HPV și sarcină
Idei sumare
- HPV este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală în Statele Unite.
- Liniile directoare nu recomandă vaccinurile HPV pentru femeile însărcinate.
- HPV nu este probabil să producă complicații în timpul sarcinii.
Virusul papilomavirus uman (HPV) este un tip de infecție cu transmitere sexuală (ITS). Majoritatea tipurilor de HPV sunt transmise prin sex oral, vaginal sau anal.
HPV este foarte frecvent. De fapt, este cel mai frecvent STI din Statele Unite, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC).
Aproximativ 80 la sută dintre oameni vor primi HPV la un moment dat în viața lor. Acest lucru se datorează faptului că există peste 150 de soiuri diferite de HPV. Multe dintre ele, de obicei, nu provoacă probleme și vor dispărea fără tratament. Puțini oameni chiar află că o au.
Aproximativ 40 de tulpini de HPV pot infecta tractul genital. Acest lucru poate provoca negi genitale și cancer în aceste zone ale corpului:
- col uterin
- vagin
- vulvă
- penis
- anus
Pentru a reduce riscul de cancer de col uterin datorat HPV, a fost creat un vaccin HPV pentru a viza anumite tulpini de HPV care sunt legate de cancerul de col uterin. Cu toate acestea, acest vaccin nu este recomandat.
HPV, de obicei, nu provoacă probleme în sarcină. Cu toate acestea, ar trebui să știți despre câteva complicații rare dacă sunteți gravidă și aveți HPV.
Care sunt simptomele HPV?
Cu HPV, este posibil să nu prezentați niciun simptom. Cel mai frecvent simptom este negii. Negii sunt niște umflături în piele care se dezvoltă singure sau se formează în ciorchini care arată ca conopida.
Tipul de HPV pe care îl aveți va determina locul în care cresc negii:
- Negii genitali cresc pe vagin, vulvă, col uterin sau anus la femei, și pe penis, scrot sau anus la bărbați.
- Negii obișnuiți se formează pe mâini sau coate.
- Negii plantari apar pe bile sau călcâiele picioarelor.
- Verucile plate apar de obicei pe față la copii și bărbați, iar pe picioare la femei.
Probabil că nu veți simți negii, dar uneori pot mânca sau arde.
Dacă aveți anumite tipuri de HPV vă poate crește riscul de cancer de col uterin. Acest tip de cancer de multe ori nu produce simptome până când nu începe să se răspândească. Odată ce cancerul s-a răspândit, poate provoca simptome precum:
- sângerare anormală din vagin sau sângerare care nu se datorează perioadei menstruale
- secreție vaginală, care poate conține sânge
- durere în timpul sexului
Cum este diagnosticat HPV în timpul sarcinii?
Majoritatea OB-GYN-urilor nu testează în mod normal HPV în timpul sarcinii decât dacă au un motiv.
Diagnosticarea HPV apare de obicei dacă medicul dumneavoastră găsește negi sau în timpul unui test Papanicolau de rutină. În timpul unui test Papanicolau, medicul dumneavoastră folosește un tampon pentru a elimina un număr mic de celule din colul uterin. Aceștia trimit această probă într-un laborator și o testează pentru celulele precanceroase. Prezența celulelor precanceroase poate indica faptul că aveți HPV.
Dacă aveți peste 30 de ani, OB-GYN vă poate oferi și un test ADN HPV, împreună cu testul Papanicolau. Acest test poate detecta dacă aveți un tip de HPV care poate provoca cancer de col uterin.
Cum se tratează HPV în timpul sarcinii?
În prezent, nu există un remediu pentru HPV, dar majoritatea femeilor nu vor avea nevoie de niciun tratament în timpul sarcinii. Nu este disponibil niciun medicament pentru a trata virusul în sine. În schimb, tratamentul se concentrează pe gestionarea oricăror simptome.
HPV nu ar trebui să prezinte un risc pentru copilul tău.
Negii, de asemenea, nu trebuie să fie tratate decât dacă sunt deosebit de mari sau deranjante. În acest caz, medicul dumneavoastră le poate elimina în siguranță prin:
- congelarea lor cu azot lichid (crioterapie)
- terapie cu laser
- folosind un ac încălzit (electrocauterizare)
- efectuarea unei intervenții chirurgicale sau o mică excizie
Negii HPV vor afecta livrarea mea?
Dacă aveți negi genitali nu ar trebui să vă afecteze nașterea.
Uneori, negi mari pot provoca sângerare în timpul nașterii. Rar, negii genitali pot crește suficient de mari în timpul sarcinii, pentru a bloca canalul nașterii sau pentru a face nașterea mai dificilă. Dacă se întâmplă acest lucru, probabil medicul dumneavoastră vă va recomanda administrarea prin cezariană.
Cum se tratează HPV după livrare?
Dacă un test Papanicolau arată că aveți celule precanceroase în colul uterin, medicul dumneavoastră poate aștepta să vă trateze până la naștere. Odată ce copilul dvs. este născut, veți avea probabil un alt test Papanicolau.
HPV de multe ori se elimină fără tratament. Dacă mai aveți celule anormale după naștere, medicul vă poate trata eliminând țesutul anormal cu una dintre aceste proceduri:
- criochirurgie, care presupune utilizarea frigului extrem pentru a îngheța celulele anormale
- biopsie de con, sau conizare, care presupune utilizarea unui cuțit pentru a îndepărta o pană în formă de con de țesut
- procedura de excizie electrochirurgicală cu buclă (LEEP), care presupune îndepărtarea țesuturilor anormale cu o buclă încălzită electric
HPV poate fi transmis în timpul nașterii?
Dacă aveți HPV în timpul sarcinii nu ar trebui să afecteze sănătatea copilului. Puteți transmite HPV copilului vostru în timpul sarcinii sau nașterii, dar este puțin probabil.
Studiile au diferit în ceea ce privește rata de transmitere a HPV de la mamă la copil. Într-un studiu din 2016, cercetătorii au descoperit că aproximativ 11 la sută dintre nou-născuții născuți din mame pozitive cu HPV au avut și virusul. Cu toate acestea, această cercetare trebuie extinsă.
Majoritatea bebelușilor care dezvoltă HPV în pântece vor elimina virusul singur, fără a avea probleme pe termen lung.
În cazuri rare, negii genitali pot fi transmise bebelușului. Negii s-ar putea dezvolta pe laringe sau cordoanele vocale ale nou-născutului. Când aici se dezvoltă negi, se numește papilomatoză respiratorie recurentă. Tratamentul presupune o intervenție chirurgicală pentru înlăturarea creșterilor.
Vaccinul HPV și sarcina
Cele două cele mai bune metode de a evita obținerea HPV sunt practicarea sexului în siguranță și vaccinarea.
Linii directoare mai vechi recomandă vaccinul HPV Gardasil pentru femeile cu vârste între 11 și 26 de ani și pentru bărbații cu vârsta până la 21 de ani. Ghidurile actuale afirmă că atât bărbații, cât și femeile cu vârste cuprinse între 27 și 45 de ani care nu au fost anterior vaccinate pentru HPV sunt acum este eligibil pentru Gardasil 9. Seria completă de vaccinare implică două sau trei doze.
- Două doze. Două doze de vaccin sunt recomandate pentru majoritatea oamenilor înainte de ziua de 15 ani. A doua doză trebuie administrată între 6 și 12 luni după prima doză.
- Trei doze. Se recomandă trei doze pentru oricine primește prima lor doză între 15 și 26 de ani sau pentru oricine are un sistem imunitar compromis.
Trebuie să obțineți seria completă de vaccinări pentru a fi complet protejate.
Dacă nu ați fost vaccinat înainte de a rămâne însărcinată sau ați început seria de vaccinuri, dar nu l-ați terminat, va trebui să așteptați până la naștere pentru a obține sau a completa vaccinul. Ghidurile nu recomandă vaccinul HPV pentru femeile însărcinate.
Dacă aveți peste 30 de ani, consultați OB-GYN pentru a obține teste HPV alături de testul Papanicolau de rutină. În acest fel, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre orice monitorizare specială ar putea avea nevoie în timpul sarcinii dacă descoperiți că aveți HPV.
Amintiți-vă că aproape toți adulții activi sexual vor primi HPV la un moment dat în viața lor. Practicarea constantă a sexului în condiții de siguranță și testarea va ajuta la prevenirea ITS.
