Ce sunt nodulii tiroidieni?
Un nodul tiroidian este un nod care se poate dezvolta în glanda tiroidă. Poate fi solid sau umplut cu lichid. Puteți avea un singur nod sau un grup de noduli. Nodulii tiroidieni sunt relativ frecvente și rar canceroase.
Tiroida este o mică glandă în formă de fluture, situată în apropierea laringelui (caseta vocală) și în fața traheei (vânt). Această glandă produce și secretă doi hormoni care îți afectează ritmul cardiac, temperatura corpului și multe procese ale corpului - un grup de reacții chimice care colectiv sunt cunoscute sub numele de metabolism.
Nodulii tiroidieni sunt clasificați la rece, cald sau cald, în funcție de faptul dacă produc sau nu hormoni tiroidieni: Nodulii reci nu produc hormoni tiroidieni. Nodulii calzi acționează ca celule tiroidiene normale. Nodulii fierbinți produc exces de hormoni tiroidieni.
Mai mult de 90 la sută din totalul nodulilor tiroidieni sunt benigne (necanceroase). Majoritatea nodulilor tiroidieni nu sunt grave și provoacă puține simptome. Și este posibil să aveți un nodul tiroidian fără să știți măcar.
Cu excepția cazului în care devine suficient de mare pentru a apăsa împotriva vântului, nu veți putea dezvolta niciodată simptome vizibile. Mulți noduli tiroidieni sunt descoperiți în timpul procedurilor imagistice (cum ar fi o tomografie sau o scanare RMN) făcute pentru a diagnostica altceva.
Care sunt simptomele unui nodul tiroidian?
Este posibil să aveți un nodul tiroidian și să nu aveți niciun simptom vizibil. Dar dacă nodulul devine suficient de mare, puteți dezvolta:
- o glandă tiroidiană mărită, cunoscută sub numele de capră
- durere la baza gâtului
- dificultăți de înghițire
- Dificultăți de respirație
- voce ragusita
Dacă nodulul tiroidian produce exces de hormoni tiroidieni, puteți dezvolta simptome de hipertiroidie, cum ar fi:
- batai rapide, neregulate ale inimii
- pierdere în greutate inexplicabilă
- slabiciune musculara
- dificultate de a dormi
- nervozitate
În unele cazuri, nodulii tiroidieni se dezvoltă la persoanele cu boala Hashimoto. Aceasta este o afecțiune tiroidă autoimună care crește riscul de a dezvolta o tiroidă nederactivă (hipotiroidism). Printre simptomele hipotiroidismului se numără:
- oboseală persistentă
- creștere în greutate inexplicabilă
- constipație
- sensibilitate la frig
- pielea uscată și părul
- unghii fragile
Ce provoacă noduli tiroidieni?
Majoritatea nodulilor tiroidieni sunt cauzate de o supraaglomerare a țesutului tiroidian normal. Cauza acestei supraagregări este de obicei necunoscută, dar există o bază genetică puternică.
În cazuri rare, nodulii tiroidieni sunt asociați cu:
- Boala Hashimoto, o boală autoimună care duce la hipotiroidism
- tiroidită sau inflamație cronică a tiroidei
- cancer tiroidian
- deficit de iod
Deficitul de iod este rar în Statele Unite, datorită utilizării pe scară largă a sării iodate și a multivitaminelor care conțin iod.
Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea nodulilor tiroidieni?
Este mai probabil să dezvolți noduli tiroidieni dacă:
- ai avut raze X efectuate pe tiroidă la început sau în copilărie
- aveți o afecțiune tiroidiană preexistentă, cum ar fi tiroidita sau boala Hashimoto
- aveți antecedente familiale de noduli tiroidieni
- ai 60 de ani sau mai mult
Nodulii tiroidieni sunt mai frecvente la femei. Când se dezvoltă la bărbați, este mai probabil să fie canceroase.
Cum este diagnosticat un nodul tiroidian?
Este posibil să nu știți că aveți un nodul până când medicul nu îl va găsi în timpul unui examen fizic general. Este posibil să simtă nodulul.
Dacă bănuiesc că ai un nodul tiroidian, te vor referi probabil la un endocrinolog. Acest tip de medic este specializat în toate aspectele sistemului endocrin (hormon), inclusiv a tiroidei.
Endocrinologul dvs. va dori să învețe dacă:
- a fost tratat cu radiații pe cap sau pe gât ca un copil sau un copil
- au antecedente familiale de noduli tiroidieni
- au istoric de alte probleme tiroidiene
Vor utiliza unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a vă diagnostica și evalua nodulul:
- ecografie tiroidiană, pentru a examina structura nodulului
- scanare tiroidiană, pentru a afla dacă nodulul este fierbinte, cald sau rece (acest test este de obicei efectuat când tiroida este hiperactivă)
- aspirație de ac fin, pentru a colecta o probă de nodul pentru testare într-un laborator
- analize de sânge, pentru a verifica nivelul dvs. de hormoni tiroidieni și hormon stimulator tiroidian (TSH)
Cum sunt tratati nodulii tiroidieni?
Opțiunile dvs. de tratament vor depinde de mărimea și tipul nodulului tiroid.
Dacă nodulul tău nu este canceroz și nu provoacă probleme, medicul dumneavoastră poate decide că nu are nevoie deloc de tratament. În schimb, ei vor monitoriza îndeaproape nodulul cu vizite regulate la birou și ecografii.
Nodulele care încep ca benigne rareori devin canceroase. Cu toate acestea, endocrinologul dvs. va efectua biopsii ocazionale pentru a exclude posibilitatea.
Dacă nodulul tău este fierbinte sau supraproducând hormoni tiroidieni, endocrinologul tău va folosi probabil iod radioactiv sau chirurgie pentru a elimina nodulul. Dacă aveți simptome de hipertiroidie, acest lucru ar trebui să vă rezolve simptomele. Dacă prea mult din tiroidă este distrusă sau eliminată în proces, poate fi necesar să luați hormoni tiroidieni sintetici în mod continuu.
Ca o alternativă la iod radioactiv sau chirurgie, medicul dumneavoastră endocrinolog ar putea încerca să trateze un nodul fierbinte oferindu-vă medicamente care blochează tiroida.
În trecut, unii medici au folosit doze mari de hormoni tiroidieni, în încercarea de a micsora nodulii tiroidieni. Această practică a fost în mare parte abandonată, deoarece a fost în cea mai mare parte ineficientă.
Cu toate acestea, hormonii tiroidieni pot fi necesari pentru persoanele care au o tiroidă nederactivă (cum ar fi cei care au boala Hashimoto).
Endocrinologul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, aspirația acului fin pentru a vă scurge nodulul dacă este plin de lichid.
Se pot preveni nodulii tiroidieni?
Nu există nicio modalitate de a preveni dezvoltarea unui nodul tiroidian. Dacă sunteți diagnosticat cu un nodul tiroidian, medicul dumneavoastră endocrinolog va lua măsuri pentru eliminarea sau distrugerea acestuia sau pur și simplu monitorizarea acestuia în mod continuu. Majoritatea nodulilor necanceroși nu sunt dăunătoare și multe persoane nu au nevoie de tratament.
