Ce este cancerul tiroidian anaplastic?
Tiroida este o glandă în formă de fluture din partea inferioară a gâtului. Hormonii pe care îi face sunt transportați în întregul corp pentru a ajuta la reglarea căldurii și a energiei.
Cancerul tiroidian anaplastic este unul dintre cele patru tipuri de cancer tiroidian. Este foarte rar: Asociația Americană a Tiroidiei constată că acest tip reprezintă mai puțin de 2 la sută din toate cazurile de cancer tiroidian. Metastazează sau se răspândește rapid la alte organe. Este unul dintre cele mai agresive cancere la om.
Care sunt simptomele?
Cancerul tiroidian anaplastic este în creștere rapidă. Aceasta înseamnă că simptomele pot progresa în doar câteva săptămâni. Unele dintre primele simptome pe care le-ai putea observa sunt:
- un nod sau nodul în gât
- dificultate în a înghiți alimente sau pastile
- presiunea și scurtarea respirației atunci când vă întindeți pe spate
Pe măsură ce cancerul crește, s-ar putea să observați și:
- răguşeală
- o masă vizibilă și dură în partea anterioară inferioară a gâtului
- ganglioni limfatici mărite
- tuse, cu sau fără sânge
- respirație dificilă sau tare din cauza unei căi respiratorii sau a unei trahee restrânse
Ce cauzează cancerul tiroidian anaplastic?
Cercetătorii nu sunt siguri de cauza exactă a cancerului tiroidian anaplastic. Ar putea fi mutația unei alte forme mai puțin agresive de cancer tiroidian. Ar putea fi și rezultatul unei serii de mutații genetice, deși nimeni nu este sigur de ce se întâmplă aceste mutații. Cu toate acestea, nu pare a rula în familii.
Anumite lucruri vă pot crește riscul de a dezvolta cancer tiroidian anaplastic, inclusiv:
- fiind de 60 de ani sau mai mare
- având un gâscă
- expunerea anterioară la radiații la piept sau gât
Cum este diagnosticat?
În timpul unui examen fizic, medicul vă va simți gâtul. În cazul în care simt o forfotă care ar putea fi o tumoare, vă vor consulta probabil la un endocrinolog sau oncolog pentru evaluare ulterioară.
Pentru a determina dacă tumora este canceroasă, va trebui să aveți o biopsie făcută. Aceasta implică prelevarea unui eșantion de țesut mic de la tumoare folosind aspirația acului fin sau biopsia de bază și examinarea acesteia pentru semnele de cancer.
Dacă tumora se dovedește a fi canceroasă, următorul pas este să descoperi cât de avansat este cancerul. Cancerul tiroidian anaplastic crește foarte repede, așa că este aproape întotdeauna diagnosticat într-un stadiu mai avansat.
Testele imagistice, cum ar fi o tomografie a gâtului și a pieptului, vor oferi medicului o idee mai bună despre cât de mare este tumora. Aceste imagini vor arăta și în ce măsură s-a răspândit cancerul.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră ar putea utiliza, de asemenea, un laringoscop flexibil. Acesta este un tub lung, flexibil, cu o cameră foto la capăt, care vă poate ajuta medicul să stabilească dacă tumora vă afectează coardele vocale.
Cancerul tiroidian anaplastic este cancerul din stadiul 4. Această etapă este divizată în continuare:
- Etapa 4A înseamnă că cancerul este doar în tiroidă.
- Etapa 4B înseamnă că cancerul s-a răspândit în țesutul din jurul tiroidei și, eventual, a ganglionilor limfatici.
- Etapa 4C înseamnă că cancerul s-a răspândit în locuri îndepărtate, cum ar fi plămânii, oasele sau creierul și eventual ganglionii.
Cum este tratat?
Cancerul tiroidian anaplastic necesită tratament imediat, deoarece se răspândește rapid. Pentru aproximativ jumătate dintre persoanele care primesc un diagnostic, cancerul s-a răspândit deja la alte organe. În aceste cazuri, tratamentele se concentrează pe încetinirea progresiei sale și pentru a vă menține cât mai confortabil.
Spre deosebire de alte tipuri de cancer tiroidian, cancerul tiroidian anaplastic nu răspunde la terapia cu radioiodină sau la suprimarea hormonilor care stimulează tiroida cu tiroxină.
Medicul dumneavoastră va discuta cu dvs. toate opțiunile de tratament disponibile. Acestea vă pot ajuta să alegeți cea mai potrivită atât pentru starea dvs. cât și pentru preferințele personale.
Interventie chirurgicala
Este posibil ca medicul dumneavoastră să se refere la cancerul dvs. ca fiind „resectabil”. Aceasta înseamnă că poate fi îndepărtată chirurgical. Dacă cancerul tău este nerezecabil, înseamnă că a invadat structurile din apropiere și nu poate fi îndepărtat complet cu intervenția chirurgicală. Cancerul tiroidian anaplastic este de obicei nerezecabil.
Alte intervenții chirurgicale sunt paliative. Acest lucru înseamnă că sunt concepute pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții în loc să tratați cancerul.
De exemplu, dacă aveți probleme cu respirația, medicul dumneavoastră vă poate sugera o traheostomie. Aceasta implică introducerea unui tub în pielea ta, sub tumora. Veți respira tubul și veți putea vorbi plasând degetul peste gaura de aer. Pentru a evita infecția sau blocarea, tubul trebuie scos și curățat de câteva ori în fiecare zi.
Dacă aveți probleme pentru a mânca și a înghiți, puteți avea un tub de alimentare introdus prin piele în peretele stomacului sau intestinului.
Radiație și chimioterapie
Chimioterapia singură nu este foarte eficientă împotriva acestui tip de cancer. Cu toate acestea, uneori este mai eficient când este combinat cu radioterapie. Radiația este direcționată către celulele tumorale pentru a micsora tumora sau a încetini creșterea acesteia. De obicei se face cinci zile pe săptămână timp de patru până la șase săptămâni.
Radiația poate fi folosită și în urma unei intervenții chirurgicale. Această combinație poate ajuta la îmbunătățirea perspectivei generale pentru persoanele cu cancer tiroidian anaplastic în stadiul 4A sau 4B.
Studii clinice
Prin alăturarea unui studiu clinic, s-ar putea să obțineți acces la medicamente de investigare sau tratamente care altfel nu sunt disponibile. De asemenea, veți ajuta cercetătorii să învețe mai multe despre cancerul tiroidian anaplastic, în speranța dezvoltării unor tratamente mai eficiente pentru acesta. Puteți căuta studii clinice relevante în Statele Unite aici.
Aflați mai multe despre studiile clinice și la ce să vă așteptați în fiecare fază.
Vorbind cu medicul dumneavoastră
Cu cancerul tiroidian anaplastic, timpul este esențial. După ce aveți un diagnostic, va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul pentru a lua decizii cruciale și pentru a începe tratamentul. Dacă medicul dumneavoastră nu este familiarizat cu cancerul tiroidian anaplastic, cereți o sesizare către cineva care este. Nu vă simțiți inconfortabil în privința obținerii unei a doua opinii de la un alt medic.
Iată câteva alte lucruri de discutat cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil:
- obiective de tratament
- studii clinice pentru care puteți beneficia
- directive medicale în avans și testamente vii
- îngrijire paliativă și ospitalizare
Ați putea dori, de asemenea, să discutați cu un expert legal despre:
- Împuternicire
- surogat medical
- planificare financiară, testamente și trusturi
Faceți față cancerului tiroidian anaplastic
Învățarea că ai cancer tiroidian anaplastic poate fi copleșitoare. Dacă nu sunteți sigur unde să vă orientați sau cum să faceți pasul următor, luați în considerare aceste surse de asistență:
- Asociația supraviețuitorilor de cancer tiroidian. Această organizație menține un grup de asistență pe email pentru cancerul tiroidian anaplastic. De asemenea, puteți căuta un grup local de susținere a cancerului tiroidian sau puteți găsi sprijin de la persoană la persoană.
- Societatea Americană de Cancer. Societatea Americană de Cancer are o bază de date căutabilă de programe și servicii de asistență.
- CancerCare. Acest non-profit oferă consiliere, asistență financiară și resurse educaționale.
Dacă aveți grijă de cineva care are tiroida anaplastică, nu subestima nevoile dvs. ca îngrijitor. Iată 10 lucruri care te vor ajuta să ai grijă atât de tine cât și de persoana iubită.
Citiri sugerate
- „Când respirația devine aer” este un finalist al premiului Pulitzer scris de un neurochirurg care a primit un diagnostic de cancer pulmonar în stadiul 4. Detaliază experiența sa atât ca medic, cât și ca pacient care trăiește cu o boală terminală.
- „Dansând cu elefanții” combină interviuri cu experți medicali, sfaturi de mindfulness și umor pentru a ajuta persoanele cu boli grave să trăiască vesel și intenționat.
- „Viața după diagnostic” este scris de un medic specializat în îngrijirea paliativă. Oferă informații practice despre orice, de la jargonul medical complex până la decizii de tratament dificil pentru persoanele care suferă de boli terminale și îngrijitorii lor.
Care sunt perspectivele?
Cancerul tiroidian anaplastic este foarte agresiv. Chiar și cu depistarea anterioară, majoritatea oamenilor continuă să dezvolte boli metastatice. Potrivit Universității Columbia, rata de supraviețuire de cinci ani este sub 5%.
Totuși, pentru că este atât de agresiv, cancerul tiroidian anaplastic este, de asemenea, subiectul multor cercetări inovatoare. Poate merita să căutați studii clinice deschise. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să căutați unul din zona dvs.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate lucra cu dvs. pentru a vă pregăti un plan de tratament pentru a încetini evoluția cancerului sau pentru a vă reduce simptomele. În cele din urmă, nu ezitați să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți impresia că aveți nevoie de sprijin suplimentar. Probabil vă vor putea ghida cu resurse locale care vă pot ajuta.