Ce este demielinizarea?
Nervii trimit și primesc mesaje din fiecare parte a corpului tău și le prelucrează în creierul tău. Acestea vă permit să:
- vorbi
- vedea
- simți
- gândi
Mulți nervi sunt înveliți în mielină. Mielina este un material izolant. Când este uzat sau deteriorat, nervii se pot deteriora, provocând probleme în creier și în întregul corp. Deteriorarea mielinei din jurul nervilor se numește demielinizare.
Nervi
Nervii sunt alcătuiți din neuroni. Neuronii sunt compuși din:
- un corp celular
- dendritele
- un axon
Axonul trimite mesaje de la un neuron la altul. Axonii, de asemenea, conectează neuronii la alte celule, cum ar fi celulele musculare.
Unii axoni sunt extrem de scurti, în timp ce alții au o lungime de 3 metri. Axonii sunt acoperiți în mielină. Myelin protejează axonii și ajută la transportarea mesajelor cu axon cât mai repede posibil.
Mielina
Mielina este formată din straturi de membrană care acoperă un axon. Acest lucru este similar cu ideea unui fir electric cu acoperire pentru a proteja metalul de dedesubt.
Mielina permite unui semnal nervos să călătorească mai repede. În neuronii nemielinați, un semnal poate călători de-a lungul nervilor la aproximativ 1 metru pe secundă. Într-un neuron mielinat, semnalul poate parcurge 100 de metri pe secundă.
Anumite afecțiuni medicale pot deteriora mielina. Demielinizarea încetinește mesajele trimise de-a lungul axonilor și determină deteriorarea axonului. În funcție de locul de deteriorare, pierderea axonului poate cauza probleme cu:
- sentiment
- in miscare
- seeing
- auz
- gândind clar
Cauzele demielinizării
Inflamarea este cea mai frecventă cauză a afectării mielinei. Alte cauze includ:
- anumite infecții virale
- probleme metabolice
- pierderea oxigenului
- compresie fizică
Simptome de demielinizare
Demielinizarea împiedică nervii să poată conduce mesaje către și dinspre creier. Efectele demielinizării pot apărea rapid. În sindromul Guillain-Barré (GBS), mielina poate fi atacată doar câteva ore înainte de apariția simptomelor.
Simptome precoce ale demielinizării
Nu toată lumea este afectată de condiții de demielinizare în același mod. Cu toate acestea, unele simptome demielinizante sunt foarte frecvente.
Primele simptome - care sunt printre primele semne de demielinizare - includ:
- pierderea vederii
- probleme ale vezicii urinare sau ale intestinului
- dureri nervoase neobișnuite
- oboseala generala
Simptome asociate cu efectul demielinizării asupra nervilor
Nervii sunt o parte cheie a funcțiilor corpului dvs., astfel încât o gamă largă de simptome pot apărea atunci când nervii sunt afectați de demielinizare, inclusiv:
- amorţeală
- pierderea reflexelor și mișcări necoordonate
- tensiunea arterială slab controlată
- vedere încețoșată
- ameţeală
- bătăile inimii de cursă sau palpitațiile
- probleme de memorie
- durere
- pierderea controlului vezicii urinare și a intestinului
- oboseală
Simptomele pot să vină și să meargă în afecțiuni cronice, precum scleroza multiplă (SM) și să progreseze de-a lungul anilor.
Tipuri de demielinizare
Există diferite tipuri de demielinizare. Acestea includ demielinizarea inflamatorie și demielinizarea virală.
Demielinizare inflamatorie
Demielinizarea inflamatorie se întâmplă atunci când sistemul imunitar al organismului atacă mielina. Tipuri de demielinizare precum SM, neurită optică și encefalomielită acută diseminată sunt cauzate de inflamații la nivelul creierului și măduvei spinării.
GBS implică demielinizarea inflamatorie a nervilor periferici din alte părți ale corpului.
Demielinizare virală
Demielinizarea virală apare cu leucencefalopatie multifocală progresivă (PML). PML este cauzat de virusul JC. Deteriorarea mielinei poate apărea și cu:
- alcoolism
- leziuni hepatice
- dezechilibre electrolitice
Demielinizarea hipoxico-ischemică apare din cauza bolii vasculare sau a lipsei de oxigen în creier.
Demielinizare și scleroză multiplă
SM este cea mai frecventă afecțiune demielinizantă. Potrivit National MS Society, aceasta afectează 2,3 milioane de oameni în întreaga lume.
În SM, demielinizarea apare în materia albă a creierului și în măduva spinării. Leziunile sau „plăcile” formează apoi locul în care mielina este atacată de sistemul imunitar. Multe dintre aceste plăci, sau țesuturile cicatriceale, apar pe parcursul anilor în creier.
Tipurile de SM sunt:
- sindrom izolat clinic
- SM recidivă-remisă
- SM primar progresiv
- SM secundar progresiv
Tratament și diagnostic
Nu există nici un remediu pentru afecțiunile demielinizante, dar în creșterea mielinei noi se poate produce în zone de deteriorare. Cu toate acestea, este adesea mai subțire și nu este la fel de eficientă. Cercetătorii caută modalități de creștere a capacității organismului de a crește mielină nouă.
Majoritatea tratamentelor pentru afecțiunile demielinizante reduc răspunsul imun. Tratamentul presupune utilizarea medicamentelor precum interferonul beta-1a sau acetatul de glatiramer.
Persoanele cu niveluri scăzute de vitamina D dezvoltă mai ușor SM sau alte afecțiuni demielinizante. Nivelurile ridicate de vitamina D pot reduce răspunsurile imune inflamatorii.
IRM pentru demielinizare
Condițiile demielinizante, în special SM și neurita optică, sau inflamația nervului optic, sunt detectabile cu scanări RMN. RMN-urile pot afișa plăci de demielinizare în creier și nervi, în special pe cele cauzate de SM.
Este posibil ca furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să poată localiza plăci sau leziuni care vă afectează sistemul nervos. Tratamentul poate fi apoi direcționat în mod specific către sursa de demielinizare din corpul tău.
Statinele
Sistemul nervos central (SNC) este capabil să-și producă propriul colesterol. Studiile actuale arată că dacă luați statine pentru a reduce colesterolul din corp, nu este probabil să vă afecteze colesterolul SNC.
Multe studii au descoperit, de asemenea, că tratamentul cu statină poate proteja împotriva bolii Alzheimer (AD) la persoanele care nu au cunoscut deja deficiențe cognitive și sunt încă relativ tinere.
Cercetătorii au descoperit că statinele pot încetini rata declinului cognitiv și întârzie debutul AD. Cercetările continuă și nu avem încă un răspuns definit. Unele studii arată că statinele nu afectează SNC sau remyelinarea, și încă alte persoane spun că da.
În prezent, cele mai multe dintre dovezi nu arată că terapia cu statină este dăunătoare pentru remilinarea din SNC. Cu toate acestea, efectele statinelor asupra funcției cognitive rămân în acest moment controversate.
Vaccinuri și demielinizare
Activarea sistemului imunitar cu un vaccin poate declanșa o reacție autoimună. Aceasta tinde să apară doar la câțiva indivizi cu sistem imunitar hipersensibil.
Unii copii și adulți prezintă „sindroame demielinizante acute” după expunerea la anumite vaccinuri, precum cele pentru gripă sau HPV.
Dar au fost înregistrate doar 71 de cazuri documentate din 1979 până în 2014 și nu este sigur că vaccinurile au fost cauza demielinizării.
La pachet
Condițiile demielinizante pot părea dureroase și de neinstruit la început. Cu toate acestea, este încă posibil să trăiești bine cu SM și cu alte afecțiuni comune.
Există noi cercetări promițătoare despre cauzele demielinizării și cum să tratăm sursele biologice de deteriorare a mielinei. Tratamentele sunt, de asemenea, îmbunătățite pentru tratamentul durerii cauzate de demielinizare.
Este posibil ca afecțiunile demielinizante să nu fie curabile. Cu toate acestea, puteți vorbi cu asistența medicală despre medicamente și alte tratamente care vă pot ajuta să aflați mai multe despre starea dumneavoastră.
Cu cât știi mai mult, cu atât poți face mai mult pentru a aborda simptomele, cum ar fi modificarea stilului de viață, pentru a te ajuta să gestionezi eficient durerea.