Beta-blocante: Efecte Secundare, Interacțiuni Medicamentoase, Siguranță

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Beta-blocante ajută la reducerea vitezei și forței bătăilor inimii, în timp ce scade tensiunea arterială. Acționează împiedicând hormonul adrenalină (epinefrină) să se lege de receptorii beta.

Ca majoritatea medicamentelor, beta-blocantele pot declanșa reacții adverse. De obicei, medicii prescriu aceste medicamente, deoarece riscurile asociate cu o anumită afecțiune depășesc efectele secundare ale beta-blocantelor.

Citiți pentru a afla mai multe despre efectele secundare potențiale și interacțiunile medicamentoase ale beta-blocantelor, precum și măsurile de precauție.

Pentru ce sunt prescrise beta-blocantele?

Beta-blocante sunt adesea prescrise pentru afecțiuni legate de inimă, inclusiv:

dureri în piept (angină)
insuficiență cardiacă congestivă
hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
sindromul de tahicardie posturală (POTS)
prevenirea atacurilor de cord (infarct miocardic) la persoanele care au avut deja un atac de cord

Există beta-receptori pe tot corpul, nu doar în inima ta. Drept urmare, beta-blocantele sunt uneori prescrise pentru alte afecțiuni, cum ar fi migrenă, anxietate și glaucom.

Care sunt diferitele tipuri de beta-blocante?

Nu toate beta-blocantele sunt create egale. Există multe beta-blocante diferite și fiecare funcționează într-un mod ușor diferit.

Medicii iau în considerare mulți factori atunci când decid ce beta-blocant să prescrie. Acestea includ:

afecțiunea fiind tratată
riscul de reacții adverse
alte condiții pe care le aveți
alte medicamente luate

Există trei tipuri principale de beta-blocante, fiecare fiind descris mai detaliat mai jos. Sunt:

neselectivă
cardioselectiv
a treia generatie

Beta-blocante neselective

Aprobat în anii '60, primii beta-blocanti au fost neselectivi. Cu alte cuvinte, au acționat asupra tuturor receptorilor beta din corpul tău, inclusiv:

receptorii beta-1 (celule cardiace și renale)
receptorii beta-2 (plămâni, vase de sânge, stomac, uter, mușchi și celule hepatice)
receptorii beta-3 (celule grase)

Deoarece aceste beta-blocante nu diferențiază între diferitele tipuri de receptori beta, acestea prezintă un risc ușor mai mare de reacții adverse.

Acest lucru este valabil mai ales în cazul persoanelor care fumează sau au afecțiuni pulmonare, cum ar fi astmul sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

Unele beta-blocante neselective comune includ:

nadolol (Corgard)
oxprenolol (Trasicor)
pindolol (Visken)
propranolol (Inderal, InnoPran XL)
sotalol (Betapace)

Beta-blocante cardioselective

Mai recente beta-blocante au fost proiectate să vizeze numai receptorii beta-1 din celulele inimii. Acestea nu afectează alți receptori beta-2 și sunt, prin urmare, mai sigure pentru persoanele cu afecțiuni pulmonare.

Unele beta-blocante cardioselective comune includ:

acebutolol (sectorial)
atenolol (Tenormin)
bisoprolol (Zebeta)
metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

A treia generație beta-blocante

Beta-blocante de a treia generație au efecte suplimentare care ajută la relaxarea suplimentară a vaselor de sânge și la ușurarea tensiunii arteriale ridicate.

Unele beta-blocante obișnuite de generația a treia includ:

carvedilol (Coreg)
labetalol (Normodyne)
nebivolol (Bystolic)

Cercetările privind utilizarea beta-blocantelor din generația a treia sunt în desfășurare. Unele studii sugerează că aceste medicamente pot fi o opțiune sigură pentru persoanele cu sindrom metabolic.

De exemplu, conform unei revizii a studiilor din 2017, nebivololul ar putea fi o opțiune de tratament adecvată pentru persoanele care au tensiune arterială ridicată, împreună cu metabolismul zahărului (glucoza) și metabolizarea grăsimilor.

Un studiu din 2019 pe șoareci a concluzionat că carvedilolul a crescut toleranța la glucoză și sensibilitatea la insulină. Aceștia sunt ambii factori cheie în diabet. Cercetări suplimentare sunt necesare pentru a înțelege dacă carvedilolul are aceleași efecte la om.

Care sunt efectele secundare?

Beta-blocante sunt relativ eficiente, sigure și accesibile. Drept urmare, ele sunt adesea prima linie de tratament în afecțiunile inimii.

Cele mai frecvente efecte secundare ale beta-blocantelor sunt:

Oboseală și amețeli. Beta-blocante încetinesc ritmul cardiac. Aceasta poate declanșa simptome asociate cu tensiunea arterială scăzută (hipotensiune arterială).
Circulație slabă. Inima ta bate mai lent când iei beta-blocante. Acest lucru face mai dificil pentru sângele să ajungă la extremitățile voastre. S-ar putea să simțiți frig sau furnicături în mâini și picioare.
Simptome gastrointestinale. Acestea includ stomacul supărat, greața și diareea sau constipația. Luând beta-blocante cu alimente poate ajuta la ameliorarea simptomelor stomacului.
Disfuncție sexuală. Unii oameni raportează disfuncție erectilă atunci când iau beta-blocante. Acesta este un efect secundar comun cu medicamente care scad tensiunea arterială.
Creștere în greutate. Acesta este un efect secundar al unor beta-blocante mai vechi, neselective. Medicii nu sunt siguri de ce se întâmplă, dar poate fi legat de modul în care beta-blocanții îți afectează metabolismul.

Alte efecte secundare mai puțin frecvente includ:

Respiratie dificila. Beta-blocante pot provoca spasme musculare pulmonare care îngreunează respirația. Acest lucru este mai frecvent la persoanele care au afecțiuni pulmonare.
Glicemie mare (hiperglicemie). Beta-blocante pot declanșa glicemie ridicată la persoanele cu diabet zaharat.
Depresia, insomnia și coșmarurile. Aceste reacții adverse sunt mai frecvente cu beta-blocante mai vechi, neselective.

Căutați imediat asistență medicală dacă prezentați oricare dintre următoarele reacții adverse în timp ce luați beta-blocante:

Semne ale unei probleme cardiace: respirație, tuse care se agravează cu exerciții fizice, dureri în piept, bătăi neregulate ale inimii, picioare umflate sau glezne
Semne ale unei probleme pulmonare: respirație, piept strâns, respirație șuierătoare
Semne ale unei probleme hepatice: pielea galbenă (icter) și albii galbeni ai ochilor

Beta-blocante interacționează cu alte medicamente?

Da, beta-blocantele pot interacționa cu alte medicamente. Unele dintre acestea includ:

medicamente pentru alergii
anestezice
medicamente anti-ulcer
antidepresive
medicamente care reduc colesterolul (statine)
decongestionante și alte medicamente la rece
insulină și alte medicamente pentru diabet
medicamente pentru astm și BPOC
medicamente pentru boala Parkinson (levodopa)
relaxante musculare
antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv ibuprofen
alte medicamente utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială, durerile toracice și bătăile inimii neregulate
unele antibiotice, inclusiv rifampicina (Rifampin)

Ar trebui să vă informați medicul despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați.

Puteți bea alcool în timp ce luați beta-blocante?

Cel mai bine este să evitați consumul de alcool dacă luați beta-blocante.

Atât beta-blocantele, cât și alcoolul îți pot scădea tensiunea arterială. Combinarea celor două ar putea provoca scăderea prea rapidă a tensiunii arteriale. Acest lucru vă poate lăsa să vă simțiți slab, amețit sau cu capul. S-ar putea să leșini chiar dacă te ridici prea repede.

Desigur, aceste reacții adverse depind atât de doza prescrisă de beta-blocante și cât de mult beți. În timp ce nu există o combinație complet sigură, o băutură alcoolică ocazională poate fi mai puțin riscantă. Dar cel mai bine este să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

De asemenea, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă evitați alcoolul este dificil pentru dumneavoastră. Alte medicamente pot fi disponibile.

Cine nu ar trebui să ia beta-blocante?

Beta-blocante nu sunt pentru toată lumea. Ele pot prezenta un risc mai mare pentru persoanele cu următoarele condiții:

astm, BPOC și alte boli pulmonare
Diabet
tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială) sau ritm cardiac lent (bradicardie)
acidoză metabolică
afecțiuni grave ale circulației sângelui, cum ar fi fenomenul Raynaud
insuficiență cardiacă congestivă severă
boală severă a arterei periferice

Dacă aveți una dintre afecțiunile medicale enumerate mai sus, medicul dvs. va lua în considerare alte opțiuni înainte de a prescrie un beta-blocant.

Ce informații este important să partajați cu medicul dumneavoastră?

Vorbind cu medicul dumneavoastră despre sănătatea dvs. și despre orice condiții medicale vă poate ajuta să evitați reacțiile adverse negative.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, încercând să rămâneți gravidă sau alăptați.
Pentru a preveni interacțiunile medicamentoase, furnizați-vă medicului o listă cu toate medicamentele și suplimentele pe care le luați.
Fii sincer cu privire la consumul de alcool, tutun și droguri. Aceste substanțe pot interacționa cu beta-blocante.

Este sigur să nu mai folosiți beta-blocante?

Este periculos să încetați să luați beta-blocante brusc, chiar dacă vă confruntați cu reacții adverse.

Când iei beta-blocante, corpul tău se obișnuiește cu viteza mai lentă a inimii tale. Dacă încetați să le luați brusc, v-ați putea crește riscul unei probleme cardiace grave, cum ar fi un atac de cord.

Contactați medicul dacă aveți reacții adverse neplăcute cu beta-blocante care durează mai mult de o zi sau două. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sugereze un alt tip de medicament, dar va trebui să vă încetiniți doza de blocant beta.

Linia de jos

Beta-blocante sunt utilizate pentru a trata afecțiunile inimii. Ca toate medicamentele, acestea prezintă un risc de reacții adverse și interacțiuni.

Înainte de a lua beta-blocante, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice afecțiuni de sănătate, medicamente și suplimente pe care le luați, precum și consumul de alcool, tutun și orice medicamente de agrement.

Dacă aveți reacții adverse tulburătoare, asigurați-vă că vă urmăriți cât mai curând posibil cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să reduceți în siguranță beta-blocanții și să vă sugereze un alt medicament.