Ce este angioplastia și plasarea stentului?
Angioplastia cu plasare a stentului este o procedură minim invazivă folosită pentru deschiderea arterelor înguste sau blocate. Această procedură este utilizată în diferite părți ale corpului dvs., în funcție de locația arterei afectate. Nu necesită decât o mică incizie.
Angioplastia este o procedură medicală în care chirurgul dumneavoastră folosește un balon minuscul pentru a lărgi o arteră. Un stent este un tub minuscul de plasă care este introdus în artera dvs. și lăsat acolo pentru a împiedica închiderea acestuia. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați aspirină sau medicamente antiplachetare, cum ar fi clopidogrel (Plavix), pentru a preveni coagularea în jurul stentului sau pot prescrie medicamente care să vă ajute la scăderea colesterolului.
De ce se face angioplastia periferică și plasarea stentului
Când nivelul de colesterol este ridicat, o substanță grasă cunoscută sub numele de placă se poate atașa de pereții arterelor tale. Aceasta se numește ateroscleroză. Pe măsură ce placa se acumulează în interiorul arterelor tale, arterele tale se pot îngusta. Aceasta reduce spațiul disponibil pentru circulația sângelui.
Placa se poate acumula oriunde în corp, inclusiv arterele din brațe și picioare. Aceste artere și alte artere mai îndepărtate de inima ta sunt cunoscute sub numele de artere periferice.
Angioplastia și plasarea stentului sunt opțiuni de tratament pentru boala arterei periferice (PAD). Această afecțiune comună implică îngustarea arterelor la nivelul membrelor tale.
Simptomele PAD includ:
- o senzație de frig în picioare
- schimbările de culoare în picioare
- amorțeală în picioare
- crampe în picioare după activitate
- disfuncție erectilă la bărbați
- durere care se ameliorează odată cu mișcarea
- durerile degetelor de la picioare
Dacă medicamentele și alte tratamente nu ajută PAD, medicul dumneavoastră poate opta pentru angioplastie și plasarea stentului. De asemenea, este utilizat ca o procedură de urgență dacă suferiți de un atac de cord sau de un AVC.
Riscurile procedurii
Orice procedură chirurgicală prezintă riscuri. Riscurile asociate cu angioplastia și stenturile includ:
- reacții alergice la medicamente sau coloranți
- probleme de respirație
- sângerare
- cheaguri de sânge
- infecţie
- leziuni renale
- restrângerea arterei sau restenoza
- ruptura arterei tale
Riscurile asociate angioplastiei sunt mici, dar pot fi grave. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să evaluați beneficiile și riscurile procedurii. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente anticlotare, cum ar fi aspirina, până la un an după procedură.
Cum se pregătește procedura
Există mai multe moduri în care va trebui să vă pregătiți pentru procedura dvs. Ar trebui să faceți următoarele:
- Alertați-vă medicul cu privire la eventualele alergii pe care le aveți.
- Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente, plante sau suplimente luați.
- Spuneți medicului dumneavoastră despre orice boală pe care o aveți, cum ar fi o răceală comună sau gripă sau alte afecțiuni preexistente, cum ar fi diabetul sau bolile renale.
- Nu mâncați și nu beți nimic, inclusiv apă, cu o seară înainte de operație.
- Luați orice medicamente pe care vă prescrie medicul dumneavoastră.
Cum se efectuează procedura
Angioplastia cu plasarea stentului durează de obicei o oră. Cu toate acestea, procedura poate dura mai mult dacă stenturile trebuie plasate în mai multe artere. Vi se va da un anestezic local care vă va ajuta să vă relaxați corpul și mintea. Majoritatea oamenilor sunt treji în timpul acestei proceduri, dar nu simt dureri. Există mai mulți pași pentru procedură:
Realizarea Inciziei
Angioplastia cu plasarea stentului este o procedură minim invazivă care se face printr-o incizie mică, de obicei la nivelul inghinalului sau la șold. Scopul este de a crea o incizie care să-i ofere medicului tău acces la artera blocată sau restrânsă care cauzează probleme de sănătate.
Localizarea blocajului
Prin această incizie, chirurgul dvs. va introduce un tub subțire, flexibil, cunoscut sub numele de cateter. Vor ghida apoi cateterul prin arterele tale către blocaj. În acest pas, chirurgul vă va vizualiza arterele folosind o radiografie specială numită fluoroscopie. Medicul dumneavoastră poate utiliza un colorant pentru a vă identifica și localiza blocajul.
Plasarea stentului
Chirurgul tău va trece o mică sârmă prin cateter. Un al doilea cateter care este atașat la un balon mic va urma firul de ghidare. Odată ce balonul ajunge la artera ta blocată, acesta va fi umflat. Acest lucru vă obligă artera să se deschidă și permite revenirea fluxului de sânge.
Stentul va fi introdus în același timp cu balonul și se extinde odată cu balonul. Odată ce stentul este sigur, chirurgul va îndepărta cateterul și se va asigura că stentul este pe loc.
Unele stenturi, numite stenturi care consumă medicamente, sunt acoperite cu medicamente care se eliberează încet în artera ta. Acest lucru menține artera lină și deschisă și ajută la prevenirea blocărilor viitoare.
Închiderea inciziei
După plasarea stentului, incizia ta va fi închisă și îmbrăcată și vei fi dus înapoi într-o cameră de recuperare pentru observare. O asistentă vă va monitoriza tensiunea arterială și ritmul cardiac. Mișcarea dvs. va fi limitată în acest moment.
Majoritatea angioplastiilor cu plasamente de stent necesită o vizită peste noapte pentru a se asigura că nu există probleme, dar unii oameni au voie să meargă acasă în aceeași zi.
După procedură
Locul dvs. de incizie va fi dureros și posibil învârtit timp de câteva zile după procedura, iar mișcarea dvs. va fi limitată. Cu toate acestea, plimbările scurte pe suprafețe plane sunt acceptabile și încurajate. Evitați să urcați și să coborați scările sau să parcurgeți distanțe lungi în primele două-trei zile după procedură.
De asemenea, poate fi necesar să evitați activități precum conducerea, lucrările în curte sau sport. Medicul dumneavoastră vă va anunța când puteți reveni la activitățile dvs. normale. Urmați întotdeauna orice indicație vă oferă medicul sau chirurgul în urma intervenției chirurgicale.
Recuperarea completă a procedurii poate dura până la opt săptămâni.
În timp ce rana incizională se vindecă, vi se va recomanda să păstrați zona curată pentru a preveni eventualele infecții și pentru a schimba pansamentul în mod regulat. Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă observați următoarele simptome pe locul inciziei:
- umflătură
- roşeaţă
- descărcare
- durere neobișnuită
- sângerare care nu poate fi oprită cu un bandaj mic
De asemenea, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă observați:
- umflarea în picioare
- dureri în piept care nu dispar
- lipsa respirației care nu dispare
- frisoane
- febră peste 101 ° F
- ameţeală
- leșin
- slăbiciune extremă
Perspective și Prevenire
În timp ce angioplastia cu plasare a stentului se adresează unui blocaj individual, nu rezolvă cauza de bază a blocajului. Pentru a preveni blocajele suplimentare și pentru a reduce riscul de alte afecțiuni medicale, poate fi necesar să faceți anumite modificări ale stilului de viață, cum ar fi:
- consumul unei diete sănătoase pentru inimă prin limitarea consumului de grăsimi saturate, sodiu și alimente procesate
- obținerea de exerciții fizice regulate
- renuntarea la fumat daca fumezi, deoarece iti creste riscul de PAD
- gestionarea stresului
- luând medicamente pentru reducerea colesterolului dacă sunt prescrise de medicul dumneavoastră
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea pe termen lung a medicamentelor anticlot, precum aspirina, după procedura dumneavoastră. Nu încetați să luați aceste medicamente fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
