Prezentare generală
Când peste 25 de mililitri (ml) de lichid se acumulează în interiorul abdomenului, este cunoscut sub numele de ascită. Ascita apare de obicei atunci când ficatul încetează să funcționeze corect. Când ficatul funcționează defectuos, lichidul umple spațiul dintre mucoasa abdominală și organe.
Conform ghidurilor clinice din 2010 publicate în Journal of Hepatology, rata de supraviețuire de doi ani este de 50 la sută. Dacă aveți simptome de ascită, discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
Cauzele ascitei
Ascita este cel mai adesea cauzată de cicatrizarea ficatului, altfel cunoscută sub numele de ciroză. Cicatrizarea crește presiunea în vasele de sânge ale ficatului. Presiunea crescută poate forța lichidul în cavitatea abdominală, rezultând ascită.
Factorii de risc pentru ascită
Afectarea ficatului este cel mai mare factor de risc pentru ascită. Unele cauze ale leziunilor hepatice includ:
- ciroză
- hepatita B sau C
- istoric de consum de alcool
Alte condiții care îți pot crește riscul de ascită includ:
- cancer ovarian, pancreatic, hepatic sau endometrial
- insuficiență cardiacă sau renală
- pancreatită
- tuberculoză
- hipotiroidism
Când să apelați la medic
Simptomele ascitei pot apărea lent sau brusc, în funcție de cauza acumulării de lichide.
Simptomele nu semnalează întotdeauna o urgență, dar trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă întâmpinați următoarele:
- un abdomen distins sau umflat
- creștere bruscă în greutate
- dificultăți de respirație la culcare
- diminuarea apetitului
- durere abdominală
- balonare
- greață și vărsături
- arsură
Rețineți că simptomele ascitei pot fi cauzate de alte afecțiuni.
Diagnosticarea ascitei
Diagnosticarea ascitei face mai mulți pași. Medicul dumneavoastră va verifica mai întâi dacă există umflare în abdomen.
Apoi probabil vor folosi imagistica sau o altă metodă de testare pentru a căuta lichid. Testele pe care le puteți primi includ:
- ecografie
- Scanare CT
- RMN
- analize de sange
- laparoscopie
- angiografia
Tratamentul pentru ascită
Tratamentul pentru ascită va depinde de ceea ce cauzează afecțiunea.
diuretice
Diureticele sunt utilizate frecvent pentru tratarea ascitei și sunt eficiente pentru majoritatea persoanelor cu afecțiune. Aceste medicamente cresc cantitatea de sare și apă care ies din corp, ceea ce reduce presiunea în venele din jurul ficatului.
În timp ce sunteți pe diuretice, este posibil ca medicul dumneavoastră să vrea să vă monitorizeze chimia sângelui. Probabil va trebui să vă reduceți consumul de alcool și de sare. Aflați mai multe despre dietele cu conținut scăzut de sodiu.
paracenteză
În această procedură, se folosește un ac subțire și lung pentru îndepărtarea excesului de lichid. Este introdus prin piele și în cavitatea abdominală. Există un risc de infecție, astfel încât persoanelor care suferă de paracenteză li se pot prescrie antibiotice.
Acest tratament este cel mai frecvent utilizat atunci când ascita este severă sau recurentă. Diureticele nu funcționează la fel de bine în astfel de cazuri cu stadiul târziu.
Interventie chirurgicala
În cazuri extreme, un tub permanent numit șunt este implantat în corp. Acesta anulează fluxul de sânge în jurul ficatului.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de ficat dacă ascita nu răspunde la tratament. Acest lucru este utilizat în general pentru bolile hepatice în stadiu final.
Complicațiile ascitei
Complicațiile asociate ascitei includ:
- durere abdominală
- revărsare pleurală sau „apă pe plămâni”; acest lucru poate duce la dificultăți de respirație
- hernii, cum ar fi hernii inghinale
- infecții bacteriene, cum ar fi peritonita bacteriană spontană (SBP)
- sindromul hepatorenal, un tip rar de insuficiență renală progresivă
La pachet
Ascita nu poate fi prevenită. Cu toate acestea, puteți reduce riscul de ascită protejând ficatul. Încercați să adoptați aceste obiceiuri sănătoase:
- Bea alcool cu moderație. Acest lucru poate ajuta la prevenirea cirozei.
- Vă vaccinați pentru hepatita B.
- Exersează relații sexuale cu prezervativ. Hepatita poate fi transmisă sexual.
- Evitați să împărțiți ace. Hepatita poate fi transmisă prin ace comune.
- Cunoașteți efectele secundare potențiale ale medicamentelor dumneavoastră. Dacă afectarea ficatului este un risc, discutați cu medicul dvs. dacă trebuie să vă testați funcția hepatică.
