Ce este angioplastia cardiacă și plasarea stentului?
Angioplastia și plasarea stentului sunt proceduri comune pentru deschiderea arterelor din inimă care sunt înfundate. Aceste proceduri sunt cunoscute formal sub denumirea de angioplastie coronariană sau intervenție coronariană percutanată.
Angioplastia implică utilizarea unui balon minuscul pentru lărgirea arterei. Un stent este un tub minuscul de plasă de sârmă pe care medicul dumneavoastră îl introduce în arteră. Stentul rămâne pe loc pentru a preveni închiderea arterei. Un cardiolog efectuează de obicei ambele proceduri în același timp.
De ce am nevoie de angioplastie cardiacă și plasament de stent?
Procedura se face în mod obișnuit când o substanță grasă cunoscută sub numele de placă se atașează de pereții unei artere. Aceasta este o afecțiune cunoscută sub numele de ateroscleroză. Construirea plăcii face ca interiorul arterei să se îngusteze, restricționând fluxul de sânge.
Când placa afectează arterele coronare, este cunoscută sub numele de boli coronariene - o stare gravă de sănătate. Construirea plăcii în artere amenință în special sănătatea dvs., deoarece arterele coronare furnizează inimii cu sânge proaspăt oxigenat. Fără ea, inima nu poate funcționa.
Angioplastia și plasarea stentului pot atenua blocarea unei artere și angină, dureri toracice orpersistente, pe care medicamentele nu le pot controla. Sunt, de asemenea, proceduri de urgență utilizate dacă cineva are un atac de cord.
Angioplastia și stenturile nu pot ajuta unele afecțiuni. De exemplu, operația de bypass coronariană poate fi o opțiune mai bună atunci când artera principală din partea stângă a inimii se confruntă cu un blocaj. Un medic ar putea, de asemenea, să ia în considerare o intervenție chirurgicală de bypass coronarian dacă pacientul a suferit blocaje în mai multe artere sau dacă are diabet.
Care sunt riscurile asociate cu angioplastia cardiacă și plasarea stentului?
Orice procedură chirurgicală prezintă riscuri. Există un risc crescut de efecte adverse în angioplastie cu plasarea stentului, deoarece procedura se ocupă cu arterele inimii.
Riscurile asociate procedurii includ:
- o reacție alergică la medicamente sau coloranți
- probleme de respirație
- sângerare
- un blocaj al arterei stentate
- un cheag de sânge
- un atac de cord
- o infecție
- restrângerea arterei
Reacțiile adverse rare includ accidente vasculare cerebrale și convulsii.
Cel mai adesea, riscurile de a nu trece prin procedură depășesc riscurile asociate cu angioplastia cu plasarea stentului.
Cum mă pregătesc pentru angioplastia cardiacă și plasarea stentului?
Dacă trebuie să suferiți angioplastie cu plasarea stentului în arterele coronare din cauza unui eveniment de urgență, cum ar fi un atac de cord din cauza bolii coronariene, veți avea puțin timp pentru a vă pregăti.
Dacă urmați procedura cu mult timp pentru a vă planifica, trebuie să faceți mai multe lucruri pe care să le pregătiți.
- Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente, plante sau suplimente luați.
- Încetați să mai luați orice medicament care vă îngreunează coagularea sângelui, cum ar fi aspirina, clopidogrelul (Plavix), ibuprofenul (Advil), naproxenul (Aleve, Naprosyn) și alte medicamente pe care medicul dumneavoastră vă spune să nu le mai luați.
- Dacă fumezi, renunți la fumat.
- Spune-i medicului dumneavoastră despre orice afecțiuni pe care le aveți, chiar și o răceală comună sau gripă.
- Luați orice medicamente pe care vă prescrie medicul dumneavoastră.
- Ajunși la spital cu mult timp pentru a te pregăti pentru operații.
- Urmați orice instrucțiuni vă oferă medicul sau chirurgul.
Veți primi medicamente pentru amorțeală la locul inciziei. De asemenea, veți primi medicamente prin vene folosind un IV. Medicamentul vă va ajuta să vă relaxați în timpul procedurii.
Cum se realizează angioplastia și plasarea stentului?
Angioplastia cu plasarea stentului este o procedură minim invazivă. Următorii pași au loc în timpul acestei proceduri:
- Cardiologul dvs. va face o incizie mică în inghinul dvs. pentru a accesa o arteră.
- Cardiologul dvs. va introduce un tub subțire, flexibil, cunoscut sub numele de cateter, prin incizia respectivă.
- Vor ghida apoi cateterul prin corpul tău către arterele tale coronare. Acest lucru le va permite să vă vizualizeze arterele folosind un tip de raze X numit fluoroscopie. Un colorant special îi poate ghida.
- Cardiologul dvs. va trece un fir mic prin cateter. Un al doilea cateter va urma apoi firul de ghidare. Acest cateter are un mic balon atașat la el.
- Odată ce balonul ajunge la artera blocată, cardiologul îl va umfla.
- Cardiologul dvs. va introduce stentul în același timp cu balonul, permițând arterei să rămână deschisă și să revină fluxul de sânge. Odată ce stentul este sigur, cardiologul tău va îndepărta cateterul și va lăsa stentul în loc, astfel încât sângele să poată continua să curgă.
Unele stenturi sunt acoperite cu medicamente care se eliberează lent în arteră. Acestea sunt numite „stenturi de consum de droguri (DES).” Aceste stenturi ajută la combaterea fibrozei, o acumulare de țesut care împiedică închiderea arterei afectate. Uneori se folosesc stenturi metalice nude sau cele care nu sunt acoperite în medicamente.
Ce se întâmplă după angioplastia cardiacă și plasarea stentului?
Este posibil să simțiți durere la locul inciziei. Puteți trata acest lucru cu analgezice fără rețea. Probabil, de asemenea, vi se vor prescrie medicamente pentru a preveni coagularea sângelui dumneavoastră. Acest lucru ajută corpul să se adapteze la noul stent.
Cardiologul tău va dori probabil să stai peste noapte la spital pentru a te asigura că nu există complicații, cum ar fi sângerare, cheaguri de sânge sau probleme cu fluxul de sânge către inimă. Șederea ta ar putea fi și mai lungă dacă ai avea un eveniment coronarian, cum ar fi un atac de cord.
Când vă întoarceți acasă, beți multe lichide și restricționați activitatea fizică de ceva timp. Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Angioplastia cu plasament de stent poate fi o procedură de salvare a vieții, dar va trebui totuși să alegeți stilul de viață pentru a vă îmbunătăți sănătatea inimii. Obiceiurile de viață sănătoase includ o alimentație echilibrată, exerciții fizice și renunțarea la fumat dacă fumezi.
