De multe ori mă simt copleșit de faptele din jurul sănătății materne negre. Factorii precum rasismul, sexismul, inegalitatea veniturilor și lipsa accesului la resurse influențează fără îndoială experiența nașterii unei mame. Acest fapt singur îmi trimite tensiunea arterială prin acoperiș.
Sunt consumat pentru a găsi modalități de a îmbunătăți rezultatele nașterii în comunitatea mea. Vorbirea cu avocații de sănătate maternă și perinatală despre cea mai bună abordare pentru a rezolva aceste probleme duce de obicei la o gaură de iepure nesfârșită de unde să înceapă.
Domeniul de aplicare al statisticilor este uluitor. Dar nimic - și nu înseamnă nimic - mă face să vreau să pledez pentru schimbare mai mult decât propriile experiențe personale.
Realitatea cu care se confruntă mamele negre
Ca mamă a trei copii, am experimentat trei nașteri la spital. Fiecare sarcină și naștere ulterioară au fost la fel de diferite ca noaptea și ziua, dar o temă comună a fost lipsa mea de siguranță.
La aproximativ 7 săptămâni de la prima sarcină, am mers la un control la centrul meu local de sănătate, îngrijorat de o infecție. Fără un examen sau vreo atingere fizică, medicul a scris o rețetă și m-a trimis acasă.
Câteva zile mai târziu am fost la telefon cu mama, un medic, care a întrebat cum a decurs vizita mea. Când mi-am împărtășit numele medicamentului care mi-a fost prescris, m-a pus repede în așteptare să o caut. După cum bănuia, nu ar fi trebuit să fie prescris niciodată.
Dacă aș fi luat medicamentul, acesta ar fi provocat un avort spontan în primul meu trimestru. Nu există cuvinte care să descrie cât de recunoscător am fost că am așteptat să ajungă la comanda respectivă. Nici nu există cuvinte care să descrie teroarea care mi-a inundat inima atunci când mă gândeam la ce s-ar fi putut întâmpla.
Înainte aveam un respect sănătos pentru „experți” și nu prea aveam motive să mă simt altfel. Nu-mi amintesc că am avut o neîncredere subiacentă față de spitale sau medici înaintea acestei experiențe. Din păcate, lipsa de îngrijire și de ignorare pe care am întâlnit-o a apărut și în sarcinile mele ulterioare.
În cea de-a doua sarcină, când m-am prezentat la spital preocupat de dureri abdominale, am fost trimis în mod repetat acasă. Personalul părea să creadă că am reacționat excesiv, așa că OB-ul meu a chemat spitalul în numele meu pentru a insista să mă recunoască.
După ce au fost admiși, au descoperit că sunt deshidratat și că experimentez o muncă prematură. Fără intervenție, aș fi născut prematur. Acea vizită a dus la 3 luni de repaus la pat.
Nu în ultimul rând, dar cu siguranță nu în ultimul rând, a treia mea experiență de naștere a fost tratată prost. În timp ce m-am bucurat de o sarcină super sănătoasă, cu energie mare, forța de muncă și nașterea a fost o altă poveste. Am fost șocat de grija mea.
Între verificarea puternică a colului uterin și anestezistul care mi-a spus că poate să-mi facă o epidurală cu luminile stinse (și de fapt am încercat), m-am temut din nou pentru siguranța mea. În ciuda privirilor îngrozite pe fețele tuturor camerelor, am fost ignorat. Mi-a fost amintit cum am fost ignorat în trecut.
Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), femeile de culoare neagră mor de aproximativ 3 ori față de rata femeilor albe în decesele legate de naștere. Această statistică devine mai grea odată cu vârsta. Femeile negre cu vârsta peste 30 de ani, au de 4 până la 5 ori mai multe șanse să moară la naștere decât femeile albe.
De asemenea, avem mai multe șanse să experimentăm mai multe complicații pe parcursul sarcinii noastre și mai puțin probabil să avem acces la îngrijiri adecvate în perioada postpartumă. Preeclampsia, fibroamele, alimentația dezechilibrată și îngrijirea maternă de calitate scăzută afectează comunitățile noastre.
Desigur, mulți dintre factorii care au impact asupra acestor statistici sunt prevenibili. Din păcate, în ultimele două decenii, în ciuda avansurilor medicale și a datelor care arată marile disparități, nu prea multe s-au schimbat.
Conform cercetărilor efectuate de Centrul pentru Progresul American, cartierele predominant negre sunt încă greu presate pentru magazine alimentare de calitate, centre de sănătate și spitale bine finanțate și acoperire constantă a sănătății.
Mulți ar putea presupune că diferența cu care ne confruntăm este în primul rând o problemă economică. Nu este adevarat. Potrivit CDC, mamele negre, cu o diplomă universitară, au de 5 ori mai multe șanse să moară la naștere decât omologii lor albi.
Lipsa siguranței la naștere afectează orice mamă neagră, de la campioana olimpică Serena Williams până la o tânără educată la liceu care naște chiar acum.
Femeile negre din toate mediile socioeconomice se confruntă cu provocări ale vieții sau ale morții. Neagra pare a fi singura obișnuință care scade șansa unei persoane de naștere la o sarcină și naștere sănătoasă. Dacă este neagră și naștere, poate este în lupta vieții sale.
Îngrijirea Doula oferă o soluție
De fiecare dată când am născut, m-am asigurat că mama mea era acolo. Deși unele femei pot lua această decizie la alegere, am luat această decizie din necesitate. Adevărul este că cred că fără cineva de acolo să mă pledeze mi-ar fi fost rănit sau m-aș fi confruntat cu moartea. A avea o persoană cu cunoștință în cameră, cu cel mai bun interes pentru mine, a făcut o diferență imensă.
Ani mai târziu, m-am oferit să fiu o persoană de sprijin al muncii pentru prietena mea în timpul sarcinii, știind cât de mult m-a ajutat. După ce a asistat la toate modurile în care a fost invizibilă în timpul călătoriei sale de naștere, întrebări precum „Ce pot face?” și „Cum pot împiedica să se întâmple asta din nou” mi-a învolburat în cap.
Chiar atunci, am decis ca familia, prietenii și comunitatea mea să aibă întotdeauna pe cineva care să-i sprijine și să-i pledeze în timpul sarcinii. Am decis să devin doula.
Asta a fost acum 17 ani. Călătoria mea dublă m-a dus în multe camere de spital, centre de naștere și camere de zi pentru a susține momentul sacru al nașterii. Am umblat cu familiile prin călătoria lor de sarcină și am învățat din durerea, dragostea, traumele și greutățile lor.
Când iau în considerare toate experiențele pe care le-a îndurat comunitatea mea neagră - nuanțele culturale, problemele de încredere, traumele neadresate și stresul pe care îl întâlnim în viața noastră - este dificil să sugerezi o singură soluție. Diferențele de asistență medicală sunt rezultatul unor mari probleme sociale. Dar există un lucru care duce la rezultate mai bune la nivel general.
Punerea la dispoziție a îngrijirii doula ușor poate ajuta la îmbunătățirea sănătății mamei negre în sarcină și naștere.
Femeile de culoare sunt cu 36% mai mari să aibă o secțiune C decât femeile din orice altă rasă, a raportat un studiu din 2015. Îngrijirea dublă prenatală oferă femeilor un sprijin prenatal suplimentar, oferă un avocat al camerei de livrare și, conform unei revizii a studiilor din 2016, s-a demonstrat că reduce ratele de secțiune C.
Centrul pentru Progresul American a raportat un studiu de caz recent realizat de o organizație nonprofit din Washington DC a cărei misiune este de a sprijini mamele de culoare. Ei au descoperit că atunci când femeile cu venituri reduse și minorități li s-a oferit îngrijire centrată pe familie de la o moașă, o două și un specialist în alăptare, au înregistrat zero decese infantile și materne, iar 89 la sută au fost capabile să inițieze alăptarea.
Este clar că oferirea de femei negre cu sprijin în sarcină și postpartum crește șansele lor de naștere sănătoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Pregătiți-vă
Adevărul este că nu puteți controla ceea ce altcineva va face sau va încerca, dar puteți pregăti. Să fii informat despre cultura locului pe care îl alegi la naștere este important. Înțelegerea politicilor și procedurilor te face un pacient cu cunoștințe. Cunoașterea istoricului medical și a oricărei contraindicații poate oferi o liniște sufletească deosebită.
Consolidarea și solidificarea sistemelor de asistență oferă un sentiment de împământare. Indiferent dacă angajați o dublă sau moașă sau aduceți un membru al familiei sau un prieten la livrare, asigurați-vă că dumneavoastră și sistemul de asistență vă aflați pe aceeași pagină. Verificarea pe parcursul sarcinii face diferența!
În cele din urmă, obțineți-vă confortabil pentru a vă propune. Nimeni nu poate vorbi pentru tine așa cum poți. Uneori, îl lăsăm pe alții să ne educe în ceea ce se întâmplă în jurul nostru. Dar trebuie să punem întrebări și să păstrăm granițe sănătoase când vine vorba de corpurile noastre și de experiențele nașterii.
Sănătatea maternă și perinatală neagră sunt afectate de mulți factori. A avea o echipă puternică de asistență la naștere, care este investit în rezultate pozitive pentru familia dvs. este imperativ. Abordarea prejudecății sistemice și a incompetenței culturale este o necesitate. Asigurarea că mamele din toate mediile au acces la îngrijirea atentă și atentă trebuie să fie o prioritate.
Mi-aș dori ca povestea mea să fie rară, ca femeile care arată ca mine să fie tratate cu respect, demnitate și grijă atunci când nasc. Dar nu suntem. Pentru noi, nașterea este o problemă de viață sau de moarte.
Jacquelyn Clemmons este un doula cu naștere cu experiență, doula tradițională postpartum, scriitor, artist și gazdă podcast. Este pasionată de susținerea holistică a familiilor prin intermediul companiei sale din Maryland, De La Luz Wellness.
