Îngrijirea paliativă este un domeniu în creștere al medicinii. Totuși, există o anumită confuzie despre ce este îngrijirea paliativă, ce presupune, cine ar trebui să o primească și de ce.
Scopul îngrijirii paliative este de a îmbunătăți calitatea vieții pentru persoanele cu boli grave sau care pot schimba viața. Se numește uneori îngrijire de susținere.
Îngrijirea paliativă se referă la îmbunătățirea stării generale de sănătate, inclusiv a bunăstării fizice, emoționale, spirituale și sociale.
Ce este îngrijirea paliativă?
Îngrijirea paliativă este axată pe îmbunătățirea stării de bine a persoanelor cu boli grave. Se adresează atât simptomelor, cât și stresului de a trăi cu o boală cronică. Poate implica, de asemenea, sprijin pentru cei dragi sau îngrijitori.
Întrucât se bazează pe nevoile individuale, îngrijirea paliativă poate fi destul de diferită de la o persoană la alta. Un plan de îngrijire poate implica unul sau mai multe dintre următoarele obiective:
- ameliorarea simptomelor, inclusiv efectele secundare ale tratamentului
- îmbunătățirea înțelegerii bolii și a evoluției acesteia
- identificarea și abordarea nevoilor practice și spirituale
- ajutând să facă față sentimentelor și schimbărilor legate de boală
- asistarea în înțelegerea opțiunilor de tratament, luarea deciziilor de tratament și coordonarea îngrijirii
- identificarea și accesarea resurselor suplimentare pentru a oferi sprijin
Îngrijirea paliativă poate fi o opțiune pentru multe afecțiuni. Cancerul, demența și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sunt unele dintre cele mai frecvente condiții în care îngrijirea paliativă poate fi deosebit de utilă. Aceste exemple sunt explicate mai detaliat mai jos.
Îngrijirea paliativă pentru cancer
Cancerul este una dintre cele mai frecvente boli asociate îngrijirii paliative, deoarece atât simptomele, cât și tratamentul pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții tale.
Îngrijirea paliativă a cancerului variază în funcție de tipul de cancer, precum și de simptome, tratament, vârstă și prognostic.
Cineva cu un diagnostic recent de cancer ar putea primi îngrijiri paliative pentru a gestiona efectele secundare ale chimioterapiei sau radiațiilor sau pentru a-i ajuta să se recupereze după operație.
Îngrijirea paliativă pentru cancer include adesea tratamente pentru depresie sau anxietate și instrumente pentru a ajuta membrii familiei să planifice pentru viitor.
Îngrijirea paliativă pentru demență
Dementa este asociată cu deteriorarea funcției creierului. Aceasta are un impact major asupra cunoașterii, memoriei, limbajului, judecății și comportamentului unei persoane.
Îngrijirile paliative ar putea include tratamentul anxietății cauzate de demență. Pe măsură ce boala progresează, aceasta poate implica ajutarea membrilor familiei să ia decizii dificile cu privire la hrănirea sau îngrijirea persoanei dragi. De asemenea, poate implica sprijin pentru îngrijitorii de familie.
Îngrijirea paliativă pentru BPOC
Îngrijirea paliativă poate ajuta la gestionarea BPOC, o boală respiratorie care provoacă tuse și dificultăți de respirație.
Pentru această afecțiune, îngrijirea paliativă poate include tratamente pentru disconfort, anxietate sau insomnie asociate cu dificultăți de respirație. S-ar putea să primiți educație cu privire la modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, care vă pot îmbunătăți nivelul de activitate și încetini progresul bolii.
În ce diferă de ospiciu?
Principala diferență între îngrijirea paliativă și cea de îngrijire este atunci când se oferă fiecare tip de îngrijire.
Pentru persoanele cu o afecțiune gravă și care pot pune viața în pericol, îngrijirile paliative sunt disponibile în orice moment, indiferent de stadiul bolii. Nu depinde de prognosticul dvs. sau de speranța de viață.
În schimb, îngrijirea ospiciului este disponibilă numai la sfârșitul vieții, când o boală nu mai răspunde la tratament. În acest moment, individul poate decide să oprească tratamentul și să înceapă îngrijirea ospiciului, cunoscută și sub denumirea de îngrijire de sfârșit de viață.
La fel ca îngrijirea paliativă, ospiciul este concentrat pe confortul general al unei persoane, inclusiv pe bunăstarea ei emoțională, fizică și spirituală. De fapt, ospiciul este considerat o formă de îngrijire paliativă. Cu toate acestea, a primi îngrijiri paliative nu înseamnă neapărat că sunteți în ospiciu.
Pentru a se califica pentru îngrijirea ospiciului, medicul trebuie să estimeze că speranța de viață este de 6 luni sau mai puțin. Acest lucru poate fi incredibil de dificil de determinat.
Îngrijirea spitalului nu semnalează întotdeauna sfârșitul vieții. Este posibil să primiți îngrijiri de îngrijire și apoi să reluați tratamente curative sau care să prelungească viața.
rezumat
- Îngrijirea paliativă este disponibilă oricând, indiferent de stadiul bolii sau de speranța de viață.
- Îngrijirea spitalului este disponibilă numai la sfârșitul vieții.
Cine oferă acest tip de îngrijire?
Îngrijirea paliativă este asigurată de o echipă multidisciplinară de medici medicali cu pregătire specializată în acest tip de medicament.
Echipa dumneavoastră de îngrijire paliativă ar putea include oricare dintre următoarele:
- un medic de îngrijire paliativă
- alți medici, cum ar fi un medic respirator, neurolog sau psihiatru
- asistente medicale
- un asistent social
- un consilier
- un psiholog
- un protetist
- un farmacist
- un kinetoterapeut
- un terapeut ocupațional
- un arta sau terapeut muzical
- dietetician sau nutriționist
- un capelan, pastor sau preot
- voluntari de îngrijire paliativă
- îngrijitor (e)
Echipa dumneavoastră de îngrijire paliativă va lucra pentru a vă asigura bunăstarea holistică pe parcursul bolii.
Când să ia în considerare îngrijirea paliativă
Dacă aveți o boală gravă sau care poate pune viața în pericol, puteți întreba în orice moment despre îngrijirea paliativă.
Există o concepție greșită comună că trebuie să așteptați până când boala este într-o etapă ulterioară sau terminal pentru a primi îngrijiri paliative. De fapt, o serie de studii sugerează că îngrijirea paliativă este cea mai eficientă atunci când a început mai devreme.
O reexaminare din 2018 a persoanelor cu cancer pulmonar avansat de celule mici (NSCLC) a recomandat adoptarea timpurie a îngrijirii paliative, care îmbunătățește atât calitatea vieții, cât și supraviețuirea generală.
În mod similar, o metaanaliză din 2018 a constatat că persoanele cu cancer avansat au trăit mai mult și s-au bucurat de o calitate mai bună a vieții atunci când au primit îngrijiri paliative în ambulatoriu.
De asemenea, s-a demonstrat că îngrijirea paliativă reduce depresia și alte boli mintale. Autorii unui studiu din 2018 au concluzionat că persoanele cu cancer avansat, care aveau și simptome de depresie, au beneficiat cel mai mult de la începerea timpurie a îngrijirii paliative.
Cei dragi sunt de asemenea susceptibili să beneficieze de îngrijirile tale paliative, care îi pot ajuta să acceseze resurse și sprijin pentru a face față bolii tale.
Puteți primi îngrijiri paliative acasă?
Depinde de locul în care locuiți. Îngrijirea paliativă a devenit mai accesibilă în ultimii ani, dar încă nu este disponibilă peste tot.
În funcție de locul în care locuiți, este posibil să aveți mai multe opțiuni cu privire la locul în care primiți îngrijiri paliative. Unele opțiuni pot include:
- un spital
- un azil
- o unitate de viață asistată
- un ambulatoriu
- casa ta
Discutați cu medicul pentru a afla mai multe despre opțiunile de îngrijire paliativă care vă sunt disponibile și unde puteți primi îngrijiri în zona dvs.
Cum obțineți îngrijiri paliative?
Primul pas în primirea îngrijirii paliative este să întrebați medicul sau furnizorul de servicii medicale despre acest lucru. Medicul dumneavoastră trebuie să vă trimită la un specialist în îngrijiri paliative.
Vă puteți pregăti pentru consultarea dumneavoastră de îngrijire paliativă, făcând o listă cu simptomele dvs. și modul în care acestea vă afectează activitățile de zi cu zi. Veți dori, de asemenea, să aduceți o listă de medicamente pe care le luați și orice istoric medical relevant.
Este o idee bună să ceri unui prieten sau membru al familiei să te însoțească la programarea ta.
După consultare, veți colabora cu echipa dvs. de îngrijire paliativă pentru a dezvolta un plan. Planul se va baza pe simptomele dumneavoastră și pe orice tratament pe care îl supuneți în prezent, precum și pe modul în care boala vă afectează sănătatea mentală, activitățile de zi cu zi și membrii familiei.
Planul va fi realizat în coordonare cu orice alte tratamente pe care le primiți. Ar trebui să evolueze în timp, pe măsură ce nevoile dvs. se schimbă. În cele din urmă, poate implica îngrijire avansată și planificarea sfârșitului vieții.
Este acoperit de Medicare?
Este important să discutați cu furnizorul de îngrijiri paliative pentru a înțelege pentru ce vi se poate cere.
Atât Medicare, cât și Medicaid pot acoperi unele servicii paliative. Cu toate acestea, întrucât nici Medicare, nici Medicaid nu folosesc termenul „paliativ”, tratamentul pe care îl primiți trebuie să fie acoperit de beneficiile dvs. standard.
Ambele Medicare și Medicaid acoperă toate costurile legate de ospiciu, dar pentru a beneficia de ospiciu, un medic trebuie să stabilească dacă aveți 6 luni sau mai puțin pentru a trăi.
Dacă aveți o asigurare privată, este posibil să aveți o acoperire pentru servicii paliative. O altă opțiune pentru acoperirea serviciilor paliative este o politică de îngrijire de lungă durată. Consultați un reprezentant al asigurătorului dvs. pentru a confirma acoperirea.
Linia de jos
Îngrijirea paliativă este un tratament multidisciplinar, menit să îmbunătățească calitatea vieții și bunăstarea generală a persoanelor cu boli cronice, care pot schimba viața. Poate implica, de asemenea, sprijin pentru cei dragi sau îngrijitori.
Dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră aveți o boală gravă, îngrijirea paliativă poate fi o opțiune pe care doriți să o luați în considerare. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre îngrijirea paliativă și ce trebuie să faceți pentru a obține acest tip de îngrijire.
