Medicare oferă acoperire de asigurări de sănătate pentru mai mult de 62 de milioane de americani, inclusiv 1,5 milioane de Virginiani. Acest program guvernamental îi acoperă pe cei de peste 65 de ani și adulții mai tineri cu dizabilități.
În acest articol, vom explora cum funcționează Medicare, cine este eligibil, cum să vă înscrieți și sfaturi pentru cumpărături pentru planurile Medicare din Virginia.
Ce este Medicare?
Dacă locuiți în Virginia, puteți alege între Medicare originală și un plan Medicare Advantage. Ambele sunt Medicare, dar oferă beneficiile dvs. în moduri diferite.
Medicare originală este administrată de guvern, în timp ce planurile Medicare Advantage sunt vândute de companii de asigurări private.
Medicare originală are două părți:
- Partea A (asigurare de spital). Serviciile acoperite de partea A includ îngrijirea în regim de spitalizare în spitale și îngrijirea de asistență medicală calificată pe termen scurt. Partea A este finanțată din impozitele Medicare, astfel încât majoritatea oamenilor nu trebuie să plătească o primă lunară pentru aceasta.
- Partea B (asigurare medicală). Partea B acoperă lucruri precum serviciile medicului, îngrijirea în ambulatoriu și serviciile preventive. Costurile din partea B variază în funcție de venitul dvs., dar majoritatea oamenilor plătesc 144,60 USD pe lună.
Medicare originală nu plătește 100% din costurile serviciului. După ce ați achitat o sumă deductibilă, este posibil să fie necesar să plătiți asigurare de asigurare sau copaguri. Dacă doriți ajutor pentru plata acestor costuri, puteți obține Asigurări Medicare Supliment. Numită și Medigap, aceste politici sunt vândute de companii private.
În Virginia, vă puteți înscrie, de asemenea, pentru acoperirea medicamentelor rețetate. Aceste planuri sunt cunoscute sub numele de Medicare partea D, și sunt oferite de companii private. Un plan de medicamente vă poate ajuta să plătiți atât medicamente generice, cât și medicamente cu prescripție de marcă.
Planurile Medicare Advantage sunt cealaltă opțiune din Virginia. Acestea oferă toate serviciile Medicare părți A și B, și adesea partea D, într-un singur plan convenabil. În funcție de planul pe care îl alegeți, acestea pot acoperi beneficii suplimentare, precum îngrijirea dentară, auditivă și vizuală. Unele planuri Medicare Advantage acoperă chiar membrii de la sală și alte avantaje.
Ce planuri Medicare Advantage sunt disponibile în Virginia?
Multe companii de asigurări oferă planuri Medicare Advantage în Virginia, inclusiv următoarele:
- Compania de asigurări Humana
- Planul de sănătate Arcadian, Inc.
- Compania de asigurări de viață Aetna
- HealthKeepers, Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
- Compania de asigurări UnitedHealthcare din Valley Valley
- Planul de sănătate al Fundației Kaiser din statele Mid-Atlantice
- Virginia Premier Plan de sănătate, Inc.
- Planul de sănătate pentru inovare, Inc.
- Planul de sănătate Optima
- Anthem Insurance Companies, Inc.
- Coventry Health Care din Virginia
- Repere companie de sănătate senior
- Sănătate și retragere a lucrătorilor minieri din America
- Mary Washington Planul de sănătate
- LifeWorks Advantage, LLC
Transportatorii variază în funcție de județ, astfel că este posibil ca unii dintre acești furnizori să nu fie disponibili în zona dvs.
Cine este eligibil pentru Medicare în Virginia?
Există câteva moduri în care vă puteți califica pentru Medicare în Virginia, inclusiv:
- Ai 65 de ani sau mai mult. Dacă sunteți cetățean american sau rezident permanent care a fost în țară de cel puțin cinci ani, veți fi eligibil când împliniți 65 de ani.
- Obțineți o asigurare de invaliditate pentru securitate socială (SSDI). Dacă aveți un handicap și primiți SSDI, vă veți califica pentru Medicare după o perioadă de așteptare de doi ani.
- Aveți boală renală în stadiu final. Ești eligibil pentru Medicare la orice vârstă dacă ai fost diagnosticat cu boală renală în stadiu final.
Când mă pot înscrie în planurile Medicare Virginia?
Puteți fi automat înscris în părțile A și B Medicare dacă vă aflați în una dintre următoarele situații:
- Ai sub 65 de ani și ai un handicap. După ce ați primit prestații de invaliditate pentru securitate socială timp de 24 de luni, veți primi automat Medicare.
- Ai împlinit 65 de ani și primești securitate socială. Dacă primiți deja prestații de pensionare pentru asigurările sociale, acoperirea Medicare va începe automat la împlinirea vârstei de 65 de ani.
Dacă nu veți primi Medicare automat, vă puteți înscrie în una dintre următoarele perioade de înscriere:
- Perioada inițială de înscriere. Această perioadă de șapte luni este prima ta șansă de a primi Medicare la împlinirea vârstei de 65 de ani. Începe cu trei luni înaintea lunii de 65 de ani de naștere și se încheie la trei luni după luna de naștere.
- Perioada de înscriere la Medicare. Între 15 octombrie și 7 decembrie în fiecare an, puteți modifica acoperirea Medicare. În acest moment, vi se permite să vă înscrieți la un plan Medicare Advantage.
- Medicare Advantage Perioada de înscriere deschisă. De la 1 ianuarie la 31 martie în fiecare an, puteți trece la un alt plan Medicare Advantage.
Dacă întâmpinați anumite evenimente de viață, vă puteți califica pentru o perioadă specială de înscriere. Aceasta înseamnă că vă puteți înscrie la Medicare în afara perioadelor anuale de înscriere. Puteți avea o perioadă specială de înscriere dacă vă pierdeți planul de sănătate al angajatorului, de exemplu.
Sfaturi pentru înscrierea la Medicare în Virginia
Atunci când decideți între Medicare și Medicare Advantage originale și diferitele părți și suplimente, țineți cont de aceste lucruri:
- Stele CMS. Centrele pentru servicii Medicare & Medicaid (CMS) utilizează un sistem de cinci stele de evaluare pentru a vă ajuta să comparați calitatea planurilor Medicare. Planurile au o evaluare de aproximativ 45 de factori, inclusiv coordonarea îngrijirilor și serviciul pentru clienți.
- Rețea de medici. Când vă alăturați unui plan Medicare Advantage, de obicei trebuie să vă prezentați medicii în rețeaua planului. Dacă aveți un medic preferat, aflați în ce planuri participă înainte de a vă alege planul.
- Costurile planului. Când vă înscrieți la un plan Medicare Advantage, este posibil să fie necesar să plătiți o primă lunară pe partea de sus a primei B de Medicare. Alte costuri de luat în considerare includ deductibilele planului, asigurarea de bani și copagurile.
- Servicii acoperite. Planurile Medicare Advantage pot acoperi serviciile pe care Medicare originală nu le oferă, cum ar fi îngrijirea dentară, auditivă sau vizuală. Dacă există anumite servicii de care știți că veți avea nevoie, asigurați-vă că planul dvs. le acoperă.
Resurse Virginia Medicare
Medicare este un program complex, așa că nu ezitați să puneți întrebări. Pentru a afla mai multe, puteți contacta:
- Programul de asistență și asistență în asigurările din Virginia 800-552-3402
- Administrația de securitate socială 800-772-1213
Ce trebuie să fac în continuare?
Când sunteți gata să începeți cumpărăturile pentru un plan Medicare, puteți:
- Contactați Administrația de securitate socială pentru a vă înscrie la Medicare. Puteți alege să aplicați online, personal sau prin telefon.
- Vizitați Medicare.gov pentru a găsi planuri Medicare în Virginia.
- Contactați Programul de asistență și asistență în asigurări din Virginia dacă aveți nevoie de ajutor pentru a compara opțiunile Medicare.
Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.
