Prezentare generală
Glanda prostatică este o parte a sistemului reproducător masculin. De obicei este comparată ca mărime și formă cu o nucă. Ajută la producerea de spermă și înconjoară uretra, tubul care transportă urina din vezică prin penis.
Cancerul de prostată este un diagnostic de cancer foarte frecvent la bărbații americani. Este, în general, o boală de vârstă înaintată. Este rar ca un bărbat să fie diagnosticat cu cancer de prostată înainte de vârsta de 50 de ani sau să moară din cauza acestuia înainte de 60 de ani. Este mai frecvent în rândul bărbaților afro-americani și al celor cu antecedente familiale ale bolii.
Cancerul de prostată crește lent. Prognosticul pentru tratament este bun, mai ales dacă cancerul este prins mai devreme.
Cancer de alcool și prostată
Dacă alcoolul este un factor de risc pentru a fi diagnosticat cu cancer de prostată este studiat pe scară largă și nu este definit.
O revizuire recentă a studiilor din întreaga lume a descoperit „puține indicații” a unei legături între alcool și riscul de cancer de prostată. Dar cercetătorii au remarcat că legătura a fost mai puternică în studiile efectuate în America de Nord. În acest caz, riscul a crescut odată cu cantitatea pe care un om a băut-o. Cercetătorii au ajuns la concluzia că problema alcoolului și riscul de cancer de prostată meritau mai mult studiu.
„Când vine vorba de o legătură clară între alcoolul și cancerul de prostată, nu există niciodată unul”, spune Christopher Filson, MD, profesor asistent în departamentul de urologie al Universității Emory și medic de la Centrul Medical al Administrației Veteranilor din Atlanta.
Dacă omul ar trebui să bea după ce a fost diagnosticat cu cancer de prostată este și mai complicat. Depinde mulți factori. Acestea includ cât de avansat este cancerul de prostată și cantitatea de alcool implicată.
Într-un caz simplu, un medic poate recomanda ca un diagnostic precoce al cancerului de prostată să nu aibă nevoie deloc de tratament. În acest caz, alcoolul ar putea fi în regulă.
„Ceea ce le spun pacienților mei este alcoolul în general și cu moderație este în regulă”, spune dr. Filson. Cu un simplu diagnostic al cancerului de prostată, „nu ar trebui să-și taie alcoolul complet din viața lor”.
O întrebare mai complicată apare atunci când cineva este tratat pentru un cancer de prostată. „Alcoolul poate afecta cât de bine pot funcționa anumite chimioterapii sau anumite medicamente. Pacientii vor trebui sa aiba acea conversatie cu oncologul lor medical, spune Dr. Filson.
De exemplu, alcoolul pare să crească riscul de cancer de prostată în rândul bărbaților care iau anumite medicamente prescrise adesea pentru o prostată mărită. Medicamentele finasterid și dutasterid ambele par să scadă riscul de cancer de prostată în rândul bărbaților. Alcoolul pare să scadă sau să elimine acel beneficiu. Aceste medicamente aparțin unei clase numite 5-ARIs, ceea ce sugerează că bărbații evită alcoolul dacă iau acest tip de medicamente.
Cineva care evită alcoolul poate lipsi și de aspectele sociale legate de împărtășirea unei băuturi. O opțiune este să înlocuiți lichiorul într-o băutură cu sifon sau un alt mixer. Luați în considerare o Fecioară Maria, versiunea nonalcoholică a Mamei Sângeroase. O altă alternativă populară este cea cu jumătate de limonadă și ceai pe jumătate înghețată Arnold Palmer.
Diagnostic
Cancerul de prostată poate exista ani de zile cu puține sau fără simptome. Printre cele mai comune instrumente pentru diagnosticarea cancerului de prostată este un test pentru antigen specific prostatei (PSA). PSA este un produs chimic care este de obicei crescut în prezența cancerului de prostată. Un medic este, de asemenea, probabil să efectueze un examen rectal digital, care poate dezvălui dimensiunea și forma glandei prostatei. Ambele teste fac parte de obicei din examenul fizic de rutină al omului.
Un medic care suspectează cancer de prostată poate dori să ia o biopsie, în care o mică bucată de țesut din prostată este îndepărtată și examinată pentru orice anomalii.
Tratament
Tratamentul potrivit pentru cancerul de prostată depinde de cât de severă este boala și de cât de bine funcționează cineva cu boala. Vârsta unei persoane și mulți alți factori sunt, de asemenea, importanți. Toate opțiunile de tratament au plusuri și minusuri care ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră.
Aşteptare
Deoarece cancerul de prostată crește atât de încet, medicul dumneavoastră vă poate recomanda doar vizionarea acestuia cu teste PSA frecvente și examene rectale digitale.
Urmărirea cu atenție a modificărilor prostatei este considerată cea mai rezonabilă opțiune pentru cancerul cu risc scăzut și bărbații cu o speranță de viață de 20 de ani sau mai puțin.
Prostatectomie radicală
O prostatectomie radicală îndepărtează prostata, vasele asociate cu producerea de material seminal și ganglionilor limfatici din pelvis. Organele pot fi îndepărtate convențional sau printr-un laparoscop, un mic tub iluminat introdus în corp.
Terapie cu radiatii
Mai multe tipuri diferite de radioterapie sunt disponibile pentru a trata cancerul de prostată. În brahiterapie, pelete mici de material radioactiv sunt plasate sub piele în apropierea tumorii. Radiația cu fascicul extern, așa cum sugerează și numele, trimite radiații la prostată din afara corpului. Un medic poate utiliza radiații împreună cu tipuri de tratament.
Unul dintre cele mai noi medicamente pentru radioterapie este Xofigo. Este injectat în corp și călătorește la locul tumorii. A fost aprobat de Food and Drug Administration în 2013 pentru cancerul de prostată avansat și tumorile care nu răspund la alte forme de tratament.
Terapia de deprivare a androgenilor
Androgenul este un hormon masculin care stimulează creșterea cancerului de prostată. Suprimarea androgenului poate face o evoluție rapidă și dramatică a bolii. Pe termen lung, terapia de deprivare cu androgeni își pierde eficacitatea. În acest caz, trebuie luate în considerare alte opțiuni.
chimioterapia
O mare varietate de medicamente sunt disponibile pentru a ataca direct cancerul de prostată. Sunt utilizate fie singure, fie în combinație, într-un tratament denumit chimioterapie. Câteva comune:
- docetaxel cu prednison
- cabazitaxel cu prednison
- acetat de abirateronă cu prednison
Cancerul de prostată avansat se deplasează adesea sau metastazează la os. Un medic poate prescrie medicamente pentru a încetini sau a preveni pierderea de oase și a reduce durerea care vine adesea cu acesta:
- bifosfonați
- denosumab
Modificarea stilului de viață
Studierea efectului modificărilor regimului de viață și a stilului de viață asupra cancerului de prostată este dificilă deoarece tumora crește atât de lent. De obicei, cercetătorii analizează modificările antigenului specific prostatei (PSA). Este un înlocuitor bun, dar nu perfect, pentru măsurarea riscului de boală sau deces din cauza cancerului de prostată.
O revizuire recentă a identificat trei studii care au încercat să remedieze unele dintre deficiențele comune în astfel de studii. Aceste studii au constatat că:
- O capsulă care conține semințe de rodie, ceai verde, broccoli și turmeric a fost asociată cu o creștere redusă a nivelului de PSA.
- Semința de in a încetinit creșterea numărului de celule canceroase la bărbați care se pregătesc pentru prostatectomie radicală. Dar semințele de in nu au avut un efect particular asupra altor măsuri de cancer de prostată.
- Un supliment constând din soia, licopen, seleniu și coenzima Q10 a sporit măsurile de urmărire a PSA în rândul bărbaților aflați în radioterapie sau prostatectomie radicală.
O altă recenzie a găsit diverse efecte dietetice asupra markerilor cancerului de prostată:
- O dietă cu conținut scăzut de grăsimi a scăzut PSA.
- Margarina fortificată cu vitamina E a încetinit creșterea PSA în timp.
- O dietă grea în estrogeni pe bază de plante și suplimentată cu boabe de soia a scăzut PSA în comparație cu dieta de grâu.
- Suplimentele de licopen, un produs chimic găsit în roșii, grapefruit și alte plante, au îmbunătățit markerii PSA și mortalitatea.
perspectivă
Cancerul de prostată este frecvent, în special în rândul bărbaților mai în vârstă. Crește lent, iar cea mai bună protecție împotriva ei vine din testarea periodică. Dacă este diagnosticat precoce, un medic poate recomanda mai întâi monitorizarea bolii în loc de tratament imediat. O dietă săracă în grăsimi și bogată în estrogeni pe bază de plante ar putea ajuta la protejarea împotriva cancerului de prostată.
