Diabetul este o afecțiune care duce la niveluri ridicate de glicemie (sau zahăr) din organism.
Acest lucru se întâmplă atunci când corpul tău nu poate face sau folosește insulină așa cum se presupune. Insulina este o substanță care vă ajută corpul să folosească zahărul din alimentele pe care le mâncați.
Există două tipuri diferite de diabet: diabet de tip 1 și diabet de tip 2. Persoanele cu orice tip de diabet au nevoie de medicamente care să ajute la menținerea nivelului normal al glicemiei.
Tipurile de medicamente depind de tipul de diabet pe care îl aveți. Acest articol vă oferă informații despre medicamente care tratează ambele tipuri de diabet pentru a vă ajuta să vă faceți o idee despre opțiunile de tratament disponibile.
Medicamente pentru diabetul de tip 1
Insulină
Insulina este cel mai frecvent tip de medicamente utilizate în tratamentul diabetului de tip 1.
Dacă aveți diabet de tip 1, corpul nu își poate face propria insulină. Scopul tratamentului este înlocuirea insulinei pe care corpul tău nu o poate face.
Insulina este folosită și în tratamentul diabetului de tip 2. Se administrează prin injecție și vine în diferite tipuri. Tipul de insulină de care ai nevoie depinde de cât de severă este epuizarea insulinei tale.
Opțiunile includ:
Insulină cu acțiune scurtă
insulină obișnuită (Humulin și Novolin)
Insuline cu acțiune rapidă
- insulina aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulina glulisină (Apidra)
- insulina lispro (Humalog)
Insulina cu acțiune intermediară
insulina isofan (Humulin N, Novolin N)
Insuline cu acțiune lungă
- insulina degludec (Tresiba)
- insulină detemir (Levemir)
- insulină glargină (Lantus)
- insulină glargină (Toujeo)
Insuline combinate
- NovoLog Mix 70/30 (insulina aspart protamina-insulina aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulina lispro protamină-insulină lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulina lispro protamină-insulină lispro)
- Humulin 70/30 (insulină umană NPH-insulină regulată umană)
- Novolin 70/30 (insulină umană NPH-insulină regulată umană)
- Ryzodeg (insulina degludec-insulina aspart)
Medicament amilinomimetic
Pramlintida (SymlinPen 120, SymlinPen 60) este un medicament amilinomimetic. Este un medicament injectabil folosit înainte de mese.
Acționează prin întârzierea timpului în care stomacul durează să se golească. Reduce secreția de glucagon după mese. Aceasta scade glicemia.
De asemenea, reduce pofta de mâncare printr-un mecanism central.
Medicamente pentru diabetul de tip 2
Dacă aveți diabet de tip 2, corpul face insulină, dar nu o mai folosește bine.
Corpul tău nu poate face suficientă insulină pentru a menține nivelul glicemiei normal. Scopul tratamentului pentru dumneavoastră este de a ajuta organismul să vă folosească mai bine insulina sau de a scăpa de zahărul suplimentar din sângele dumneavoastră.
Majoritatea medicamentelor pentru diabetul de tip 2 sunt medicamentele orale. Cu toate acestea, câteva vin ca injecții. Unele persoane cu diabet zaharat tip 2 ar putea, de asemenea, să aibă nevoie de insulină.
Inhibitori alfa-glucozidazei
Aceste medicamente ajută organismul să descompună alimentele amidonice și zahărul de masă. Acest efect scade nivelul glicemiei.
Pentru cele mai bune rezultate, trebuie să luați aceste medicamente înainte de masă. Aceste medicamente includ:
- acarboză (Precoză)
- miglitol (Glyset)
biguanide
Biguanidele scad cantitatea de zahar din ficatul tau. Acestea scad cât zahăr absorb intestinele, fac corpul mai sensibil la insulină și vă ajută mușchii să absoarbă glucoza.
Cea mai comună biguanură este metformina (Glucofag, Metformin Clorhidrat ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin poate fi, de asemenea, combinat cu alte medicamente pentru diabetul de tip 2. Este un ingredient în următoarele medicamente:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (sinjardie)
- metformin-glipizidă
- metformin-glicurură (Glucovanță)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazonă (Actoplus)
- metformin-repaglinida (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazonă (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Agonistul Dopaminei
Bromocriptina (Cycloset) este un agonist al dopaminei.
Nu se știe exact cum funcționează acest medicament pentru a trata diabetul de tip 2. Poate afecta ritmurile din corp și poate preveni rezistența la insulină.
Inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4)
Inhibitorii DPP-4 ajută organismul să continue insulina. Aceștia acționează prin reducerea glicemiei fără a provoca hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr din sânge).
Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, pancreasul să facă mai multă insulină. Aceste medicamente includ:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazonă (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Ianuvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet și Janumet XR)
- sitagliptin și simvastatin (Juvisync)
Agoniști ai receptorilor peptidici-asemănători glucagonului (agoniști ai receptorului GLP-1)
Aceste medicamente sunt similare cu hormonul natural numit incretină.
Ele cresc creșterea celulelor B și cât de multă insulină folosește corpul tău. Îți scad pofta de mâncare și cât de mult consumă glucagonul tău. De asemenea, încetinește golirea stomacului.
Acestea sunt toate acțiuni importante pentru persoanele cu diabet zaharat.
Pentru unele persoane, boli cardiovasculare aterosclerotice, insuficiență cardiacă sau boli renale cronice pot predomina în fața diabetului lor. În aceste cazuri, Asociația Americană pentru Diabet (ADA) recomandă anumiți agoniști ai receptorului GLP-1 ca parte a unui regim de tratament antihiperglicemic.
Aceste medicamente includ:
- albiglutida (Tanzeum)
- dulaglutidă (Trulicitate)
- exenatide (Byetta)
- exenatidă cu eliberare extinsă (Bydureon)
- liraglutida (Victoza)
- semaglutidă (Ozempic)
meglitinide
Aceste medicamente ajută corpul să elibereze insulină. Cu toate acestea, în unele cazuri, acestea pot scădea glicemia prea mult.
Aceste medicamente nu sunt pentru toată lumea. Ei includ:
- nateglinida (Starlix)
- repaglinida (Prandin)
- repaglinide-metformin (Prandimet)
Inhibitori ai transportorului de sodiu-glucoză (SGLT) 2
Inhibitorii transportorului de sodiu-glucoză (SGLT) 2 acționează împiedicând rinichii să se țină de glucoză. În schimb, corpul tău scapă de glucoză prin urină.
În cazurile în care predomină boli cardiovasculare aterosclerotice, insuficiență cardiacă sau boli renale cronice, ADA recomandă inhibitorii SGLT2 ca o posibilă opțiune de tratament.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (sinjardie)
- ertugliflozin (Steglatro)
sulfonilureice
Acestea sunt printre cele mai vechi medicamente pentru diabet încă utilizate astăzi. Ele lucrează stimulând pancreasul cu ajutorul celulelor beta. Acest lucru face ca organismul să facă mai multă insulină.
Aceste medicamente includ:
- glimepirida (Amaryl)
- glimepirida-pioglitazona (Duetact)
- glimepirida-rosiglitazona (Avandaryl)
- gliclazida
- glipizid (Glucotrol)
- glipizid-metformin (Metaglip)
- glicurură (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glicură-metformină (Glucovanță)
- clorpropamidă (Diabinese)
- tolazamidă (Tolinaza)
- tolbutamidă (Orinaza, Tol-Tab)
Tiazolidindionele
Tiazolidinediones funcționează prin scăderea glicemiei în ficat. De asemenea, vă ajută celulele grase să folosească mai bine insulina.
Aceste medicamente prezintă un risc crescut de boli de inimă. Dacă medicul dumneavoastră vă oferă unul dintre aceste medicamente, acestea vă vor supraveghea funcția inimii în timpul tratamentului.
Opțiunile includ:
- roziglitazonă (Avandia)
- rosiglitazonă-glimepiridă (Avandaryl)
- rosiglitazonă-metformină (Amaryl M)
- pioglitazonă (Actos)
- pioglitazon-alogliptin (Oseni)
- pioglitazonă-glimepiridă (Duetact)
- pioglitazonă-metformină (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Alte medicamente
Persoanele cu diabet zaharat tip 1 și tip 2 trebuie adesea să ia alte medicamente pentru a trata afecțiuni comune cu diabetul.
Aceste medicamente pot include:
- aspirină pentru sănătatea inimii
- medicamente pentru colesterolul ridicat
- hipertensiune arterială
Discutați cu medicul dumneavoastră
Există multe medicamente disponibile pentru tratarea diabetului de tip 1 și a celui de tip 2. Fiecare lucrează în moduri diferite pentru a vă ajuta să vă controlați glicemia.
Întrebați-vă medicul dumneavoastră care este medicamentul pentru diabet care poate fi cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va face recomandări în funcție de tipul de diabet pe care îl aveți, de sănătatea dvs. și de alți factori.