Ce este boala Lyme?
Boala Lyme este o boală infecțioasă cauzată de bacteriile Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi este transmis oamenilor printr-o mușcătură dintr-o căpușă infectată cu piciorul negru sau căprioară. Căpușa se infectează după ce se hrănește cu cerbi, păsări sau șoareci infectați.
O căpușă trebuie să fie prezentă pe piele cel puțin 36 de ore pentru a transmite infecția. Multe persoane cu boala Lyme nu au amintire de o mușcătură de căpușă.
Boala Lyme a fost recunoscută pentru prima dată în orașul Old Lyme, Connecticut, în 1975. Este cea mai frecventă boală de căpușă din Europa și Statele Unite.
Persoanele care trăiesc sau petrec timp în zone împădurite cunoscute pentru transmiterea bolii au mai multe șanse să apară. Persoanele cu animale domestice care vizitează zone împădurite au, de asemenea, un risc mai mare de a suferi de boala Lyme.
Simptomele bolii Lyme
Persoanele cu boala Lyme pot reacționa la ea diferit, iar simptomele pot varia ca gravitate.
Deși boala Lyme este împărțită în general în trei etape - localizate timpuriu, diseminate timpuriu și diseminate târziu - simptomele se pot suprapune. Unii oameni vor prezenta, de asemenea, într-o etapă ulterioară a bolii, fără a avea simptome ale bolii anterioare.
Acestea sunt unele dintre simptomele mai frecvente ale bolii Lyme:
- o erupție plană, circulară, care arată ca un oval roșu sau ochi de taur oriunde pe corpul tău
- oboseală
- dureri articulare și umflături
- dureri musculare
- durere de cap
- febră
- Noduli limfatici umflați
- tulburări de somn
- dificultate de concentrare
Contactați imediat furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Aflați mai multe despre simptomele bolii Lyme.
Simptomele bolii Lyme la copii
În general, copiii prezintă aceleași simptome ale bolii Lyme ca și adulții.
De obicei, experimentează:
- oboseală
- dureri articulare și musculare
- febră
- alte simptome asemănătoare gripei
Aceste simptome pot apărea curând după infecție sau luni sau ani mai târziu.
Este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă boala Lyme și să nu aibă erupții cutanate. Conform unui studiu timpuriu, rezultatele au arătat că aproximativ 89 la sută dintre copii au avut erupții cutanate.
Tratamentul bolii Lyme
Boala Lyme este tratată cel mai bine în stadiile incipiente. Tratamentul pentru boala localizată precoce este un curs simplu de 10 până la 14 zile de antibiotice orale pentru a elimina infecția.
Medicamentele utilizate pentru a trata boala Lyme includ:
- doxiciclina, amoxicilina sau cefuroximul, care sunt tratamente de primă linie la adulți și copii
- cefuroxim și amoxicilină, care sunt utilizate pentru a trata femeile care alăptează sau alăptează
Antibioticele intravenoase (IV) sunt utilizate pentru unele forme de boală Lyme, inclusiv pentru cele cu implicare a sistemului nervos cardiac sau central.
După perfecționare și pentru a termina cursul tratamentului, furnizorii de servicii medicale vor trece de obicei la un regim oral. Cursul complet de tratament durează de obicei între 14 și 28 de zile.
Artrita Lyme, un simptom în stadiul tardiv al bolii Lyme, care poate fi prezentă la unele persoane, este tratată cu antibiotice orale timp de 28 de zile.
boala Lyme
Dacă sunteți tratat pentru boala Lyme cu antibiotice, dar continuați să prezentați simptome, este denumit sindromul bolii Lyme sau sindromul bolii Lyme post-tratament.
Aproximativ 10 - 20 la sută dintre persoanele cu boală Lyme prezintă acest sindrom, potrivit unui articol din 2016 publicat în New England Journal of Medicine. Nu se cunoaște cauza.
Sindromul bolii post-Lyme vă poate afecta mobilitatea și abilitățile cognitive. Tratamentul este axat în principal pe calmarea durerii și disconfortului. Majoritatea oamenilor se recuperează, dar poate dura luni sau ani.
Înțelegeți mai bine sindromul bolii post-Lyme.
Simptomele bolii post-Lyme
Simptomele sindromului bolii post Lyme sunt similare cu cele care apar în stadiile anterioare.
Aceste simptome pot include:
- oboseală
- dificultate de a dormi
- dureri de articulații sau mușchi
- durere sau umflare în articulațiile mari, cum ar fi genunchii, umerii sau coatele
- dificultăți de concentrare și probleme de memorie pe termen scurt
- probleme de vorbire
Boala Lyme este contagioasă?
Nu există dovezi că boala Lyme este contagioasă între oameni. De asemenea, conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), femeile însărcinate nu pot transmite boala fetusului prin laptele matern.
Boala Lyme este o infecție cauzată de bacterii transmise de căpușele de cerb negru. Aceste bacterii se găsesc în lichide corporale, dar nu există dovezi că boala Lyme poate fi răspândită unei alte persoane prin strănut, tuse sau sărut.
De asemenea, nu există dovezi că boala Lyme poate fi transmisă sau transmisă sexual printr-o transfuzie de sânge.
Aflați mai multe despre dacă boala Lyme este contagioasă.
Etapele bolii Lyme
Boala Lyme poate apărea în trei etape:
- localizat timpuriu
- diseminat timpuriu
- diseminat târziu
Simptomele pe care le întâlniți vor depinde de stadiul în care se află boala.
Evoluția bolii Lyme poate varia în funcție de individ. Unii oameni care îl au nu trec prin toate cele trei etape.
Etapa 1: boală localizată timpurie
Simptomele bolii Lyme încep de obicei la 1 până la 2 săptămâni după mușcătura de căpușă. Unul dintre primele semne ale bolii este erupția cutanată a ochilor.
Erupția apare la locul mușcăturii de căpușă, de obicei, dar nu întotdeauna, ca o pată roșie centrală înconjurată de o pată limpede, cu o zonă de roșeață la margine. Poate fi cald la atingere, dar nu este dureros și nu mâncărime. Această erupție va dispărea treptat la majoritatea oamenilor.
Numele formal pentru această erupție cutanată este eritemul migrans. Se spune că Eritem migrans este caracteristic bolii Lyme. Cu toate acestea, multe persoane nu au acest simptom.
Unii oameni au o erupție roșie solidă, în timp ce persoanele cu tenul închis pot avea o erupție asemănătoare cu o vânătăi.
Erupția poate apărea cu sau fără simptome virale sau gripale sistemice.
Alte simptome observate frecvent în această etapă a bolii Lyme includ:
- frisoane
- febră
- ganglioni limfatici mărite
- Durere de gât
- schimbarea vederii
- oboseală
- dureri musculare
- dureri de cap
Etapa 2: boala Lyme diseminată timpuriu
Boala Lyme diseminat timpuriu apare la câteva săptămâni până la câteva luni după mușcarea căpușei.
Veți avea o senzație generală de a fi rău și poate apărea o erupție cutanată în alte zone decât mușcătura de căpușă.
Această etapă a bolii este caracterizată în principal de dovezi ale unei infecții sistemice, ceea ce înseamnă că infecția s-a răspândit în tot corpul, inclusiv către alte organe.
Simptomele pot include:
- leziuni multiple de eritem multiforme (EM)
- tulburări ale ritmului cardiac, care pot fi cauzate de cardita Lyme
- afecțiuni neurologice, cum ar fi amorțeala, furnicături, paralizii faciale și nervoase craniene și meningită
Simptomele etapelor 1 și 2 se pot suprapune.
Etapa 3: Boala Lyme diseminată târziu
Boala Lyme diseminat târziu apare atunci când infecția nu a fost tratată în etapele 1 și 2. Etapa 3 poate să apară luni sau ani după mușcatura de căpușă.
Această etapă se caracterizează prin:
- artrita uneia sau mai multor articulații mari
- tulburări ale creierului, cum ar fi encefalopatia, care poate provoca pierderi de memorie pe termen scurt, dificultăți de concentrare, ceață mentală, probleme în urma conversațiilor și tulburări de somn
- amorțeală în brațe, picioare, mâini sau picioare
Diagnosticul bolii Lyme
Diagnosticarea bolii Lyme începe cu o revizuire a istoricului dumneavoastră de sănătate, care include căutarea de rapoarte de mușcături de căpușă sau reședință într-o zonă endemică.
De asemenea, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va efectua un examen fizic pentru a căuta prezența unei erupții cutanate sau a altor simptome caracteristice bolii Lyme.
Nu este recomandat testarea în timpul infecției localizate timpuriu.
Analizele de sânge sunt cele mai fiabile la câteva săptămâni după infecția inițială, când sunt prezenți anticorpi. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda următoarele teste:
- Testul imunosorbent legat de enzimă (ELISA) este utilizat pentru a detecta anticorpi împotriva lui B. burgdorferi.
- Western blot este utilizat pentru a confirma un test ELISA pozitiv. Se verifică prezența anticorpilor la anumite proteine B. burgdorferi.
- Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este utilizată pentru evaluarea persoanelor cu artrită persistentă Lyme sau simptome ale sistemului nervos. Se efectuează pe lichid articular sau cerebrospinal (LCR). Testarea PCR pe LCR pentru diagnosticarea bolii Lyme nu este recomandată de rutină din cauza sensibilității scăzute. Un test negativ nu exclude diagnosticul. În schimb, majoritatea oamenilor vor avea rezultate PCR pozitive în lichidul articular dacă sunt testate înainte de terapia cu antibiotice.
Prevenirea bolii Lyme
Prevenirea bolii Lyme implică în cea mai mare parte scăderea riscului de a suferi o mușcătură de căpușă.
Urmați următorii pași pentru a preveni mușcăturile de căpușă:
- Purtați pantaloni lungi și cămăși cu mânecă lungă când vă aflați în aer liber
- Fă-ți curtea neprietenoasă la căpușe, curățând zonele împădurite, păstrând subțire la minim și așezând șarpele de lemn în zone cu mult soare.
- Folosiți repelent pentru insecte. Unul cu 10% DEET vă va proteja pentru aproximativ 2 ore. Nu folosiți mai mult DEET decât ceea ce este necesar pentru perioada în care veți fi afară și nu o folosiți pe mâinile copiilor mici sau pe fețele copiilor sub vârsta de 2 luni.
- Uleiul de eucalipt de lămâie oferă aceeași protecție ca DEET atunci când este utilizat în concentrații similare. Nu trebuie utilizat la copii cu vârsta sub 3 ani.
- Fi vigilent. Verificați copiii, animalele de companie și dvs. înșivă pentru căpușe. Dacă ai avut boala Lyme, nu presupune că nu mai poți fi infectat. Puteți obține boala Lyme de mai multe ori.
- Îndepărtați căpușele cu penseta. Aplicați penseta lângă cap sau gura căpușei și trageți ușor. Verificați să vă asigurați că toate piesele de bifare au fost eliminate.
Luați legătura cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă și de câte ori o căpușă vă mușcă pe voi sau pe cei dragi.
Aflați mai multe despre cum să preveniți boala Lyme atunci când o căpușă vă mușcă.
Boala Lyme cauzează
Boala Lyme este cauzată de bacteria Borrelia burgdorferi (și mai rar de Borrelia mayonii).
B. burgdorferi se transmite oamenilor prin mușcatura unei căpușe negre infectate, cunoscută și sub numele de căpușă de căprioară.
Conform CDC, căpușele infectate cu negru transmit boala Lyme în nord-estul Atlanticului, în centrul Atlanticului și în nordul Statelor Unite. Căpușele vestice negre transmit boala pe coasta Pacificului din Statele Unite.
Transmiterea bolii Lyme
Căpușele care sunt infectate cu bacteria B. burgdorferi se pot atașa de orice parte a corpului tău. Se găsesc mai des în zone ale corpului tău greu de văzut, cum ar fi scalpul, axile și zona inghinală.
Căpușa infectată trebuie să fie atașată la corpul tău timp de cel puțin 36 de ore pentru a transmite bacteria.
Majoritatea persoanelor cu boala Lyme au fost mușcate de căpușe imature, numite nimfe. Aceste căpușe minuscule sunt foarte greu de văzut. Se hrănesc primăvara și vara. Căpușele pentru adulți transportă și bacteriile, dar sunt mai ușor de văzut și pot fi îndepărtate înainte de a le transmite.
Nu există dovezi că boala Lyme poate fi transmisă prin aer, alimente sau apă. De asemenea, nu există dovezi că poate fi transmis între oameni prin atingere, sărutare sau relații sexuale.
Trăind cu boala Lyme
După ce ați fost tratat pentru boala Lyme cu antibiotice, poate să dureze săptămâni sau luni pentru ca toate simptomele să dispară.
Puteți face acești pași pentru a vă promova recuperarea:
- Mâncați alimente sănătoase și evitați alimentele care conțin o cantitate mare de zahăr.
- Odihnește-te mult.
- Încercați să reduceți stresul.
- Luați un medicament antiinflamator atunci când este necesar pentru a ușura durerea și disconfortul.
Tipul testului pentru boala Lyme
Unele laboratoare comerciale vor testa căpușele pentru boala Lyme.
Deși este posibil să doriți să aveți o testare a căpușei după ce vă mușcă, CDC nu recomandă testarea din următoarele motive:
- Laboratoarele comerciale care oferă testarea căpușelor nu trebuie să aibă aceleași standarde stricte de control al calității ca cele pentru laboratoarele de diagnostic clinic.
- Dacă căpușa testează pozitiv pentru un organism cauzator de boli, nu înseamnă neapărat că aveți boala Lyme.
- Un rezultat negativ vă poate duce la presupunerea falsă că nu sunteți infectat. Ai putea fi mușcat și infectat de o căpușă diferită.
- Dacă ați fost infectat cu boala Lyme, probabil că veți începe să prezentați simptomele înainte de a obține rezultatele testului de căpușă și nu ar trebui să așteptați să începeți tratamentul.