Boala renală cronică (CKD) se referă la afectarea permanentă a rinichilor care apare treptat în timp. O evoluție suplimentară poate fi prevenită în funcție de stadiul său.
CKD este clasificat în cinci stadii diferite, stadiul 1 indicând cea mai bună funcție, iar stadiul 5 indicând insuficiență renală.
Boala renală în stadiul 3 cade chiar în mijlocul spectrului. În acest stadiu, rinichii prezintă leziuni ușoare până la moderate.
Boala renală în stadiul 3 este diagnosticată de un medic pe baza simptomelor tale, precum și a rezultatelor laboratorului. În timp ce nu puteți inversa leziunile renale, puteți ajuta la prevenirea agravării daunelor în acest stadiu.
Citiți mai departe pentru a afla cum determină medicii stadiul CKD, ce factori afectează rezultatul și multe altele.
Boala renală cronică stadiul 3
Etapa 3 a CKD este diagnosticată pe baza valorilor estimate a filtrării glomerulare (eGFR). Acesta este un test de sânge care măsoară nivelul creatinei. Un eGFR este utilizat pentru a determina cât de bine lucrează rinichii la filtrarea deșeurilor.
Un eGFR optim este mai mare de 90, în timp ce stadiul 5 CKD se prezintă într-un eGFR mai mic de 15. Deci, cu cât eGFR este mai mare, cu atât funcția renală estimată este mai bună.
Etapa 3 CKD are două subtipuri bazate pe citirile eGFR. Puteți fi diagnosticat cu stadiul 3a dacă eGFR dvs. este cuprins între 45 și 59. Etapa 3b înseamnă că eGFR dvs. este cuprins între 30 și 44.
Scopul cu stadiul 3 CKD este de a preveni pierderea suplimentară a funcției renale. În termeni clinici, aceasta poate însemna prevenirea unui eGFR cuprins între 29 și 15, ceea ce indică stadiul 4 CKD.
Simptomele bolii renale în stadiul 3
Este posibil să nu observați simptome ale unor probleme renale cronice în etapele 1 și 2, dar semnele încep să devină mai sesizabile în stadiul 3.
Unele dintre simptomele stadiului 3 CKD pot include:
- urină galben închis, portocaliu sau roșu
- urinând mai mult sau mai puțin frecvent decât normal
- edem (retenție de lichide)
- oboseală inexplicabilă
- slăbiciune și alte simptome asemănătoare anemiei
- insomnie și alte probleme de somn
- dureri de spate inferioare
- creșterea tensiunii arteriale
Când să vezi un medic cu stadiul 3 CKD
Este important să vă adresați imediat unui medic dacă prezentați oricare dintre simptomele de mai sus. În timp ce anumite simptome nu sunt exclusiv pentru CKD, există o combinație a acestor simptome.
Ar trebui să vă urmați cu medicul dumneavoastră dacă ați fost diagnosticat anterior cu stadiu 1 sau CKD în stadiul 2.
Cu toate acestea, este posibil să nu aveți niciun istoric anterior de BKC înainte de a fi diagnosticat cu stadiul 3. Acest lucru s-ar putea datora faptului că etapele 1 și 2 nu provoacă de obicei simptome vizibile.
Pentru a diagnostica CKD stadiul 3, un medic va efectua aceste teste:
- citiri ale tensiunii arteriale
- teste de urină
- teste eGFR (efectuate la fiecare 90 de zile de la diagnosticul inițial)
- teste imagistice pentru a exclude CKD mai avansate
Tratamentul bolii renale în stadiul 3
Boala renală nu poate fi vindecată, dar stadiul 3 înseamnă că mai aveți posibilitatea de a preveni progresia ulterioară a insuficienței renale. Tratamentul și schimbările stilului de viață sunt esențiale în această etapă. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre utilizarea unei combinații dintre următoarele măsuri de tratament.
Etapa 3 dieta bolilor renale
Alimentele procesate sunt extrem de grele pentru organism. Întrucât rinichii dvs. sunt responsabili de îndepărtarea deșeurilor și de echilibrarea electroliților, consumul prea mult din alimente greșite vă poate supraîncărca rinichii.
Este important să mâncați mai multe alimente integrale, precum produse și cereale, și să mâncați mai puține alimente procesate și mai puține grăsimi saturate găsite în produsele de origine animală.
Un medic vă poate recomanda scăderea aportului de proteine. Dacă nivelul de potasiu este prea ridicat față de CKD, vă pot recomanda, de asemenea, să evitați anumite alimente cu potasiu ridicat, cum ar fi bananele, cartofii și roșiile.
Același principiu se referă la sodiu. Este posibil să fie nevoie să reduceți alimentele sărate dacă nivelul de sodiu este prea mare.
Pierderea în greutate este frecventă în etapele mai avansate ale CKD din cauza pierderii apetitului. Acest lucru vă poate pune, de asemenea, în pericol de malnutriție.
Dacă întâmpinați pierderea poftei de mâncare, luați în considerare să mâncați mese mai mici și mai frecvente pe parcursul zilei pentru a vă asigura că veți primi suficiente calorii și nutrienți.
Tratament medical
Etapa 3 CKD nu necesită dializă sau transplant de rinichi. În schimb, vi se vor prescrie anumite medicamente pentru a trata afecțiunile medicale care pot contribui la afectarea rinichilor.
Acestea includ inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și blocanții receptorilor de angiotensină II (ARB) pentru hipertensiunea arterială, precum și gestionarea glucozei pentru diabet.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care să contribuie la ameliorarea efectelor secundare ale CKD, cum ar fi:
- suplimente de fier pentru anemie
- suplimente de calciu / vitamina D pentru a preveni fracturile osoase
- medicamente care scad colesterolul
- diuretice pentru tratarea edemelor
Trăind cu boală renală în stadiul 3
În afară de a lua medicamentele prescrise și de a mânca o dietă sănătoasă, adoptarea altor modificări ale stilului de viață vă poate ajuta să gestionați stadiul 3. CKD. Discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele:
- Exercițiu. Vindeți cel puțin 30 de minute de activitate moderată pe zi în majoritatea zilelor săptămânii. Un medic vă poate ajuta să începeți un program de exerciții în siguranță.
- Managementul tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială poate fi un precursor pentru CKD și vă poate înrăutăți starea. Obțineți o tensiune arterială de 140/90 și mai mică.
- Managementul stresului. Tehnicile pot include exerciții fizice, somn mai bun și meditație.
- Renuntarea la fumat. Vorbeste cu un medic despre metodele potrivite de a renunta la fumat pentru tine.
Poate fi inversată boala renală în stadiul 3?
Scopul tratamentului cu stadiul 3 CKD este de a preveni progresia ulterioară. Nu există niciun remediu pentru nicio etapă a CKD și nu puteți inversa leziunile renale.
Cu toate acestea, alte daune pot fi reduse în continuare dacă vă aflați în stadiul 3. Este mai dificil să preveniți progresarea în etapele 4 și 5.
Stadiul 3 speranța de viață a bolilor renale
Când a fost diagnosticat și administrat precoce, stadiul 3 CKD are o speranță de viață mai lungă decât stadiile mai avansate ale bolii renale. Estimările pot varia în funcție de vârstă și stil de viață.
O astfel de estimare spune că speranța medie de viață este de 24 de ani la bărbații care au 40 de ani și 28 la femeile cu aceeași grupă de vârstă.
Pe lângă speranța de viață globală, este important să iei în considerare riscul de progresie a bolii. Un studiu de 10 ani la pacienții cu stadiul 3 de CKD a constatat că aproximativ jumătate a progresat spre stadii mai avansate ale bolii renale.
De asemenea, este posibil să experimentați complicații din cauza CKD, cum ar fi bolile cardiovasculare, care vă pot afecta speranța de viață generală.
A lua cu livrare
Etapa 3 CKD este adesea detectată pentru prima dată când o persoană începe să aibă simptome ale acestei afecțiuni.
În timp ce stadiul 3 CKD nu poate fi vindecat, un diagnostic precoce poate însemna oprirea progresiei ulterioare. Poate însemna, de asemenea, scăderea riscului de complicații, precum boli de inimă, anemie și fracturi osoase.
A avea CKD în stadiul 3 nu înseamnă că starea dumneavoastră va progresa automat până la insuficiență renală. Lucrând cu un medic și rămânând în vârful schimbărilor de stil de viață, este posibil să preveniți agravarea bolilor renale.
