Ce este tromboflebita venei pelvine septice?
Ideea că ceva nu merge în timpul sarcinii poate fi extrem de îngrijorătoare. Majoritatea problemelor sunt rare, dar este bine să fii informat despre orice risc. A fi informat vă va ajuta să luați măsuri imediat ce apar simptome. Tromboflebita venei pelvice septice este o afecțiune extrem de rară. Apare după naștere atunci când un cheag de sânge infectat, sau tromb, provoacă inflamații în vena pelvină sau flebită.
Doar una din fiecare 3.000 de femei vor dezvolta tromboflebita venei pelvine septice după nașterea copilului lor. Starea este mult mai frecventă la femeile care și-au livrat copilul prin naștere prin cezariană sau secțiunea C Tromboflebita venei pelvice septice poate fi fatală dacă nu este tratată imediat. Cu toate acestea, cu un tratament prompt, majoritatea femeilor își fac o recuperare completă.
Care sunt simptomele?
Simptomele apar de obicei într-o săptămână după naștere. Cele mai frecvente simptome includ:
- febră
- frisoane
- dureri abdominale sau sensibilitate
- dureri de flanc sau de spate
- o masă „ropelike” în abdomen
- greaţă
- vărsături
Febra va persista chiar și după administrarea de antibiotice.
Ce cauzează tromboflebita venei pelvine septice
Tromboflebita venei pelvice septice este cauzată de o infecție bacteriană în sânge. Poate apărea după:
- naștere vaginală sau cezariană
- avort sau avort
- boli ginecologice
- chirurgie pelvină
Corpul produce în mod natural mai multe proteine de coagulare în timpul sarcinii. Acest lucru asigură că sângele se formează rapid după livrare, pentru a evita sângerarea în exces. Aceste modificări naturale sunt menite să vă protejeze de complicații în timpul sarcinii. Dar, de asemenea, vă cresc riscul de a avea un cheag de sânge. Orice procedură medicală, inclusiv nașterea unui copil, prezintă, de asemenea, un risc de infecție.
Tromboflebita venei pelvice septice este cauzată atunci când un cheag de sânge se formează în venele pelvine și este infectat de bacteriile prezente în uter.
Care sunt factorii de risc?
Incidența tromboflebitei venei pelvine septice a scăzut de-a lungul anilor. Acum este extrem de rar. Deși poate apărea după intervenții chirurgicale, avorturi sau avorturi ginecologice, este cel mai frecvent asociat cu nașterea.
Anumite afecțiuni vă pot crește riscul de tromboflebită a venei pelvine septice. Acestea includ:
- livrare prin cezariană
- infecție pelvină, cum ar fi endometrita sau boala inflamatorie pelvină
- avort indus
- chirurgie pelvină
- fibroame uterine
Uterul dvs. este mai susceptibil la infecții odată ce membranele sunt rupte în timpul nașterii. Dacă bacteriile care sunt prezente în mod normal în vagin intră în uter, incizia de la o cezariană poate duce la endometrită sau la infecția uterului. Endometrita poate duce apoi la tromboflebita venei pelvice septice dacă un cheag de sânge se infectează.
Cheagurile de sânge se pot forma după o cezariană dacă:
- esti obez
- ai complicații cu operația
- sunteți imobil sau stați pe pat mult timp după operație
Diagnosticarea tromboflebitei venei pelvice septice
Diagnosticul poate fi o provocare. Nu există teste specifice de laborator disponibile pentru testarea afecțiunii. Simptomele sunt adesea similare cu multe alte boli. Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și un examen pelvin. Vă vor privi abdomenul și uterul pentru semne de tandrețe și descărcare. Vor întreba despre simptomele dvs. și cât au persistat. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți tromboflebite de venă pelvină septică, vor dori să excludă în primul rând alte posibilități.
Alte afecțiuni care pot provoca simptome similare includ:
- infecții renale sau ale tractului urinar
- apendicită
- hematoame
- reacțiile adverse ale unui alt medicament
Puteți suferi o scanare CT sau RMN pentru a vă ajuta medicul să vizualizeze vasele pelvine majore și să caute cheaguri de sânge. Cu toate acestea, aceste tipuri de imagistică nu sunt întotdeauna utile pentru a vedea cheaguri în vene mai mici.
Odată ce sunt excluse alte afecțiuni, diagnosticul final al tromboflebitei venei pelvine septice poate depinde de modul în care răspundeți la tratament.
Tratarea tromboflebitei venei pelvine septice
În trecut, tratamentul ar implica legarea sau tăierea venei. Acesta nu mai este cazul.
Astăzi, tratamentul implică, de obicei, terapie cu antibiotice cu spectru larg, cum ar fi clindamicina, penicilina și gentamicina. S-ar putea să vi se administreze intravenos un diluant sanguin, cum ar fi heparina. Starea ta se va îmbunătăți cel mai probabil în câteva zile. Medicul dumneavoastră vă va ține pe medicamente timp de o săptămână sau mai mult pentru a vă asigura că infecția și cheagul de sânge au dispărut.
Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră în acest timp. Diluatoare de sânge prezintă un risc de sângerare. Medicul dumneavoastră va trebui să vă monitorizeze tratamentul pentru a vă asigura că veți obține suficient de subțire de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, dar nu suficient pentru a vă face să sângerați prea mult.
Chirurgia poate fi necesară dacă nu răspundeți la medicamente.
Care sunt complicațiile tromboflebitei venei pelvine septice?
Complicațiile tromboflebitei venei pelvine septice pot fi foarte grave. Acestea includ abcese, sau colecții de puroi, în pelvis. De asemenea, există riscul ca cheagul de sânge să călătorească în altă parte a corpului tău. Embolia pulmonară septică apare atunci când un cheag de sânge infectat călătorește în plămâni.
O embolie pulmonară apare atunci când un cheag de sânge blochează o arteră în plămâni. Acest lucru poate împiedica oxigenul să ajungă la restul corpului. Aceasta este o urgență medicală și poate fi fatală.
Simptomele unei embolii pulmonare includ:
- respiratie dificila
- dureri în piept
- scurtarea respirației
- respirație accelerată
- tușind sânge
- ritm cardiac rapid
Ar trebui să solicitați imediat tratament medical dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus.
Care este perspectiva pentru cineva cu tromboflebita venei pelvine septice?
Progresele în diagnosticul și tratamentele medicale au îmbunătățit mult perspectivele pentru tromboflebita venei pelvine septice. Mortalitatea a fost de aproximativ 50 la sută în prima parte a secolului XX. Moartea din această afecțiune a scăzut la mai puțin de 5 la sută în anii 1980 și este extrem de rară în prezent.
Conform unui studiu, progresele în tratamente precum antibioticele și scăderea repausului la pat după intervenția chirurgicală au scăzut ratele de diagnostic ale tromboflebitei venei pelvine septice.
Poate fi prevenită tromboflebita venei pelvine septice?
Tromboflebita venelor septice nu poate fi întotdeauna prevenită. Următoarele măsuri de precauție vă pot reduce riscul:
- Asigurați-vă că medicul dumneavoastră utilizează echipamente sterilizate în timpul nașterii și la orice intervenții chirurgicale.
- Luați antibiotice ca măsură preventivă înainte și după orice intervenții chirurgicale, inclusiv o administrare prin cezariană.
- Asigurați-vă că întindeți-vă picioarele și mișcați-vă după nașterea prin cezariană.
Ai încredere în instinctele tale și cheamă-ți medicul dacă simți că ceva nu este în regulă. Dacă ignorați semnele de avertizare, aceasta poate duce la probleme mai grave. Multe probleme de sarcină sunt tratabile dacă sunt prinse mai devreme.
