Ce este tetanul?
Tetanul este o infecție bacteriană gravă care afectează sistemul nervos și determină strângerea mușchilor din întregul corp. Se mai numește și lockjaw, deoarece infecția provoacă adesea contracții musculare la maxilar și gât. Cu toate acestea, în cele din urmă se poate răspândi și în alte părți ale corpului.
Infecția cu tetanos poate pune viața în pericol fără tratament. Aproximativ 10 - 20 la sută din infecțiile cu tetanos sunt fatale, conform Centrelor de control și prevenire a bolilor (CDC).
Tetanus este o urgență medicală care necesită tratament imediat într-un spital. Din fericire, tetanusul poate fi prevenit prin utilizarea unui vaccin. Cu toate acestea, acest vaccin nu durează pentru totdeauna. Aruncările de rapel cu tetanos sunt necesare la fiecare 10 ani pentru a asigura imunitatea.
Din cauza disponibilității ușoare a vaccinului, tetanosul este rar în Statele Unite. Este mai frecvent în alte țări care nu au încă programe puternice de imunizare.
cauze
Bacteriile numite Clostridium tetani provoacă tetanos. Sporii bacteriilor se găsesc în praf, murdărie și excremente de animale. Sporii sunt mici corpuri de reproducere produse de anumite organisme. Adesea sunt rezistente la condiții de mediu dure, cum ar fi căldura ridicată.
O persoană se poate infecta atunci când acești spori intră în fluxul sanguin printr-o rană tăiată sau profundă. Sporii bacteriei se răspândesc apoi în sistemul nervos central și produc o toxină numită tetanospasmin. Această toxină este o otravă care blochează semnalele nervoase ale măduvei spinării către mușchi. Acest lucru poate duce la spasme musculare severe.
Infecția cu Tetanos a fost asociată cu:
- rani zdrobitoare
- leziuni cu țesut mort
- arsuri
- răni de puncție din piercing, tatuaje, consum de droguri injectabile sau răniri (cum ar fi pășirea pe unghii)
- răni contaminate cu murdărie, fecale sau salivă
Mai puțin frecvent, a fost asociat cu:
- mușcături de animale
- infecții dentare
- muscaturi de insecte
- răni cronice și infecții
Tetanusul nu este contagios de la persoană la persoană. Infecția apare la nivel mondial, dar este mai frecventă în zonele calde și umede cu sol bogat. De asemenea, este mai frecvent în zonele dens populate.
Simptome
Tetanul afectează nervii care îți controlează mușchii, ceea ce poate duce la dificultăți înghițirii. De asemenea, puteți prezenta spasme și rigiditate la mușchii variați, în special la nivelul maxilarului, abdomenului, pieptului, spatelui și gâtului.
Alte simptome comune ale tetanosului sunt:
- ritm cardiac rapid
- febră
- transpiraţie
- tensiune arterială crescută
Perioada de incubație - perioada dintre expunerea la bacterii și debutul bolii - este cuprinsă între 3 și 21 de zile. Simptomele apar de obicei în termen de 14 zile de la infecția inițială. Infecțiile care apar mai repede după expunere sunt de obicei mai severe și au un prognostic mai rău.
Cum este diagnosticat
Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a verifica simptomele tetanosului, cum ar fi rigiditatea musculară și spasmele dureroase.
Spre deosebire de multe alte boli, tetanul nu este diagnosticat în general prin teste de laborator. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate să efectueze încă teste de laborator pentru a ajuta la eliminarea bolilor cu simptome similare. Acestea includ meningita, o infecție bacteriană care afectează creierul și măduva spinării sau rabbia, o infecție virală care provoacă umflarea creierului.
De asemenea, medicul dumneavoastră va baza un diagnostic de tetanos pe istoricul dumneavoastră de imunizare. Aveți un risc mai mare de tetanos dacă nu ați fost imunizat sau dacă ați întârziat la o lovitură de rapel.
Tratament
Tratamentul depinde de gravitatea simptomelor tale. Tetanusul este tratat de obicei cu o varietate de terapii și medicamente, cum ar fi:
- antibiotice precum penicilina pentru a ucide bacteriile din sistemul dumneavoastră
- globulă imunitară tetanică (TIG) pentru a neutraliza toxinele pe care le-au creat bacteriile în corpul tău
- relaxante musculare pentru controlul spasmelor musculare
- un vaccin antitetanos administrat împreună cu tratamentul
- curățarea plăgii pentru a scăpa de sursa bacteriilor
În unele cazuri, o procedură chirurgicală numită debridare este utilizată pentru a îndepărta țesutul mort sau infectat. Dacă aveți dificultăți la înghițire și respirație, este posibil să aveți nevoie de un tub de respirație sau ventilator (o mașină care mișcă aerul în și în afara plămânilor).
complicaţiile
Spasmele musculare severe ca urmare a tetanosului pot provoca, de asemenea, complicații grave de sănătate, cum ar fi:
- probleme de respirație datorate spasmelor corzilor vocale (laringospasm) și spasme ale mușchilor care controlează respirația
- pneumonie (o infecție a plămânilor)
- leziuni ale creierului din cauza lipsei de oxigen
- ritm cardiac anormal
- fracturi osoase și fracturi ale coloanei vertebrale din cauza spasmelor și convulsiilor musculare
- infecții secundare datorate șederilor spitalicești prelungite
profilaxie
Vaccinarea poate preveni infecțiile cu tetanos, dar numai dacă primiți focurile de rapel la termen. În Statele Unite, vaccinul împotriva tetanosului este administrat copiilor ca parte a împușcăturii difterite-tetanos-pertussis, numită și lovitura DTap. Acesta este un vaccin din trei în unu care protejează împotriva difteriei, pertussisului și tetanosului. Cu toate acestea, nu oferă protecție pe tot parcursul vieții. Copiii trebuie să obțină o lovitură de rapel la vârsta de 11 sau 12 ani. Adulții au nevoie apoi de un vaccin rapel numit vaccin Td (pentru tetanos și difterie) la fiecare 10 ani după aceea. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur dacă sunteți la curent cu fotografiile.
Tratamentul corect și curățarea rănilor pot ajuta, de asemenea, la prevenirea infecției. Dacă sunteți rănit afară și credeți că vătămarea dvs. a luat legătura cu solul, contactați-vă furnizorul de asistență medicală și întrebați-vă despre riscul de tetanos.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu tetanos?
Fără tratament, tetanosul poate fi fatal. Moartea este mai frecventă la copiii mici și la adulții mai mari. Potrivit CDC, aproximativ 11 la sută din cazurile raportate de tetanos au fost fatale în ultimii ani. Această rată a fost mai mare la persoanele cu vârsta mai mare de 60 de ani, ajungând la 18%. La persoanele care nu au fost vaccinate, 22 la sută din cazuri au fost fatale.
Un tratament prompt și adecvat vă va îmbunătăți perspectivele. Mergeți imediat la medic sau la camera de urgență dacă credeți că aveți tetanos. Chiar dacă primiți tetanos o dată, îl puteți obține din nou într-o zi, dacă nu sunteți protejat de vaccin.
Vaccinul este extrem de eficient, conform CDC. Rapoartele de tetanos care apar la persoane complet imunizate care au primit un vaccin sau un rapel în ultimii 10 ani sunt foarte rare.
