Ce este?
Un nerv ciupit este o vătămare care apare atunci când un nerv este întins prea departe sau este stors de oasele sau țesutul înconjurător. În partea superioară a spatelui, nervul spinal este vulnerabil la leziuni din diverse surse.
În unele cazuri, un nerv ciupit în partea superioară a spatelui poate fi afectat de o postură slabă sau de o vătămare sportivă sau de haltere. Un nerv ciupit în partea superioară a spatelui poate provoca dureri, furnicături sau amorțeală la locul accidentării și în altă parte a corpului superior.
Simptome
Un nerv ciupit în partea superioară a spatelui poate declanșa dureri ascuțite care pot răni mai mult atunci când vă întoarceți într-o parte sau când vă ajustați postura. Puteți simți durere mai mult pe partea dreaptă sau stângă, în funcție de locul în care nervul este întins sau comprimat.
Uneori, durerea poate radia în coloana vertebrală sau prin tors, astfel încât să o simțiți în umeri și în piept. De asemenea, puteți simți senzație de furnicături sau „ac și ace” în aceleași zone.
Alte simptome ale unui nerv ciupit în partea superioară a spatelui includ slăbiciunea musculară la nivelul spatelui și umerilor sau orice mușchi care este animat de nervul afectat.
Mușchii spatelui s-ar putea să nu coopereze atunci când încercați să vă aplecați sau să vă aplecați. Te-ai putea simți rigid când încerci să te miști. Chiar și a sta mult timp poate fi dificil cu un nerv ciupit în partea superioară a spatelui.
Anatomia coloanei vertebrale
Pentru a afla cum nervii spinali pot deveni comprimați, ajută să înțelegeți mai multe despre anatomia coloanei vertebrale.
Aveți 24 de vertebre, care sunt oase separate prin discuri. Discurile ajută să țină oasele împreună și să acționeze ca perne între ele. Împreună oasele și discurile formează coloana vertebrală, o tijă dură, flexibilă, care vă permite să stați, să stați, să mergeți și să vă deplasați dintr-o parte în alta și în față înapoi.
Alergând pe mijlocul tuturor vertebrelor este măduva spinării, un tub format din țesut nervos. Extinzându-se de măduva spinării prin discuri sunt rădăcini ale nervilor spinali care se conectează la o rețea masivă de nervi în întregul corp.
cauze
O cauză comună a nervilor ciupiti în spate este o hernie de disc. Aceasta se produce atunci când centrul moale al unui disc, cunoscut sub numele de nucleu, împinge prin stratul de disc extern mai dur, numit annulus.
Dacă nucleul se împinge împotriva unui nerv din coloana vertebrală, puteți avea un nerv ciupit și unele sau toate simptomele sale însoțitoare. Aceasta se numește radiculopatie.
Radiculopatia se poate dezvolta în orice parte a coloanei vertebrale. Spatele dvs. este definit ca având trei părți:
- lombar, sau partea inferioară a spatelui
- col uterin sau gât
- toracic, care este partea superioară a spatelui între secțiunile lombare și cervicale
Principala cauză a herniei de disc este uzura legată de vârstă. Discurile își pierd o parte din fluid în timp și devin mai puțin flexibile și mai vulnerabile la fisurare și herniere.
Această degenerare a discului se poate întâmpla în partea superioară a spatelui încet în timp. Poate fi accelerat și ridicând ceva greu peste cap.
Presiunea asupra nervilor spinali poate proveni și din pintenii osoși, care sunt creșteri anormale ale osului declanșate de osteoartrită sau traume ale osului. Pintenii osoși care se formează pe vertebrele dvs. pot ciupi nervii din apropiere.
Artrita reumatoidă, o boală inflamatorie care afectează articulațiile, se poate dezvolta uneori la nivelul coloanei vertebrale. Inflamația articulației coloanei vertebrale poate pune presiune asupra nervului spinal.
Diagnostic
Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica un nerv ciupit în partea superioară a spatelui, aflând despre simptomele dvs., istoricul medical și examinându-vă spatele. Dacă un nerv ciupit nu este evident, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test imagistic, cum ar fi:
- Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN). Acest test nedureros, neinvaziv, folosește un magnet puternic și unde radio pentru a crea imagini din interiorul corpului. Spre deosebire de o radiografie, care prezintă în principal oasele și organele mari, un RMN poate dezvălui imagini mai detaliate ale țesutului moale, precum discurile din coloana vertebrală. Un RMN poate ridica uneori semne de compresie nervoasă.
- Scanare CT. Acest test nedureros și neinvaziv creează imagini detaliate ale rădăcinilor tale nervoase. Ecografia, care folosește undele sonore pentru a crea imagini, poate detecta, de asemenea, compresia nervilor în partea superioară a spatelui.
- Studiu de conducere nervoasă. Acest lucru verifică impulsurile nervoase și modul în care nervii și mușchii dvs. răspund la ei printr-o mică sarcină electrică livrată prin electrozi speciali așezați pe pielea ta.
- Electromiografie (EMG). Într-un EMG, medicul dumneavoastră va injecta un ac în mușchii activați de nervii pe care cred că sunt răniți. Modul în care mușchii răspund la sarcina electrică livrată de ac poate indica dacă există o afectare nervoasă în acea zonă.
tratamente
Odihnă
Odihna este cel mai frecvent tratament pentru un nerv ciupit în partea superioară a spatelui. Ar trebui să vă abțineți de la activități care v-ar putea strânge spatele superior, cum ar fi ridicarea obiectelor grele deasupra capului sau orice apăsare sau tragere intensă.
Medicament
Alături de odihnă, puteți găsi ameliorarea durerii prin luarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil) și naproxen (Aleve). Injecțiile cu corticosteroizi pot reduce, de asemenea, inflamația și durerea în zonele afectate.
Fizioterapie
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia fizică pentru a exersa și consolida mușchii spatelui superior. Tonificarea acestor mușchi poate ajuta la ameliorarea presiunii asupra unui nerv.
Un kinetoterapeut vă poate ajuta, de asemenea, să învățați să modificați modul în care îndepliniți anumite sarcini, cum ar fi munca în curte sau ridicarea obiectelor grele, pentru a ajuta la ușurarea sarcinii pe mușchii spatelui. Reglarea poziției în picioare și a ședinței poate fi, de asemenea, parte a terapiei tale fizice.
Interventie chirurgicala
Dacă odihna și terapia fizică nu ajută, chirurgia poate ajuta la tratarea unui nerv dureros înțepat în partea superioară a spatelui. Aceasta ar putea implica eliminarea unei părți a unui disc herniat sau a unui pinten osos.
În timp ce operația poate fi destul de eficientă, de obicei este o ultimă soluție. Trebuie abordate mai întâi alte abordări mai conservatoare.
Intinderi si exercitii
În timp ce vă sprijiniți musculatura superioară a spatelui este importantă după un diagnostic nervos ciupit, există câteva exerciții pe care le puteți face pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți flexibilitatea și să vă ușurați durerea.
Nu uitați să discutați cu medicul dvs. mai întâi înainte de a vă implica în orice rutină de întindere sau exerciții fizice care v-ar putea afecta nervul ciupit.
Ridicarea capului predicat
Această întindere vă poate ajuta musculatura superioară a spatelui și a gâtului.
- Întinde-te pe stomac. Ridicați-vă partea superioară a corpului prin sprijinirea coatelor.
- Trage-ți bărbia în jos spre piept.
- Ridicați încet capul, astfel încât ochii să pară cât mai sus, fără a-și putea strânge gâtul sau spatele.
- Țineți 5 secunde, apoi coborâți încet capul până la poziția de pornire.
- Țineți-vă în poziția de pornire timp de 5 secunde înainte de a repeta ridicarea capului.
- Repetați de maxim 10 ori pe zi.
Retracție scapulară
Acesta este un exercițiu bun pentru a ajuta la postură.
- Stai cu brațele în lateral și cu capul într-o poziție neutră.
- Trageți încet umerii înapoi și în jos, de parcă încercați să strângeți omoplatele împreună.
- Țineți timp de 10 secunde, apoi reveniți la poziția de pornire.
- Repetați de 5 ori. Faceți 2 seturi de 5 repetări în fiecare zi.
Adăugați rezistență întinzând un prosop sau o bandă de rezistență în fața dvs. în timp ce mișcați și strângeți umerii.
Când să vezi un doctor
Durerea ușoară a spatelui superior sau furnicături care se estompează după câteva zile pot fi doar rezultatul unei inflamații temporare care pun presiune asupra unui nerv. Aceste simptome nu necesită o vizită la medic.
Cu toate acestea, dacă durerea nervului superior al spatelui este o problemă recurentă, explicați-vă simptomele medicului dumneavoastră.
Dacă aveți dureri de spate sau amorțeală care durează mai multe zile fără ușurare, ar trebui să vă adresați unui medic în curând. De asemenea, dacă durerea îți trage în coloana vertebrală sau în afară peste torsul tău, fă o programare imediată. Îngrășământul sau amorțirea în brațe sau picioare ar trebui, de asemenea, să solicite o vizită rapidă la medic.
Linia de jos
În cele mai multe cazuri, o recuperare completă de la un nerv ciupit are loc cu puțin mai mult decât unele odihnă. La primul semn al unui nerv ciupit în partea superioară a spatelui, găsiți o poziție confortabilă și odihniți-vă. Dacă aveți posibilitatea să luați un AINS, faceți acest lucru, dar urmați întotdeauna instrucțiunile etichetei sau îndrumările medicului dumneavoastră.
Dacă durerea sau amorțirea continuă după odihnă, consultați medicul și încercați să vă explicați în detaliu simptomele, inclusiv când au început și ceea ce, dacă este ceva, aduce ușurare.
Unii nervi grav deteriorați s-ar putea să nu se regenereze sau să se recupereze cu puterea lor anterioară. Dacă este cazul, terapia fizică și alte tratamente pot fi capabile să vă ajute să gestionați orice efect persistent al unui nerv ciupit în partea superioară a spatelui.
