Ce este o hernie femurală?
Mușchii dvs. sunt de obicei suficient de puternici pentru a vă menține intestinele și organele la locul lor adecvat. Uneori, însă, țesuturile tale intraabdominale pot fi împinse printr-o pată slăbită în mușchiul tău atunci când exagerezi. Dacă o porțiune de țesut împinge prin peretele canalului femural, se numește hernie femurală. O hernie femurală va apărea ca o umflătură în apropierea inghinei sau a coapsei. Canalul femural găzduiește artera femurală, vene mai mici și nervi. Este localizat chiar sub ligamentul inghinal în zona inghinală.
O hernie femurală poate fi numită și femorocel.
Femeile au mai multe șanse decât bărbații să sufere de o hernie femurală. În general, herniile femurale nu sunt frecvente. Majoritatea herniilor care afectează inghinala sunt hernii inghinale, iar mai puțin de 3 la sută din toate herniile sunt femurale. Majoritatea herniilor femurale nu provoacă simptome. Cu toate acestea, pot duce ocazional la probleme severe dacă hernia obstrucționează și blochează fluxul de sânge către intestinele tale. Aceasta se numește o hernie strangulată - este o urgență medicală și necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Cauzele herniilor femurale
Cauza exactă a femurale și a altor hernii nu sunt cunoscute de cele mai multe ori. Puteți naște cu o zonă slăbită a canalului femural sau zona poate deveni slabă în timp.
Încordarea poate contribui la slăbirea pereților musculari. Factorii care pot duce la suprasolicitare includ:
- naştere
- constipatie cronica
- ridicare de greutati
- a fi supraponderal
- urinare dificilă din cauza unei prostate mărită
- tuse cronică
Semne și simptome ale unei hernii femurale
Poate că nici nu îți dai seama că ai o hernie femurală în unele cazuri. Herniile de dimensiuni mici și moderate nu provoacă de obicei niciun simptom. În multe cazuri, s-ar putea să nu vezi nici măcar umflarea unei mici hernii femurale.
Herniile mari pot fi mai vizibile și pot provoca un disconfort. O umflătură poate fi vizibilă în zona inghinală de lângă coapsa superioară. Bulbarea poate deveni mai gravă și poate provoca durere atunci când vă ridicați în picioare, ridicați obiecte grele sau încordați în vreun fel. Herniile femurale sunt adesea localizate foarte aproape de osul șoldului și, ca urmare, pot provoca dureri de șold.
Simptome severe ale unei hernii femurale
Simptomele severe pot semnifica că o hernie femurală îți blochează intestinele. Aceasta este o afecțiune foarte gravă numită strangulare. Strangularea provoacă moartea țesutului intestinal sau intestinal, ceea ce îți poate pune viața în pericol. Aceasta este considerată o urgență medicală. Simptomele severe ale unei hernii femurale includ:
- dureri de stomac severe
- durere bruscă a inghinei
- greaţă
- vărsături
Sunați la 911 și solicitați asistență medicală imediată dacă suferiți de aceste simptome. Dacă hernia obstrucționează intestinele, fluxul de sânge către intestine poate fi întrerupt. Tratamentul de urgență vă poate repara hernia și vă poate salva viața.
Diagnosticarea unei hernii femurale
Medicul dumneavoastră va efectua o examinare fizică palpând ușor sau atingând zona, pentru a determina dacă aveți o hernie femurală. Dacă hernia este mare, cel mai probabil se va resimți bombajul.
Ecografia zonei abdominale și inghinale poate confirma diagnosticul sau poate stabili un diagnostic dacă suspiciunea de hernie femurală este ridicată, dar nu este evidentă amețea la examinarea fizică. Tehnologia imagistică poate arăta defectul peretelui muscular, precum și țesutul proeminent.
Tratament pentru hernii femurale
Herniile femurale care sunt mici și asimptomatice pot să nu necesite tratament specific. Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza starea pentru a vedea dacă simptomele progresează. Herniile femurale moderate până la mari necesită reparații chirurgicale, mai ales dacă provoacă un nivel de disconfort.
Reparația herniei chirurgicale se efectuează sub anestezie generală. Acest lucru înseamnă că veți dormi pentru procedură și nu veți putea simți durere. Repararea herniei femurale se poate face fie ca o intervenție chirurgicală deschisă, fie laparoscopică. O procedură deschisă necesită o incizie mai mare și o perioadă mai lungă de recuperare. Chirurgia laparoscopică folosește incizii cu dimensiunea a trei-patru găuri-cheie care reduc la minimum pierderea de sânge. Tipul de operație ales depinde de câțiva factori, printre care:
- expertiza chirurgului
- dimensiunea herniei și orice complicații anticipate
- timpul de recuperare anticipat
- cost
Chirurgia laparoscopică, de exemplu, implică mai puține dureri și cicatrici decât chirurgia deschisă, precum și un timp mai scurt necesar pentru vindecare. Cu toate acestea, este o procedură mai scumpă decât chirurgia deschisă.
În ambele intervenții chirurgicale, chirurgul dumneavoastră va face incizii în zona inghinală pentru a accesa hernia. Intestinul sau alt țesut care iese din zona femurală este readus la poziția sa adecvată. Chirurgul va coase gaura înapoi și o poate consolida cu o bucată de plasă. Plasa întărește peretele canalului. Unele proceduri numite „reparații fără tensiune” sunt minim invazive și nu necesită utilizarea anesteziei generale.
Perspective după o hernie femurală
Herniile femurale nu sunt, în general, condiții medicale care pot pune viața în pericol.
Strangularea herniei poate deveni periculoasă pentru viață și trebuie tratată prin operații de urgență. Centrul britanic Hernia estimează că intestinul va supraviețui doar aproximativ 8-12 ore după strangulare, ceea ce face imperativă să solicitați asistență medicală imediată dacă aveți simptome. Reparația în sine este foarte sigură, cu riscuri reduse. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activități ușoare în două săptămâni. Majoritatea oamenilor se recuperează pe deplin în termen de șase săptămâni.
Recidiva unei hernii femurale este foarte scăzută. Serviciul Național de Sănătate (NHS) din Regatul Unit estimează că doar 1 la sută dintre persoanele care au avut o hernie femurală vor avea o hernie recurentă.
