Care este contractul lui Dupuytren?
Contractura Dupuytren este o afecțiune care provoacă formarea de noduli sau noduri sub pielea degetelor și a palmelor. Poate provoca degetele să rămână blocate în loc.
Cel mai frecvent afectează inelul și degetele mici. Cu toate acestea, poate implica orice deget. Acesta provoacă articulațiile proximale și mijlocii - cele mai apropiate de palmele tale - să fie îndoite și greu de îndreptat. Tratamentul variază în funcție de severitatea nodulilor.
Care sunt simptomele contracturii Dupuytren?
Contractura lui Dupuytren progresează de obicei lent. Adesea primul simptom este o zonă îngroșată pe palma mâinii. L-ai putea descrie drept un nod sau nodul care include gropi mici pe palma ta. Nodul este adesea ferm la atingere, dar nu este dureros.
De-a lungul timpului, cordoanele groase de țesut se extind din coaja. De obicei, se conectează la inelul sau degetele roz, dar se pot extinde la orice deget. În cele din urmă, aceste cabluri se strâng, iar degetele pot deveni trase în palmă.
Starea poate apărea la ambele mâini. Dar, de obicei, o mână este mai afectată decât cealaltă. Contractura lui Dupuytren face dificilă apucarea obiectelor mari, spălarea mâinilor sau strângerea mâinilor.
Ce cauzează contractura lui Dupuytren și care este în pericol?
Nu se cunoaște cauza acestei boli. Dar riscul dvs. de a-l dezvolta crește dacă:
- sunt de sex masculin
- au între 40 și 60 de ani
- sunt de origine europeană nordică
- au antecedente familiale ale afectiunii
- fumează sau bea alcool
- au diabet
Utilizarea excesivă a mâinilor, cum ar fi de a face o muncă care necesită mișcări repetitive ale mâinii și vătămările mâinilor nu vă crește riscul de a dezvolta această afecțiune.
Diagnosticarea contractului lui Dupuytren
Medicul tău îți va examina mâinile pentru a găsi urme sau noduli. De asemenea, medicul îți va testa strânsoarea, capacitatea de a ciupi și senzația din degetul mare și degetele tale.
De asemenea, vor efectua testul pe masă. Acest lucru necesită să puneți palma mâinii pe o masă. Este puțin probabil să aveți condiția dacă puteți face acest lucru.
Medicul dumneavoastră poate lua măsurători și înregistra locația și cantitatea contracturii. Ei se vor referi la aceste măsurători la programările viitoare pentru a vedea cât de repede stă evoluția condiției.
Tratarea contractului lui Dupuytren
Nu există leac pentru contractura lui Dupuytren, dar există tratamente disponibile. Este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament până când nu puteți folosi mâinile pentru sarcinile de zi cu zi. Sunt disponibile tratamente nechirurgicale. Cu toate acestea, în cazuri mai severe sau progresate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală.
Opțiunile de tratament includ:
needling
Acul presupune utilizarea unui ac pentru a rupe cablurile. Această procedură poate fi repetată și în cazul în care contractura revine adesea.
Avantajele acului sunt că poate fi făcut de mai multe ori și are o perioadă de recuperare foarte scurtă. Dezavantajul este că nu poate fi folosit la fiecare contract, deoarece acul poate deteriora nervii din apropiere.
Injecții enzimatice
Xiaflex este o injecție de colagenază injectabilă care slăbește cablurile. Medicul dumneavoastră vă va manipula mâna pentru a încerca să rupă cordonul a doua zi după ce primiți injecțiile. Aceasta este o procedură ambulatorie cu un timp scurt de recuperare.
Dezavantajele sunt că poate fi folosit pe o singură articulație de fiecare dată, iar tratamentele trebuie să fie de cel puțin o lună distanță. Există, de asemenea, o recidivă mare a benzilor fibroase.
Interventie chirurgicala
Chirurgia îndepărtează țesutul cordonului. Este posibil să nu aveți nevoie de intervenție chirurgicală decât într-o etapă ulterioară în care țesutul cordon poate fi identificat. Uneori poate fi greu să îndepărtați cablul fără a îndepărta pielea atașată. Cu toate acestea, cu o disecție chirurgicală atentă, medicul poate preveni de obicei acest lucru.
Chirurgia este o soluție permanentă. Dezavantajele sunt că are un timp de recuperare mai lung și necesită adesea terapie fizică pentru a recâștiga funcția deplină a mâinii tale. Și dacă medicul dumneavoastră elimină țesutul în timpul operației, veți avea nevoie de o grefă de piele pentru a acoperi zona. Dar acest lucru este rar.
Tratamente la domiciliu
Unele lucruri pe care le puteți face acasă pentru a vă ușura durerea și alte simptome includ:
- întinzându-vă degetele departe de palmă
- relaxarea contracturii folosind masaj și căldură
- protejându-vă mâinile folosind mănuși
- evitând strângerea strânsă la manipularea echipamentelor
Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu contract de Dupuytren?
Contractura lui Dupuytren nu pune în pericol viața. Puteți colabora cu medicul pentru a stabili ce opțiuni de tratament vor funcționa cel mai bine. Învățarea cum să încorporați tratamentul vă poate ajuta să vă gestionați contractul.
