Sângele tău transportă oxigen către organele și țesuturile corpului tău. Hipoxemia este atunci când aveți un nivel scăzut de oxigen în sânge.
Hipoxemia poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni, incluzând astmul, pneumonia și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Este o situație medicală gravă și necesită asistență medicală promptă.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre hipoxemie, ce anume o provoacă și cum este tratată.
Hipoxie vs. hipoxemie
Hipoxia și hipoxemia se referă la două lucruri diferite. În timp ce hipoxemia se referă la niveluri scăzute de oxigen din sângele tău, hipoxia se referă la niveluri scăzute de oxigen în țesuturile corpului tău.
Cei doi pot apărea uneori, dar nu întotdeauna, împreună.
În general, prezența hipoxemiei sugerează hipoxie. Acest lucru are sens pentru că, dacă nivelul de oxigen este scăzut în sângele tău, țesuturile corpului tău nu sunt, de asemenea, probabil că nu obțin suficient oxigen.
Tipuri
Există mai multe tipuri diferite de hipoxemie, iar tipul depinde de mecanismul prin care nivelul de oxigen din sânge este scăzut.
Nepotrivire de ventilație / perfuzie (V / Q)
Acesta este cel mai frecvent tip de hipoxemie. Ventilarea se referă la aportul de oxigen din plămâni, în timp ce perfuzia se referă la alimentarea cu sânge a plămânilor.
Ventilația și perfuzia sunt măsurate într-un raport, numit raport V / Q. În mod normal, există un grad mic de nepotrivire în acest raport, însă dacă nepotrivirea devine prea mare, pot apărea probleme.
Există două cauze ale nepotrivirii perfuziei de ventilație:
- Plămânii obțin suficient oxigen, dar nu există suficient flux de sânge (raport V / Q crescut).
- Există flux de sânge către plămâni, dar nu este suficient oxigen (scăderea raportului V / Q).
derivație
În mod normal, sângele deoxigenat intră în partea dreaptă a inimii, călătorește în plămâni pentru a primi oxigen, apoi călătorește în partea stângă a inimii pentru a fi distribuit în restul corpului.
În acest tip de hipoxemie, sângele intră în partea stângă a inimii, fără a fi oxigenat în plămâni.
Deficiența difuziei
Când oxigenul intră în plămâni, umple mici saci numiți alveole. Vase mici de sânge numite capilare înconjoară alveolele. Oxigenul se difuzează din alveole în sângele care trece prin capilare.
În acest tip de hipoxemie, difuziunea oxigenului în fluxul sanguin este afectată.
hipoventilație
Hipoventilarea este atunci când aportul de oxigen are loc la o viteză lentă. Acest lucru poate duce la niveluri mai mari de dioxid de carbon în sânge și niveluri mai scăzute de oxigen.
Oxigen mediu scăzut
Acest tip de hipoxemie apare de obicei la altitudini mai mari. Oxigenul disponibil în aer scade odată cu creșterea altitudinii.
Prin urmare, la altitudini mai mari, fiecare respirație vă oferă niveluri mai mici de oxigen decât atunci când sunteți la nivelul mării.
cauze
Există multe afecțiuni care pot provoca hipoxemie. Acestea pot include:
- sindrom de detresă respiratorie acută (ARDS)
- anemie
- astm
- un cheag de sânge în plămân (embolie pulmonară)
- un plămân prăbușit
- defecte cardiace congenitale sau boli
- BPOC
- lichid în plămâni (edem pulmonar)
- altitudini mari
- boala pulmonară interstițială
- medicamente care scad rata de respirație, cum ar fi unele stupefiante și anestezice
- pneumonie
- cicatrici în plămâni (fibroză pulmonară)
- apnee de somn
Condiții diferite pot provoca hipoxemie în moduri diferite. Să ne uităm la câteva exemple:
BPOC este o afecțiune cronică în care fluxul de aer în plămâni este obstruat. Distrugerea pereților alveolelor și a capilarelor înconjurătoare în BPOC poate duce la probleme cu schimbul de oxigen, care poate duce la hipoxemie
Anemia este o afecțiune în care nu există suficiente globule roșii pentru a transporta eficient oxigenul. Din această cauză, o persoană cu anemie poate avea niveluri scăzute de oxigen în sângele lor
În plus, hipoxemia poate fi un simptom al unei alte afecțiuni, cum ar fi insuficiența respiratorie.
Insuficiența respiratorie apare atunci când nu trece suficient oxigen din plămâni în sânge. Prin urmare, nivelurile scăzute de oxigen din sânge pot fi un indicator al insuficienței respiratorii.
Hipoxemie la nou-născuți
Hipoxemia poate apărea uneori la nou-născuții cu defecte cardiace sau boli congenitale. De fapt, măsurarea nivelurilor de oxigen din sânge este folosită pentru a detecta sugarii cu defecte cardiace congenitale.
Sugarii prematuri sunt, de asemenea, vulnerabili la hipoxemie, în special dacă au fost plasați pe un ventilator mecanic.
Simptome
Cineva cu hipoxemie poate prezenta următoarele simptome:
- scurtarea respirației
- tuse sau respirație șuierătoare
- durere de cap
- bataie rapida de inima
- simțindu-se confuz sau dezorientat
- o colorație albastră la piele, buze și unghii
Diagnostic
Pentru a diagnostica hipoxemia, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic în timpul căruia vă vor verifica inima și plămânii. De asemenea, pot verifica culoarea pielii, a unghiilor sau a buzelor.
Există câteva teste suplimentare pe care le pot efectua pentru a evalua nivelul de oxigen și respirația. Acestea pot include:
- Pulsoximetrie, care utilizează un senzor plasat pe deget pentru a măsura nivelul de oxigen din sânge.
- Test de gaz sanguin arterial, care folosește un ac pentru a extrage o probă de sânge dintr-o arteră pentru a măsura nivelul de oxigen din sânge.
- Testele de respirație, care pot evalua respirația printr-o mașină sau prin respirație într-un tub.
Tratament
Întrucât hipoxemia implică un nivel scăzut de oxigen din sânge, scopul tratamentului este de a încerca să ridice nivelul normal de oxigen din sânge.
Oxigenoterapia poate fi utilizată pentru a trata hipoxemia. Aceasta poate implica utilizarea unei măști de oxigen sau a unui tub mic, tăiat în nas pentru a primi oxigen suplimentar.
Hipoxemia poate fi cauzată și de o afecțiune de bază cum ar fi astmul sau pneumonia. Dacă o afecțiune de bază îți provoacă hipoxemia, medicul tău va acționa și pentru a trata această afecțiune.
complicaţiile
Organele și țesuturile corpului tău necesită oxigen pentru a funcționa corect.
Leziunile pot apărea organelor vitale, cum ar fi inima și creierul, în absența suficient oxigen. Hipoxemia poate fi fatală dacă nu este tratată.
Când să vezi un doctor
Ar trebui să solicitați întotdeauna asistență medicală de urgență dacă scurtarea respirației apare brusc și vă afectează capacitatea de a funcționa.
În unele alte cazuri, scurtarea respirației de la sine poate totuși justifica vizita unui medic. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, trebuie să vă asigurați că vă adresați la medic pentru a le discuta:
- dificultăți de respirație care apar cu activitate minimă sau când sunteți în repaus
- scurtarea respirației care apare odată cu exercițiile fizice și se înrăutățește
- trezindu-se brusc din somn cu scurtarea respirației
Linia de jos
Hipoxemia este atunci când aveți un nivel scăzut de oxigen în sânge. Există mai multe tipuri diferite de hipoxemie și pot provoca multe afecțiuni diferite.
Hipoxemia este o afecțiune gravă și poate duce la deteriorarea organelor sau chiar la moarte dacă este lăsată netratată.
Ar trebui să solicitați întotdeauna asistență medicală de urgență dacă aveți respirație care apare brusc și vă afectează capacitatea de a funcționa.
