neconformă. Spre deosebire de chist, tumorile sunt ferme și nu se mișcă la fel de liber. Majoritatea tumorilor canceroase sunt, de asemenea, nedureroase.
Dacă radiologul vede o masă suspectă, acestea vor oferi mamografiei un scor BI-RADS de 4. Acest lucru înseamnă că are o anomalie care nu pare a fi cancer, dar ar putea fi. Probabil că vă vor cere să aveți o biopsie pentru a fi sigur.
Când imaginea este extrem de sugestivă pentru o tumoră canceroasă, scorul BI-RADS este 5. Acest lucru înseamnă că radiologul crede că există șanse de 95% ca tumora să fie canceroasă. Este necesară o biopsie pentru a confirma un diagnostic.
Un scor BI-RADS de 6 este utilizat numai atunci când tumoarea a fost deja dovedită a fi canceroasă. Mamografiile cu acest scor sunt utilizate pentru a monitoriza tratamentul cancerului de sân.
Implanturi mamare
Dacă aveți implanturi mamare, ar trebui să aveți în continuare mamografii de screening. Chiar și cu implanturi, mamografia este un mod eficient de a depista cancerul de sân. Cu toate acestea, este mai greu să găsești anomalii cu implanturile. Există, de asemenea, un ușor risc de rupere a implantului în timpul unei mamografii.
Ar trebui să menționați implanturile atunci când vă faceți o programare la mamografie. Întrebați dacă radiologul are experiență în efectuarea și citirea mamografiilor femeilor cu implanturi.
Menționați-l din nou când ajungeți pentru mamografie. Este posibil ca profesionistul din domeniul sănătății să aibă nevoie de câteva imagini suplimentare.
Înțelegerea scorului de BI-RADS
Discutați cu medicul dumneavoastră despre scorul de BI-RADS. Vă pot conduce prin rezultatele dvs. și vă pot face recomandări pentru teste sau tratament viitoare.
| Scorul BI-RADS | Ce înseamnă |
| 0 | Rezultatele sunt neconcludente sau radiologul dorește o altă imagine pentru comparație. Radiologul va recomanda un alt studiu imagistic (mamogramă sau sonogramă). |
| 1 | Nu au fost detectate anomalii. |
| 2 | Orice găsit, cum ar fi chisturi sau calcificări, au fost benigne. |
| 3 | Descoperirile sunt probabil benigne. Este posibil să aveți nevoie de imagini de urmărire în 6 luni. |
| 4 | S-a descoperit o anomalie care ar putea fi canceroasă, dar cel mai probabil nu. Este posibil să aveți nevoie de o biopsie. |
| 5 | O tumoare a fost identificată cu o șansă de 95% de a fi canceroasă. Veți avea nevoie de o biopsie. |
| 6 | O tumoră canceroasă a fost confirmată. |
Cât de exacte sunt mamografiile?
Mamografiile sunt bune pentru a găsi anomalii înainte de a le putea simți. Identificarea timpurie înseamnă că tratamentul poate începe mai devreme. Cancerul de sân este mai ușor de tratat înainte de a se răspândi în afara sânului.
Cu toate acestea, mamografiile pot avea rezultate fals-negative, ceea ce înseamnă că lipsesc unele tipuri de cancer. De asemenea, pot produce rezultate fals pozitive, ceea ce poate duce la biopsii inutile sau alte proceduri.
În general, rata de precizie este de aproximativ 87 la sută.
Să fii chemat înapoi după o mamografie
A fi chemat înapoi după o mamografie nu înseamnă neapărat că aveți cancer. Înseamnă că ceva are nevoie de clarificări.
Uneori, o mamografie va avea un scor BI-RADS de 0. Înseamnă că aveți nevoie de imagini suplimentare, deoarece mamografia pur și simplu nu a fost suficient de clară pentru a obține o lectură bună.
Un scor 0 poate însemna, de asemenea, că radiologul dorește să caute modificări prin compararea rezultatelor mai vechi cu cele actuale. Acest lucru ar putea fi necesar dacă mamografiile anterioare au fost efectuate într-o unitate diferită și nu aveți acces la radiolog. Dacă este cazul, puteți solicita un transfer de înregistrare.
Iată câteva dintre motivele pentru care ați putea fi chemat înapoi:
- Imaginile erau de proastă calitate.
- Radiologul așteaptă rezultatele anterioare ale mamografiei pentru comparare.
- Radiologul dorește să arunce o privire mai atentă asupra calcificărilor de sân, a țesutului fibrocistic sau a altei mase suspecte.
Dacă este suspectat cancer, medicul dumneavoastră va comanda teste suplimentare, cum ar fi o ecografie, RMN sau biopsie tisulară.
Recomandări pentru mamografie
Ghidul de screening se schimbă pe măsură ce tehnologia evoluează și pe măsură ce aflăm mai multe despre beneficiile și riscurile mamografiei. În prezent, Colegiul American de Medici recomandă următorul program de screening pentru femeile cu risc mediu:
- Vârsta 40–49 ani: Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a decide dacă începeți să faceți mamografii înainte de 50 de ani.
- Vârsta 50–74 ani: ar trebui să aveți mamografii în fiecare an.
- 75 ani și mai mult: Ar trebui să întrerupeți mamografiile.
Societatea Americană de Cancer are recomandări ușor diferite. Ei recomandă femeilor să înceapă să vorbească cu medicii lor la 40 de ani despre opțiunea de a începe să aibă mamografii și să înceapă mamografii anuale la vârsta de 45 de ani. De asemenea, ei sugerează că femeile trec la mamografii la fiecare 55 de ani.
Atâta timp cât sunteți sănătos și aveți o speranță de viață de 10 ani sau mai mult, trebuie să continuați screeningul cancerului de sân. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un program de screening diferit sau teste suplimentare dacă aveți un risc deosebit de mare de cancer de sân.
Dacă descoperiți modificări ale sânilor, nu așteptați următoarea mamografie de screening. Vorbeste imediat cu medicul tau.
perspectivă
Dacă aveți întrebări cu privire la rezultatele mamografiei dvs., discutați cu medicul care le-a comandat. Dacă mamografia dvs. raportează sâni densi, calcificări sau țesut fibrocistic, întrebați-vă medicul ce înseamnă asta și cum vă afectează.
Nu uitați să menționați dacă aveți simptome sau factori de risc cunoscuți pentru cancerul de sân, cum ar fi istoricul familial al bolii.
