1. Care sunt cele mai frecvente cauze ale hiperkalemiei?
Hiperkalemia apare atunci când nivelurile de potasiu din sângele dvs. sunt prea mari. Există mai multe cauze de hiperkalemie, dar cele trei cauze principale sunt:
- luând prea mult potasiu
- potasiu se schimbă din cauza pierderii de sânge sau deshidratare
- neputând excreta potasiu prin rinichi datorită bolilor renale
Creșterea falsă a potasiului este frecvent întâlnită în rezultatele laboratorului. Aceasta este cunoscută sub numele de pseudohiperkalemie. Când cineva are o valoare ridicată a potasiului, medicul îl va verifica pentru a se asigura că este o adevărată valoare.
Anumite medicamente pot provoca niveluri ridicate de potasiu. Acest lucru este, de obicei, în setarea cuiva cu boli renale acute sau cronice.
2. Ce tratamente sunt disponibile pentru hiperkalemie?
Există mai multe opțiuni de tratament pentru hiperkalemie. În primul rând, medicul vă va asigura că hiperkalemia nu a provocat modificări cardiace prin faptul că ați suferit un EKG. Dacă dezvoltați un ritm cardiac instabil datorită nivelului crescut de potasiu, atunci medicul vă va oferi terapie cu calciu pentru a vă stabiliza ritmul cardiac.
Dacă nu există modificări cardiace, medicul vă va oferi insulină, urmată de o perfuzie de glucoză. Acest lucru ajută la reducerea rapidă a nivelului de potasiu.
După aceasta, medicul dumneavoastră vă poate sugera un medicament pentru a elimina potasiul din corp. Opțiunile includ un medicament diuretic cu buclă sau tiazidă sau un medicament schimbător de cationi. Schimbătorii de cationi disponibili sunt patiromer (Veltassa) sau cyclosilicate de zirconiu de sodiu (Lokelma).
3. Care sunt semnele de avertizare ale hiperkalemiei?
De multe ori nu există semne de avertizare asupra hiperkalemiei. Persoanele cu hiperkalemie ușoară sau chiar moderată pot să nu aibă semne ale afecțiunii.
Dacă cineva are o modificare suficient de ridicată a nivelului de potasiu, poate prezenta slăbiciune musculară, oboseală sau greață. Oamenii pot avea, de asemenea, modificări cardiace ale EKG care prezintă o bătăi neregulate ale inimii, cunoscută și sub numele de aritmie.
4. De unde știu dacă am hiperkalemie severă?
Dacă aveți hiperkalemie severă, simptomele includ slăbiciunea musculară sau paralizia și scăderea reflexelor de tendin. Hiperkalemia poate provoca, de asemenea, o bătăi neregulate ale inimii. Dacă hiperkalemia dumneavoastră provoacă modificări cardiace, veți primi imediat tratament pentru a evita un ritm cardiac care poate duce la stop cardiac.
5. Ce ar trebui să includ în dieta mea pentru a ajuta la reducerea potasiului?
Dacă aveți hiperkalemie, medicii vă vor sfătui să evitați anumite alimente bogate în potasiu. De asemenea, vă puteți asigura să beți multă apă. Deshidratarea poate înrăutăți hiperkalemia.
Nu există alimente specifice care să vă scadă nivelul de potasiu, dar există alimente care conțin niveluri mai mici de potasiu. De exemplu, mere, fructe de pădure, conopidă, orez și paste sunt toate alimente cu conținut redus de potasiu. Totuși, este important să vă limitați dimensiunile porțiunilor atunci când mâncați aceste alimente.
6. Ce alimente trebuie să evit?
Trebuie să vă asigurați că evitați alimentele cu conținut ridicat de potasiu. Acestea includ fructe precum banane, kiwi, mango, cantaloupe și portocale. Legumele bogate în potasiu includ spanac, roșii, cartofi, broccoli, sfeclă, avocado, morcovi, dovlecei și boabe de var.
De asemenea, fructele uscate, alge marine, nuci și carnea roșie sunt bogate în potasiu. Medicul dumneavoastră vă poate oferi o listă completă de alimente cu conținut ridicat de potasiu.
7. Care sunt riscurile hiperkalemiei netratate?
Hiperkalemia care nu este tratată corect poate duce la o aritmie cardiacă gravă. Acest lucru poate duce la stop cardiac și moarte.
Dacă medicul dumneavoastră vă spune că rezultatele de laborator indică hiperkalemie, trebuie să primiți imediat asistență medicală. Medicul dumneavoastră vă va verifica din nou nivelul de potasiu pentru a exclude pseudohiperkalemia. Dar dacă aveți hiperkalemie, medicul dumneavoastră va continua cu tratamente pentru a reduce nivelul de potasiu.
8. Există alte modificări ale stilului de viață pe care le pot face pentru a preveni hiperkalemia?
Apariția hiperkalemiei în cadrul populației generale este scăzută. Majoritatea oamenilor pot mânca alimente bogate în potasiu sau pot fi pe medicamente fără ca nivelul lor de potasiu să crească. Persoanele care prezintă cel mai mare risc de hiperkalemie sunt cele cu boli renale acute sau cronice.
Puteți preveni bolile de rinichi ducând un stil de viață sănătos. Aceasta include controlul tensiunii arteriale, exercitarea, evitarea produselor din tutun, limitarea alcoolului și menținerea unei greutăți sănătoase.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, este internistă și profesor asistent de medicină la Universitatea din Illinois-Chicago (UIC) Colegiul de Medicină, unde a primit diploma de doctor. De asemenea, are un master în sănătate publică în epidemiologia bolilor cronice de la Școala Universității de Sănătate Publică și Medicină Tropicală din Tulane și a finalizat o bursă de sănătate publică la Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Dr. Biggers are interese în cercetarea disparității sănătății și are în prezent o subvenție NIH pentru cercetarea în diabetul zaharat și somn.
