Diagnosticarea diabetului zaharat tip 2
Diabetul de tip 2 este o afecțiune care poate fi gestionată. Odată diagnosticat, puteți colabora cu medicul pentru a dezvolta un plan de tratament pentru a rămâne sănătos.
Diabetul este grupat în diferite tipuri. Cele mai frecvent diagnosticate sunt diabetul gestațional, diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2.
Diabet gestațional
Poate ai un prieten căruia i s-a spus că au diabet în timpul sarcinii. Acest tip de afecțiune se numește diabet gestațional. Se poate dezvolta în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină. Diabetul gestational dispare de obicei dupa ce se naste copilul.
Diabetul de tip 1
Este posibil să fi avut un prieten din copilărie cu diabet care trebuia să ia insulină în fiecare zi. Acest tip se numește diabet de tip 1. Vârsta maximă de debut a diabetului de tip 1 este mijlocul adolescenților. Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), tipul 1 reprezintă 5% din toate cazurile de diabet.
Diabetul de tip 2
Diabetul de tip 2 constituie 90 până la 95% din toate cazurile diagnosticate de diabet, conform CDC. Acest tip este, de asemenea, numit diabet cu debut adult. Deși poate apărea la orice vârstă, diabetul de tip 2 este mai frecvent la persoanele mai mari de 45 de ani.
Dacă credeți că puteți avea diabet, discutați cu medicul dumneavoastră. Diabetul necontrolat de tip 2 poate provoca complicații severe, cum ar fi:
- amputația picioarelor și picioarelor
- orbire
- boala de inima
- boală de rinichi
- accident vascular cerebral
Conform CDC, diabetul este a șaptea cauză principală de deces în Statele Unite. Multe dintre reacțiile adverse severe ale diabetului pot fi evitate odată cu tratamentul. De aceea, un diagnostic precoce este atât de important.
Simptomele diabetului de tip 2
Unele persoane sunt diagnosticate cu diabet zaharat de tip 2, deoarece au simptome vizibile. Simptomele precoce pot include:
- urinare crescută sau frecventă
- sete crescută
- oboseală
- tăieturi sau răni care nu se vindecă
- vedere încețoșată
Cel mai adesea, oamenii sunt diagnosticați prin teste de screening de rutină. Screeningul de rutină pentru diabet începe de obicei la vârsta de 45 de ani.
- sunt supraponderali
- trăiește un stil de viață sedentar
- au antecedente familiale de diabet tip 2
- au antecedente de diabet gestational sau au nascut un copil cu greutatea de peste 9 kilograme
- sunt de origine afro-americană, nativ americană, latină, asiatică sau Pacific Islander
- au un nivel scăzut de colesterol bun (HDL) sau un nivel ridicat de trigliceride
Cum diagnostică medicii diabetul de tip 2
Simptomele diabetului de tip 2 se dezvoltă adesea treptat. Deoarece aveți sau nu simptome, medicul dumneavoastră va folosi analize de sânge pentru a vă confirma diagnosticul. Aceste teste, enumerate aici, măsoară cantitatea de zahăr (glucoză) din sângele dumneavoastră:
- test de hemoglobină glicată (A1C)
- test de glucoză în plasmă de post
- test ale glucozei plasmatice aleatorii
- test de toleranță orală la glucoză
Medicul dumneavoastră va efectua una sau mai multe dintre aceste teste de mai multe ori pentru a vă confirma diagnosticul.
Test de hemoglobină glicată (A1C)
Testul hemoglobinei glicate (A1C) este o măsură pe termen lung a controlului zahărului din sânge. Acesta permite medicului dumneavoastră să-și dea seama care a fost nivelul mediu de zahăr din sânge în ultimele două-trei luni.
Acest test măsoară procentul de zahăr din sânge atașat la hemoglobină. Hemoglobina este proteina care transportă oxigen în globulele roșii. Cu cât este mai mare A1C, cu atât nivelul de zahăr din sânge a fost mai ridicat.
Testul A1C nu este la fel de sensibil ca testul de glucoză în plasmă de post sau testul de toleranță orală la glucoză. Aceasta înseamnă că identifică mai puține cazuri de diabet. Medicul dumneavoastră vă va trimite proba într-un laborator certificat pentru diagnostic. Poate dura mai mult pentru a obține rezultate decât cu un test efectuat în cabinetul medicului dumneavoastră.
Un avantaj al testului A1C este comoditatea. Nu trebuie să postești înainte de acest test. Proba de sânge poate fi colectată în orice moment al zilei. De asemenea, rezultatele testelor dvs. nu sunt afectate de stres sau de boli.
Medicul dumneavoastră vă va trece rezultatele cu voi. Iată ce ar putea însemna rezultatele testului dvs. A1C:
- A1C de 6,5% sau mai mare = diabet
- A1C între 5,7 și 6,4% = prediabet
- A1C mai puțin de 5,7% = normal
Acest tip de testare poate fi utilizat și pentru a monitoriza controlul glicemiei după ce ați fost diagnosticat. Dacă aveți diabet, nivelurile de A1C ar trebui verificate de mai multe ori pe an.
Test de glucoză în plasmă de post
În unele circumstanțe, testul A1C nu este valid. De exemplu, nu poate fi utilizat pentru femeile însărcinate sau pentru persoanele care au o variantă de hemoglobină. În schimb, poate fi utilizat testul de zahăr în sânge. Pentru acest test, va fi prelevat o mostră de sânge după ce ați postit peste noapte.
Spre deosebire de testul A1C, testul de glucoză cu plasmă de post măsoară cantitatea de zahăr din sângele dvs. la un moment dat. Valorile zahărului din sânge sunt exprimate în miligrame pe decilitru (mg / dL) sau milimetri pe litru (mmol / L). Este important să înțelegeți că rezultatele dvs. pot fi afectate dacă sunteți stresat sau bolnav.
Medicul dumneavoastră vă va trece rezultatele cu voi. Iată ce ar putea însemna rezultatele tale:
- zahăr în sânge de 126 mg / dL sau mai mare = diabet
- zahăr din sânge în condiții de 100 până la 125 mg / dL = prediabet
- zahăr din sânge cu post mai mic de 100 mg / dL = normal
Testul randomizat al glicemiei în plasmă
Testarea aleatorie a glicemiei este utilizată la persoanele care prezintă simptome ale diabetului. Un test ale zahărului din sânge poate fi făcut în orice moment al zilei. Testul privește glicemia fără a lua în considerare ultima ta masă.
Indiferent când ați consumat ultima dată, un test ale glicemiei la 200 mg / dL sau mai sus sugerează că aveți diabet. Acest lucru este valabil în special dacă aveți deja simptome ale diabetului.
Medicul dumneavoastră vă va trece rezultatele cu voi. Iată ce ar putea însemna rezultatele testului dvs.:
- glicemie aleatoare de 200 mg / dL sau mai mult = diabet
- nivel de glicemie aleatoriu între 140 și 199 mg / dL = prediabet
- glicemie aleatoare mai mică de 140 mg / dL = normal
Test de toleranță orală la glucoză
La fel ca testul de glucoză în plasmă de post, testul de toleranță orală la glicemie necesită, de asemenea, postirea peste noapte. Când ajungeți la programare, veți face un test de zahăr din sânge. Apoi vei bea un lichid zaharat. După ce ați terminat, medicul vă va testa periodic nivelul glicemiei timp de câteva ore.
Pentru a vă pregăti pentru acest test, Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichii (NIDDK) vă recomandă să mâncați cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi pentru cele trei zile premergătoare testului. Alimentele precum pâinea, cerealele, pastele, cartofii, fructele (proaspete și conserve) și bulionul limpede conțin carbohidrați.
Spuneți-vă medicului dumneavoastră despre orice stres sau boală cu care vă confruntați. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre toate medicamentele pe care le luați. Stresul, bolile și medicamentele pot afecta toate rezultatele testului de toleranță orală la glucoză.
Medicul dumneavoastră vă va trece rezultatele cu voi. Pentru un test oral de toleranță la glucoză, iată ce ar putea însemna rezultatele tale:
- zahăr din sânge de 200 mg / dL sau mai mult după două ore = diabet
- glicemia între 140 și 199 mg / dL după două ore = prediabet
- zahăr din sânge sub 140 mg / dL după două ore = normal
Testele de toleranță la glucoză sunt, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica diabetul gestațional în timpul sarcinii.
Obținerea unei a doua opinii
Ar trebui să te simți mereu liber să obții o a doua opinie dacă ai nelămuriri sau îndoieli cu privire la diagnosticul tău.
Dacă schimbați medicii, veți dori să solicitați noi teste. Diferite cabinete de medici folosesc diferite laboratoare pentru procesarea probelor. NIDDK spune că poate fi înșelător să compare rezultatele de la laboratoare diferite. Nu uitați că medicul dumneavoastră va trebui să repete orice test pentru a vă confirma diagnosticul.
Sunt greșite rezultatele testelor?
Inițial, rezultatele testelor dvs. pot varia. De exemplu, un test de zahăr din sânge poate arăta că aveți diabet, dar un test A1C poate arăta că nu. Inversul poate fi, de asemenea, adevărat.
Cum se întâmplă asta? Poate însemna că sunteți într-un stadiu incipient al diabetului și este posibil ca nivelul glicemiei să nu fie suficient de ridicat pentru a se afișa la fiecare test.
Testul A1C poate fi greșit la unii oameni din patrimoniul african, mediteranean sau din sud-estul Asiei. Testul poate fi prea scăzut la persoanele cu anemie sau sângerare grea și prea mare la persoanele cu anemie cu deficit de fier. Nu vă faceți griji - medicul dumneavoastră va repeta testele înainte de a face un diagnostic.
Planificarea tratamentului
După ce știi că ai diabet, poți colabora cu medicul pentru a crea un plan de tratament potrivit pentru tine. Este important să urmați toate monitorizările și programările medicale. Obținerea testării sângelui dvs. în mod regulat și urmărirea simptomelor sunt pași esențiali pentru a asigura sănătatea pe termen lung.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivul glicemiei dumneavoastră. Programul național de educație pentru diabet spune că obiectivul pentru multe persoane este un A1C sub 7. Întrebați-vă medicul cât de des ar trebui să vă testați glicemia.
Creați-vă un plan de auto-îngrijire pentru a vă gestiona diabetul. Aceasta poate include modificări ale stilului de viață, cum ar fi mâncarea alimentelor sănătoase, exercițiile fizice, oprirea fumatului și verificarea glicemiei
La fiecare vizită, discutați cu medicul despre modul în care funcționează planul dvs. de auto-îngrijire.
perspectivă
Nu există un remediu existent pentru diabetul de tip 2. Cu toate acestea, această afecțiune este ușor de gestionat cu multe opțiuni de tratament eficiente.
Primul pas este diagnosticul și înțelegerea rezultatelor testelor. Pentru a vă confirma diagnosticul, medicul va trebui să repete una sau mai multe dintre aceste teste: A1C, glucoză în sânge cu post, glicemie aleatorie sau toleranță orală la glucoză.
Dacă sunteți diagnosticat cu diabet, creați-vă un plan de auto-îngrijire, setați-vă un obiectiv pentru zahăr din sânge și consultați-vă cu medicul dvs. în mod regulat.
