EPOC în Etapă Finală: Sfaturi Pentru îngrijirea Paliativă și Pentru Viața Zilnică

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

BPOC

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o afecțiune progresivă care afectează capacitatea unei persoane de a respira bine. Înglobează mai multe afecțiuni medicale, inclusiv emfizem și bronșită cronică.

În plus față de o capacitate redusă de a respira și a ieși pe deplin, simptomele pot include o tuse cronică și o creștere a producției de spută.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe modalități de a atenua simptomele BPOC în stadiul final și factorii care se joacă în perspectiva dvs. dacă aveți această afecțiune dificilă.

Semne și simptome ale BPOC în stadiu final

BPOC în stadiu final este marcat de scurta severă a respirației (dispnee), chiar și în repaus. În această etapă, de obicei, medicamentele nu funcționează la fel de bine ca în trecut. Sarcinile zilnice vă vor lăsa mai fără suflare.

BPOC în stadiu final înseamnă, de asemenea, vizite mai mari la secția de urgență sau spitalizări pentru complicații respiratorii, infecții pulmonare sau insuficiență respiratorie.

Hipertensiunea pulmonară este de asemenea frecventă în BPOC în stadiu final, ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă pe partea dreaptă. Puteți prezenta o frecvență cardiacă în repaus accelerat (tahicardie) mai mare de 100 de bătăi pe minut. Un alt simptom al BPOC în stadiu final este pierderea în greutate continuă.

Trăind cu BPOC în stadiu final

Dacă fumați produse din tutun, renunțarea este unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face în orice stadiu al BPOC.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a trata BPOC care vă poate ameliora simptomele. Acestea includ bronhodilatatoarele, care ajută la lărgirea căilor aeriene.

Există două tipuri de bronhodilatatoare. Bronhodilatatorul cu acțiune scurtă (de salvare) este utilizat pentru apariția bruscă a respirației. Bronhodilatatorul cu acțiune lungă poate fi utilizat în fiecare zi pentru a ajuta la controlul simptomelor.

Glucocorticosteroizii pot ajuta la reducerea inflamației. Aceste medicamente pot fi livrate căilor respiratorii și plămânilor cu un inhalator sau un nebulizator. Un glucocorticosteroid este administrat frecvent în combinație cu un bronhodilatator cu acțiune lungă pentru tratamentul BPOC.

Un inhalator este un dispozitiv portabil de buzunar, în timp ce un nebulizator este mai mare și este destinat în principal pentru uz casnic. În timp ce un inhalator este mai ușor de transportat cu tine, uneori este mai greu de utilizat corect.

Dacă aveți o perioadă dificilă folosind un inhalator, adăugarea unui distanțier vă poate ajuta. Un distanțier este un tub de plastic mic care se atașează de inhalatorul tău.

Pulverizarea medicamentului inhalator în distanțier permite ca medicamentele să se aburească și să umple distanțierul înainte de a-l respira.

Un nebulizator este o mașină care transformă un medicament lichid într-o ceață continuă pe care o inspirați timp de aproximativ 5 până la 10 minute la un moment dat printr-o mască sau un dispozitiv bucal conectat prin tub la mașină.

Oxigenul suplimentar este de obicei necesar dacă aveți BPOC în stadiu final (stadiul 4).

Utilizarea oricăruia dintre aceste tratamente este probabil să crească semnificativ de la stadiul 1 (BPOC ușoară) la stadiul 4.

Dieta și exercițiile fizice

De asemenea, puteți beneficia de programe de antrenament pentru exerciții fizice. Terapeuții pentru aceste programe vă pot învăța tehnici de respirație care reduc cât de greu trebuie să muncești pentru a respira. Acest pas vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.

Poți fi încurajat să mănânci mese mici, bogate în proteine, la fiecare ședință, cum ar fi shake-urile proteice. O dietă bogată în proteine îți poate îmbunătăți starea de bine și poate preveni pierderea în greutate în exces.

Pregătiți-vă pentru vreme

În plus față de acești pași, ar trebui să evitați sau să reduceți la minimum declanșatoarele BPOC cunoscute. De exemplu, este posibil să aveți dificultăți mai mari de respirație în condiții meteorologice extreme, cum ar fi căldura ridicată și umiditatea sau temperaturile uscate reci.

Deși nu puteți schimba vremea, puteți fi pregătit limitând timpul petrecut în aer liber în timpul temperaturilor extreme. Alți pași pe care îi puteți face includ următoarele:

• Păstrând întotdeauna un inhalator de urgență cu tine, dar nu în mașina ta. Multe inhalatoare funcționează cel mai eficient atunci când sunt menținute la temperatura camerei.
• Purtarea unei eșarfe sau a unei măști atunci când ieșiți afară la temperaturi reci poate ajuta la încălzirea aerului în care respirați.
• Evitați ieșirea în aer liber în zilele în care calitatea aerului este slabă, iar nivelurile de smog și poluare sunt ridicate. Puteți verifica calitatea aerului din jurul vostru aici.

Îngrijire paliativă

Îngrijirea paliativă sau îngrijirea în ospiciu vă pot îmbunătăți viața atunci când trăiești cu BPOC în stadiu final. O concepție greșită comună despre îngrijirea paliativă este că este pentru cineva care va trece în curând. Nu este întotdeauna cazul.

În schimb, îngrijirea paliativă implică identificarea tratamentelor care îți pot îmbunătăți calitatea vieții și îi ajută pe îngrijitori să-ți ofere îngrijiri mai eficiente. Principalul obiectiv al îngrijirii paliative și al ospiciilor este de a vă ușura durerea și de a vă controla simptomele cât mai mult posibil.

Veți lucra cu o echipă de medici și asistente pentru a vă planifica obiectivele de tratament și pentru a vă îngriji cât mai mult sănătatea fizică și emoțională.

Adresați-vă medicului dumneavoastră și companiei de asigurări informații despre opțiunile de îngrijire paliativă.

Etapele (sau clasele) BPOC

BPOC are patru etape, iar fluxul dvs. de aer devine mai limitat la fiecare etapă care trece.

Diverse organizații pot defini fiecare etapă diferit. Cu toate acestea, majoritatea clasificărilor lor se bazează în parte pe un test de funcții pulmonare cunoscut sub numele de test FEV1. Acesta este volumul expirativ de aer din plămâni într-o secundă.

Rezultatul acestui test este exprimat în procente și măsoară cât de mult aer puteți ieși în prima secundă a respirației forțate. Este comparat cu ceea ce se așteaptă de la plămânii sănătoși de vârstă similară.

Conform Institutului Lung, criteriile pentru fiecare clasă (etapă) BPOC sunt următoarele:

calitate	Nume	FEV1 (%)
1	BPOC ușoară	≥ 80
2	BPOC moderată	50 până la 79
3	BPOC severă	30 până la 49
4	BPOC foarte severă sau BPOC în stadiu final	<30

Notele inferioare pot fi sau nu însoțite de simptome cronice, cum ar fi sputa excesivă, lipsa de respirație vizibilă cu efort și tuse cronică. Aceste simptome tind să fie mai frecvente pe măsură ce severitatea BPOC crește.

În plus, noile inițiative globale pentru boala pulmonară obstructivă cronică (GOLD) clasifică în continuare persoanele cu BPOC în grupurile etichetate A, B, C sau D.

Grupurile sunt definite de gravitatea problemelor precum dispneea, oboseala și interferența cu viața de zi cu zi, precum și de exacerbările acute.

Exacerbările sunt perioade în care simptomele se înrăutățesc vizibil. Simptomele de exacerbare pot include o tuse înrăutățită, creșterea producției de mucus galben sau verde, mai multe șuierări și scăderea nivelului de oxigen în fluxul sanguin.

Grupurile A și B includ persoane care nu au avut exacerbări în ultimul an sau doar una minoră care nu a necesitat spitalizare. Dispneea minimă până la ușoară și alte simptome te-ar pune în grupul A, în timp ce dispneea și simptomele mai grave te-ar situa în grupul B.

Grupurile C și D indică faptul că ați avut cel puțin o exacerbare care a necesitat internarea în spital în ultimul an sau cel puțin două exacerbări care au necesitat sau nu au necesitat spitalizare.

Dificultățile ușoare de respirație și simptomele vă pun în grupa C, în timp ce aveți mai multe probleme de respirație înseamnă o denumire a grupului D

Persoanele cu etapa 4, eticheta Grupului D au cele mai grave perspective.

Tratamentele nu pot inversa daunele deja făcute, dar pot fi folosite pentru a încerca să încetinească evoluția BPOC.

perspectivă

În BPOC în stadiu final, probabil că veți avea nevoie de oxigen suplimentar pentru a respira și este posibil să nu puteți finaliza activitățile de viață zilnică fără a deveni foarte înfocat și obosit. Înrăutățirea bruscă a BPOC în acest stadiu poate pune viața în pericol.

În timp ce determină stadiul și gradul BPOC vă va ajuta medicul să aleagă tratamentele potrivite pentru dumneavoastră, aceștia nu sunt singurii factori care vă afectează perspectiva. De asemenea, medicul dumneavoastră va ține cont de următoarele:

Greutate

Deși faptul că este supraponderal poate îngreuna respirația dacă aveți BPOC, persoanele cu BPOC în stadiu final sunt adesea subponderale. Acest lucru se datorează în parte faptului că chiar și actul de a mânca te poate determina să devii prea înfocat.

În plus, în această etapă, corpul tău consumă multă energie doar pentru a ține pasul cu respirația. Aceasta poate duce la pierderea în greutate extremă care vă afectează starea generală de sănătate.

Scurtă respirație cu activitate

Acesta este gradul în care ai respirație la plimbare sau la alte activități fizice. Poate ajuta la determinarea severității BPOC.

Distanța parcursă în șase minute

Cu cât puteți merge mai departe în șase minute, cu atât va avea rezultatul mai bun cu BPOC.

Vârstă

Odată cu vârsta, BPOC va progresa în severitate, iar perspectivele tind să devină mai sărace odată cu trecerea anilor, în special la vârstnici.

Proximitatea cu poluarea aerului

Expunerea la poluarea aerului și fumul de tutun de ocazie vă pot deteriora și mai mult plămânii și căile respiratorii.

Fumatul poate afecta, de asemenea, perspectivele. Conform unui studiu din 2009, care a analizat bărbații caucazieni în vârstă de 65 de ani, fumatul a redus speranța de viață pentru cei cu BPOC în stadiu final cu aproape 6 ani.

Frecvența vizitelor medicului

Este probabil ca prognosticul dvs. să fie mai bun dacă respectați terapia medicală recomandată, urmați toate vizitele programate de medic și țineți-vă la curent cu medicul cu privire la orice modificări ale simptomelor sau stării dumneavoastră. Ar trebui să faceți monitorizarea simptomelor pulmonare și să funcționați ca prioritate.

Faceți față cu BPOC

Tratarea BPOC poate fi destul de provocatoare, fără să te simți singur și speriat de această boală. Chiar dacă îngrijitorul dvs. și persoanele apropiate sunt de susținere și încurajare, este posibil să beneficiați în continuare de petrecerea timpului cu alții care au BPOC.

Auzul de la cineva care trece prin aceeași situație poate fi de ajutor. Aceștia ar putea fi capabili să ofere informații valoroase, cum ar fi feedback despre diverse medicamente pe care le utilizați și la ce vă puteți aștepta.

Menținerea calității vieții dvs. este foarte importantă în acest stadiu. Există pași de stil de viață pe care îi puteți face, cum ar fi verificarea calității aerului și exersarea exercițiilor de respirație. Cu toate acestea, când BPOC a progresat în severitate, puteți beneficia de îngrijire paliativă sau de îngrijire.

Întrebări și întrebări: Umidificatoare

Î:

Sunt interesat să obțin un umidificator pentru BPOC. Ar ajuta acest lucru sau mi-ar răni simptomele?

A:

Dacă respirația dvs. este sensibilă la aerul uscat și trăiți într-un mediu uscat, atunci poate fi benefic să umidați aerul din casa dvs., deoarece acest lucru ar putea ajuta la prevenirea sau reducerea simptomelor BPOC.

Cu toate acestea, dacă aerul din casa dvs. este deja umidificat în mod adecvat, prea multă umiditate ar putea îngreuna respirația. Circa 40% la umiditate este considerată ideală pentru cineva cu BPOC.

În plus față de un umidificator, puteți cumpăra și un higrometru pentru a măsura cu precizie umiditatea din interiorul casei.

O altă considerație cu un umidificator este să vă asigurați că curățarea și întreținerea sunt efectuate în mod corespunzător pentru a preveni ca acesta să devină un port pentru mucegai și alți contaminanți, ceea ce ar putea ajunge să vă dăuneze respirației.

În cele din urmă, dacă aveți în vedere să utilizați un umidificator, ar trebui să rulați mai întâi acest lucru de către medicul dumneavoastră, care vă poate ajuta să determinați dacă aceasta poate fi o opțiune utilă pentru îmbunătățirea respirației, în funcție de starea dumneavoastră.

Stacy Sampson, DOAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.