Ce este o biopsie hepatică?
O biopsie a ficatului este o procedură medicală în care o cantitate mică de țesut hepatic este îndepărtată chirurgical, astfel încât poate fi analizată în laborator de către un patolog.
Biopsiile hepatice se fac de obicei pentru a detecta prezența celulelor anormale în ficat, precum celulele canceroase sau pentru a evalua procesele de boală, cum ar fi ciroza. Medicul dumneavoastră poate comanda acest test dacă testele de sânge sau imagistică indică faptul că există probleme cu ficatul.
Ficatul este un organ vital. Produce proteine și enzime responsabile de procesele metabolice esențiale, elimină contaminanții din sângele tău, ajută la combaterea infecției și depozitează vitamine și nutrienți esențiali. Problemele cu ficatul tău te pot îmbolnăvi foarte mult sau pot duce la moarte.
De ce se efectuează o biopsie hepatică
Medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie pentru a determina dacă o zonă este infectată, inflamată sau canceroasă. Printre simptomele pe care le-ar testa un medic includ:
- probleme ale sistemului digestiv
- dureri abdominale persistente
- masa abdominală a cadranului superior drept
- teste de laborator care indică ficatul ca zonă de îngrijorare
O biopsie hepatică se face de obicei dacă ați primit rezultate anormale în urma altor teste hepatice, dacă aveți o tumoare sau o masă pe ficat sau dacă suferiți de febră consistentă și inexplicabilă.
În timp ce testele imagistice precum scanările CT și radiografiile pot ajuta la identificarea zonelor de îngrijorare, ele nu pot diferenția între celulele canceroase și cele necanceroase. Pentru aceasta, aveți nevoie de o biopsie.
Deși biopsiile sunt de obicei asociate cu cancerul, nu înseamnă că aveți cancer dacă medicul dumneavoastră comandă acest test. De asemenea, biopsiile permit medicilor să vadă dacă o afecțiune alta decât cancerul îți provoacă simptomele.
O biopsie hepatică poate fi utilizată pentru a diagnostica sau monitoriza o serie de afecțiuni hepatice. Unele afecțiuni care afectează ficatul și pot necesita o biopsie includ:
- boli hepatice alcoolice
- hepatită autoimună
- hepatită cronică (B sau C)
- hemochromatoza (prea mult fier în sânge)
- boli hepatice grase nealcoolice (FLD)
- ciroza biliară primară (care duce la cicatrici pe ficat)
- colangită scleroză primară (care afectează căile biliare ale ficatului)
- Boala Wilson (o boală hepatică moștenită și degenerativă cauzată de excesul de cupru din organism)
Riscurile unei biopsii hepatice
Orice procedură medicală care presupune ruperea pielii prezintă riscul de infecție și sângerare. Incizia pentru o biopsie hepatică este mică, iar biopsiile cu ac sunt mai puțin invazive, deci riscul este mult mai mic.
Cum să te pregătești pentru o biopsie hepatică
Biopsiile nu necesită multă pregătire din partea pacientului. În funcție de starea dumneavoastră, medicul vă poate solicita:
- se supune unui examen fizic și complet istoric medical
- nu mai luați medicamente care afectează sângerarea, inclusiv calmantele, anticoagulantele și anumite suplimente
- să-ți tragi sângele pentru un test de sânge
- nu bea și nu mănâncă până la opt ore înaintea procedurii
- aranjați ca cineva să vă conducă acasă
Cum se efectuează o biopsie hepatică
Înainte de procedură, te vei schimba într-un halat de spital. Medicul dumneavoastră vă va oferi un sedativ printr-o linie intravenoasă (IV) pentru a vă ajuta să vă relaxați.
Există trei tipuri de biopsii hepatice de bază.
- Percutanat: Numită și biopsie a acului, această biopsie implică introducerea unui ac subțire prin abdomen și în ficat. Clinica Mayo afirmă că este cel mai frecvent tip de biopsie hepatică.
- Transjugular: Această procedură implică realizarea unei incizii mici la nivelul gâtului. Un tub subțire flexibil este introdus prin vena jugulară a gâtului și în ficat. Această metodă este folosită pentru persoanele care au tulburări de sângerare.
- Laparoscopic: Această tehnică folosește instrumente asemănătoare tubului care colectează proba printr-o incizie mică în abdomen.
Tipul de anestezie pe care vi-l oferă medicul dvs. va depinde de tipul de biopsie hepatică pe care îl efectuează. Biopsiile percutanate și transjugulare folosesc anestezie locală, ceea ce înseamnă că doar zona afectată este amorțită. Biopsiile laparoscopice necesită anestezie generală, așa că veți fi într-un somn profund, nedureros în timpul procedurii.
Când biopsia dvs. va fi finalizată, orice rană de incizie va fi închisă cu cusături și bandajată corespunzător. De obicei, va trebui să stați la pat câteva ore după procedură, în timp ce medicii vă monitorizează semnele vitale.
Odată ce primiți aprobarea medicului dumneavoastră, sunteți liber să mergeți acasă. Ar trebui să o luați ușor și să vă odihniți pentru următoarele 24 de ore. Totuși, ar trebui să puteți reveni la viața normală după câteva zile.
După o biopsie hepatică
După prelevarea eșantionului de țesut, acesta va fi trimis unui laborator pentru testare. Acest lucru ar putea dura până la câteva săptămâni.
Când rezultatele vor reveni, medicul vă va suna sau vă va solicita o programare de urmărire pentru a partaja rezultatele. Odată ce un diagnostic este atins, medicul dumneavoastră va discuta despre orice planuri de tratament recomandate sau pașii următori cu dumneavoastră.
