Planuri De Medicare Avantaje: Acoperă Călătoriile Internaționale?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Când este timpul să vă înscrieți în Medicare, există multe lucruri de luat în considerare. Planurile dvs. de călătorie viitoare ar trebui să fie unul dintre ele. Dacă aveți în vedere călătoriile internaționale pe parcursul anului următor, acesta vă poate afecta alegerile de asigurare de sănătate și deciziile de Medicare.

Medicare în sine nu acoperă călătoriile internaționale. Cu toate acestea, unele planuri Medicare Advantage (partea C) pot acoperi anumite situații de urgență dacă apar în afara Statelor Unite. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, veți avea nevoie de o asigurare suplimentară de călătorie.

Dacă intenționați să călătoriți în afara țării, este o idee bună să revizuiți detaliile actualelor dumneavoastră planuri de asigurări medicale de Medicare sau de sănătate privată pentru a vă asigura că sunteți acoperiți în caz de urgență.

Dacă nu sunteți acoperiți pentru călătorii internaționale, puteți explora alte opțiuni pentru a vă ajuta să completați lacunele din acoperirea dvs. Vom explora opțiunile dvs., inclusiv planurile suplimentare Medicare (Medigap), asigurarea de călătorie pe termen scurt sau acoperirea pe termen lung prin Medicare Advantage.

Care sunt părțile Medicare?

Medicare este un termen larg pentru a descrie acoperirea asistenței medicale pentru americanii cu vârsta de peste 65 de ani. Programul guvernamental este împărțit în patru părți: A, B, C și D.

Nu sunteți automat înscris în aceste programe - trebuie să vă înscrieți în perioada de înscriere. Puteți alege cele mai bune planuri pentru nevoile dumneavoastră de asistență medicală.

Cei mai mulți americani se înscriu pentru părțile Medicare A și B. Pentru a beneficia de alte acoperiri Medicare, trebuie să fiți, de asemenea, înscris în părțile A și B.

Medicare partea B este în esență acoperirea medicală tradițională care acoperă vizitele medicului ambulatoriu. Partea A asigură acoperirea spitalului. Dacă aveți nevoie de acoperire cu medicamente rețetate, atunci puteți lua în considerare înscrierea pentru partea D. Medicare.

Ce este Medicare Advantage?

Planurile Medicare Advantage implică acoperirea Medicare partea C. În funcție de planul pe care îl alegeți, planul dvs. poate include acoperirea vizuală, auditivă, dentară și de prescripție medicală.

Planurile Medicare Advantage vă limitează, în general, la medicii și facilitățile din cadrul unui HMO sau PPO și pot sau nu să acopere îngrijirile din afara rețelei.

Pentru a cumpăra un plan Medicare Advantage, trebuie să fiți deja înscris în părțile A și B. Medicare Acoperirea printr-un plan Medicare Advantage este oferită printr-un plan de asigurări private.

Planurile Medicare Advantage pot scădea costurile în afara buzunarului sau pot oferi o acoperire suplimentară, cum ar fi atunci când călătoriți.

Când vă acoperă Medicare Advantage în timpul călătoriilor internaționale?

Medicare Advantage este oferit prin intermediul companiilor de asigurări private care au contracte cu programul federal Medicare. Cu toate acestea, ca și asigurarea privată tradițională, Medicare Advantage nu va acoperi neapărat problemele de sănătate care apar dacă sunteți în afara Statelor Unite.

Dacă aveți părțile Medicare A și B, există trei excepții pentru acoperirea în afara Statelor Unite și a teritoriilor sale:

Aveți o urgență medicală care apare în timp ce sunteți în Statele Unite, dar cel mai apropiat spital se află în afara țării.
Ai nevoie de îngrijiri, indiferent dacă este o situație de urgență, unde locuiești în Statele Unite, iar cel mai apropiat spital de casa ta este în afara țării.
Călătoriți între Alaska și Statele Unite ale Americii continentale prin Canada și aveți o urgență medicală care vă cere să mergeți la un spital canadian. (Este important să rețineți că Medicare acoperă această situație doar dacă puteți dovedi că ați călătorit prin Canada „fără întârzieri rezonabile”).

Cu oricare dintre scenariile de mai sus, planul dvs. tradițional Medicare va acoperi în continuare doar acele cheltuieli care ar fi acoperite în Statele Unite.

Dacă sunteți tratat într-un spital străin, este important să știți că personalul nu poate depune reclamații la Medicare. În astfel de cazuri, va trebui să plătiți din buzunar pentru tratament și apoi să depuneți o cerere la Medicare pentru rambursare numai dacă îndepliniți unul dintre criteriile de mai sus.

Medicare Advantage vă poate acoperi automat în caz de urgență în afara țării, indiferent de cele trei scenarii de mai sus. Totuși, asta depinde de acoperirea specifică inclusă în planul exact pe care îl aveți cu transportatorul dvs. privat.

Nu există reguli care să stabilească dacă Medicare Advantage va acoperi un anumit procent din facturile spitalelor străine.

Dacă intenționați să călătoriți în afara țării și sunteți, de asemenea, tratat pentru boli cronice, atunci un plan Medicare Advantage poate merita un cost suplimentar dacă planul dvs. specific acoperă îngrijiri medicale în afara Statelor Unite.

Este important să vă consultați cu operatorul dumneavoastră de asigurare înainte de a călători pentru a ști cât de mult, dacă este cazul, planul dvs. individual acoperă situațiile de urgență internațională.

Ce planuri Medicare pot oferi acoperire dacă intenționați să ieșiți din țară în 2020?

Pentru a vă califica pentru orice plan Medicare Advantage, trebuie să fiți înscris în părțile A și B. Medicare. Acest lucru vă asigură că aveți servicii de îngrijire spitalicească și ambulatoriu.

În unele cazuri, este posibil să fiți rambursat dacă călătoriți pe plan internațional și trebuie să vă adresați unui medic. Cu toate acestea, este posibil să plătiți costuri mari din buzunar.

Medicare Advantage (partea Medicare C)

Planurile Medicare Advantage pot oferi mai multă acoperire internațională, deoarece sunt prin intermediul furnizorilor de asigurări private. Cu toate acestea, nu toate planurile sunt create egale.

Dacă intenționați să călătoriți în mod frecvent și căutați un plan care să includă beneficiile părților A și B Medicare, poate doriți să plătiți mai mult pentru un plan Medicare Advantage care acoperă costurile departe de statul de origine sau in afara tarii.

Asigurare suplimentară Medicare (Medigap)

Medigap este asigurarea suplimentară oficială oferită prin programul Medicare. Este diferit de planurile Medicare Advantage, prin faptul că nu acoperă lucruri precum îngrijirea de lungă durată, vederea, stomatologia, aparatele auditive, ochelarii sau asistența medicală.

Medigap este o altă opțiune de asigurare privată în cadrul Medicare, care este concepută pentru a ajuta la acoperirea costurilor precum deductibile, copie și alte servicii medicale care nu sunt acoperite de alte părți Medicare.

Medigap vă poate ajuta, de asemenea, să compensați deductibilele mari și copiile pentru asigurare în timp ce călătoriți. De fapt, în funcție de planul pe care îl alegeți, Medigap poate acoperi până la 80 la sută din urgențele medicale internaționale odată ce v-ați aflat deductibilul și vă aflați în limita maximă a poliței.

Pentru a fi eligibil pentru Medigap, trebuie să fiți deja înscris în părțile A și B Medicare. Deoarece Medigap este oferit prin intermediul companiilor de asigurări private, valoarea acoperirii internaționale de asistență medicală, dacă este cazul, va depinde de planul specific achiziționat.

Există alte opțiuni de asigurare disponibile atunci când călătoriți?

Dacă aveți un buget, o altă opțiune este să obțineți o asigurare suplimentară de călător. Aceasta nu este o asigurare medicală, ci este în schimb un plan pe termen scurt care acoperă situațiile de urgență în timp ce sunteți în afara țării. De asemenea, este posibil să puteți cumpăra o asigurare pe termen scurt printr-un planificator de călătorii.

Captura este că va trebui să cumpărați acoperirea din timp pentru un anumit itinerar. Nu puteți cumpăra asigurare de călătorie odată ce ați părăsit deja țara.

De asemenea, nu toate planurile suplimentare acoperă condiții preexistente. Dacă aveți afecțiuni cronice de sănătate, asigurați-vă că consultați excluderile înainte de a achiziționa o asigurare de călătorie.

Medicare vă acoperă dacă călătoriți în Puerto Rico?

Puerto Rico este un teritoriu al SUA, deci planul Medicare vă va acoperi călătoriile către insulă. Locuitorii din Puerto Rico sunt, de asemenea, eligibili pentru Medicare.

Aceleași reguli se aplică și altor teritorii americane, inclusiv:

Samoa Americană
Guam
Insulele Mariane de Nord
Insulele Virgine americane

Linia de jos

Dacă călătoriți, planurile Medicare Advantage (partea C) pot avea avantaje față de părțile A și B ale Medicare. Cu toate acestea, întrucât acestea sunt planuri de asigurare privată, Medicare Advantage nu acoperă automat costurile în timpul călătoriilor internaționale.

Este important să vă revizuiți politica înainte de a călători și să luați în considerare o acoperire suplimentară cu Medigap sau asigurare pentru călător, dacă sunteți preocupați de costurile potențiale ale îngrijirii medicale în timp ce sunteți în afara țării.

Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.