Dacă ai avut vreodată un nerv ciupit în fese, știi exact cum se simte: dureros. Poate fi o durere relativ ușoară, dureroasă, precum crampe musculare. Dar poate fi, de asemenea, o durere ascuțită, împușcată, care te face să învingi.
Este posibil să fie localizat la nivelul feselor, dar durerea poate să îți trage și picioarele sau în șolduri și inghine. Oricum, nervul nu te va lăsa să uiți că ceva nu este corect.
Un medic vă poate examina pentru a confirma cauza cea mai probabilă și a exclude alte cauze ale acelei dureri persistente. Odată ce medicul dumneavoastră stabilește ce nerv este sub presiune, puteți învăța cum să gestionați durerea și să vă descurcați activitățile normale din viața de zi cu zi.
Cea mai frecventă cauză
Cel mai probabil vinovat pentru acea durere nervoasă la nivelul feselor și picioarelor - alături de amorțeală, furnicături sau chiar slăbiciune - este o afecțiune numită sciatică. Puteți dezvolta această durere atunci când o parte a nervului sciatic din apropierea canalului spinal este ciupit.
Cea mai frecventă cauză a sciaticii este o hernie de disc, care este, de asemenea, numit disc alunecat. Coloana vertebrală cuprinde o serie de oase individuale numite vertebre.
Un pad cauciucat numit disc se află între fiecare set de vertebre. Dacă o parte din umplerea în formă de jeleu a unuia dintre aceste discuri se împinge printr-o rupere în acoperirea exterioară, se numește disc herniat.
Poate pune presiune asupra nervilor din apropiere și poate cauza slăbiciune, furnicături și durere. Dacă hernia de disc este suficient de scăzută, poate duce la durere în fese care vă pot trage și picioarele.
Șansele de a experimenta o hernie de disc cresc odată cu înaintarea în vârstă, pe măsură ce discurile tind să se descompună sau să degenereze în timp.
Alte cauze
Alte câteva afecțiuni pot provoca sciatica. Iată cele mai frecvente:
- Stenoza coloanei vertebrale. Acest lucru este atunci când canalul dvs. spinal se îngustează treptat, punând presiune pe măduva spinării și rădăcinile nervoase din interior. O serie de afecțiuni pot provoca stenoza coloanei vertebrale, dar cea mai frecventă este osteoartrita.
- Sindromul Piriformis. Ai un mușchi care curge de la coloana vertebrală inferioară până la vârful femurului tău, care este osul mare din coapsă. Dacă acest mușchi piriformis se împinge în jos pe nervul sciatic, care îți urmărește o cale din măduva spinării în jos pe fese și pe spatele fiecărui picior, poate provoca dureri și amorțeală.
- Spondiloza. Numele acestei afecțiuni este o gură, iar starea pe care o descrie este destul de intensă. O fractură de stres la una dintre vertebre o determină să alunece din poziția sa în coloana vertebrală. Poate apăsa asupra nervului sciatic sau a unui alt nerv la un nivel diferit al coloanei vertebrale și poate provoca dureri grave.
- Sindromul gluteal profund (DGS). Durerea adâncă la nivelul feselor poate fi rezultatul a ceea ce se numește prinderea nervului sciatic în spațiul gluteal. Mușchii, vasele de sânge și pielea ta sunt apăsate asupra nervilor și provoacă dureri severe, precum și eventualele furnicături sau amorțeală.
Cum se identifică
Este posibil să nu puteți spune cu siguranță dacă durerea din fese are origini în șold sau în spatele inferior. După cum se dovedește, un nerv care te-a prins în șold poate provoca dureri la nivelul inghinului sau la picior. Așadar, durerea cu care te confrunți în fese ar fi putut să înceapă din altă parte.
O examinare de către medic este cea mai bună metodă de a determina de unde vine durerea. De asemenea, medicul dumneavoastră poate face teste imagistice, cum ar fi o scanare RMN, pentru a determina ce nerv este apăsat.
Simptome
Dvs. și un prieten s-ar putea să aveți sciatica și durere nervoasă asociată, dar puteți experimenta durerea în moduri complet diferite. Unele simptome comune includ:
- furnicături sau o senzație de „ace și ace”
- amorțeală în fese, care ar putea să-ți curgă pe partea din spate a picioarelor
- slăbiciune în picioare
- o durere profundă la nivelul feselor
- durere care te radiază în jos pe picioare
Unii oameni constată că durerea lor se agravează atunci când stau, mai ales pentru perioade lungi de timp. Mersul pe jos sau alte tipuri de exerciții fizice pot agrava și durerea.
tratamente
Probabil ești dornic să găsești o ușurare de durerea pe care ti-a cauzat-o nervul ciupit, precum și să îmbunătățești mobilitatea. Cele mai frecvente tratamente de primă linie includ:
- Căldură și gheață. Dacă ați întâmpinat vreodată o vătămare legată de sport, probabil ați aplicat gheață sau căldură pentru a produce durerea care a rezultat. Gheața tinde să ajute umflarea și inflamația, deci poate fi mai eficientă atunci când durerea este ascuțită. Odată ce durerea inițială scade puțin, puteți încerca să aplicați un pachet de căldură pentru a relaxa mușchii și poate reduce compresia asupra nervului care provoacă durerea.
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Calmantele contra-counter, cum ar fi ibuprofenul (Advil), naproxenul (Aleve) și aspirina pot calma durerea moderată.
- Relaxante musculare. Medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare prescrierea unui medicament care vă relaxează mușchii, cum este ciclobenzaprina.
- Fizioterapie. Kinetoterapia este o altă terapie recomandată frecvent persoanelor care suferă de dureri nervoase sciatice. Un kinetoterapeut va lucra cu dvs. pentru a învăța anumite exerciții care scad presiunea asupra nervului, ceea ce ar trebui să reducă durerea.
Dacă aceste tratamente nu par să vă ajute să vă gestionați durerea în mod eficient, medicul dumneavoastră vă poate propune să luați în considerare una dintre aceste opțiuni:
- Injecții ale coloanei vertebrale. O injecție epidurală de steroizi poate aborda inflamația nervului și durerea pe care o provoacă. Medicul dumneavoastră va injecta un corticosteroid sau un medicament pentru durere în zona din jurul măduvei spinării. Efectele antiinflamatorii ale steroidului vor începe să funcționeze cu câteva zile. Injecția este mai invazivă decât un medicament oral, dar sunt considerate sigure și eficiente, iar efectele secundare sunt destul de rare.
- Interventie chirurgicala. Dacă simptomele tale progresează și nimic altceva nu funcționează, s-ar putea să fie momentul să iei în considerare un tratament chirurgical. Tipul de intervenție chirurgicală va depinde de situația dvs. specifică, dar câteva tipuri comune de intervenții chirurgicale includ microdiscectomia, care elimină fragmentele unui disc care este herniat și laminectomia, care elimină o parte din osul laminei care acoperă măduva spinării și țesutul care s-ar putea să vă împingă în jos pe nervul sciatic.
Terapii alternative
Terapiile complementare sunt o altă posibilitate. Luați în considerare dacă una dintre aceste opțiuni poate fi potrivită pentru dvs.:
- Yoga. Dacă sunteți în căutarea unui mod nonmedical, noninvaziv de a vă adresa durerii nervului sciatic, s-ar putea să desfășurați o rogojină de yoga și să vă ușurați în poza copilului. Un studiu din 2017 a descoperit că yoga și terapia fizică au putut ajuta la reducerea durerilor de spate cronice, iar unii participanți au avut nevoie chiar de mai puține medicamente pentru durere. Încercați câteva poziții la o casă pentru a vedea dacă vă oferă un ajutor.
- Acupunctura. Experții sugerează uneori să încercați acupunctura, împreună cu exerciții de întindere și alte tratamente, pentru a vedea dacă va ușura o anumită durere pentru dumneavoastră. O recenzie de literatură recentă a menționat că acupunctura este adesea folosită pentru calmarea durerii pentru o varietate de afecțiuni și ar putea fi de ajutor pentru tratarea acestui tip de durere, deși este nevoie de mai multe cercetări.
- Masaj. Puteți masa singuri zonele dureroase sau puteți căuta un terapeut profesionist de masaj. Există beneficii atât pentru masajul țesuturilor profunde, cât și pentru țesuturile moi. Unele cercetări sugerează că masajul țesuturilor adânci ajută la durerile inferioare de spate și poate fi o opțiune bună pentru persoanele care nu doresc să ia AINS sau experimentează efecte secundare neplăcute din acestea.
Când să vezi un doctor
Durerea este semnalul corpului pentru dvs. că ceva nu este în regulă. Nu ignorați o durere cruntă sau o durere intensă la nivelul feselor. Dacă durerea se înrăutățește sau dacă aveți probleme pentru a vă controla picioarele și picioarele sau chiar intestinele, apelați la medic.
Sau dacă nu sunteți în imposibilitatea de a face activitățile pe care le desfășurați zilnic, apelați la medic. Unele tip de tratament ar trebui să poată ajuta la reducerea durerii.
Linia de jos
Nu trebuie să iei această durere în partea din spate așezată. Dar trebuie să descoperiți ce anume îl provoacă, pentru a-l putea aborda. Sciatica este o cauză foarte frecventă a durerii la nivelul feselor. Există însă și alte cauze potențiale ale durerii fesiere, așa că poate doriți să vă vedeți medicul pentru a exclude alte cauze.
De exemplu, bursita devine deseori confuză pentru sciatică. Medicul dumneavoastră vă va putea examina și va afla dacă asta vă confruntați. Apoi, vă puteți da seama de tratamentele care vor fi cele mai potrivite pentru dvs.
