Ce este insuficiența venoasă?
Arterele tale transportă sânge din inimă către restul corpului. Venele tale transportă sângele înapoi la inimă, iar valvele din vene opresc sângele să curgă înapoi.
Când venele tale au probleme cu trimiterea de sânge înapoi la inimă, este cunoscută sub numele de insuficiență venoasă. În această afecțiune, sângele nu curge înapoi corespunzător către inimă, ceea ce face ca sângele să se adune în vene în picioare.
Câțiva factori pot provoca insuficiență venoasă, deși este cel mai frecvent cauzat de cheaguri de sânge (tromboza venelor profunde) și varice.
Chiar dacă aveți antecedente familiale de insuficiență venoasă, puteți face pași simpli pentru a reduce șansele de a dezvolta afecțiunea.
Cauzele insuficienței venoase
Insuficiența venoasă este cauzată cel mai adesea de cheaguri de sânge sau vene varicoase.
În vene sănătoase, există un flux continuu de sânge de la membre înapoi spre inimă. Valvele din vene ale picioarelor ajută la prevenirea fluxului de sânge.
Cele mai frecvente cauze ale insuficienței venoase sunt cazurile anterioare de cheaguri de sânge și vene varicoase.
Când fluxul înainte prin vene este obstruat - cum ar fi în cazul unui cheag de sânge - sângele se acumulează sub cheag, ceea ce poate duce la insuficiență venoasă.
În varice, valvele sunt adesea lipsă sau afectate, iar scurgerile de sânge înapoi prin valvele deteriorate.
În unele cazuri, slăbiciunea mușchilor picioarelor care stoarce sângele înainte poate contribui și la insuficiența venoasă.
Insuficiența venoasă este mai frecventă la femei decât la bărbați. De asemenea, este mai probabil să apară la adulți cu vârsta peste 50 de ani, potrivit Clinicii Cleveland.
Alți factori de risc includ:
- cheaguri de sânge
- varice
- obezitate
- sarcină
- fumat
- cancer
- slăbiciune musculară, leziuni la nivelul picioarelor sau traume
- umflarea unei vene superficiale (flebita)
- istoric familial de insuficiență venoasă
- stând sau stând timp îndelungat fără să vă mișcați
Simptomele insuficienței venoase
Printre simptomele insuficienței venoase se numără:
- umflarea picioarelor sau gleznelor (edem)
- durere care se agravează atunci când stai și devine mai bună când ridici picioarele
- crampe pentru picioare
- dureri, palpitante sau senzație de greutate în picioare
- picioare cu mâncărime
- picioare slabe
- îngroșarea pielii de pe picioare sau glezne
- piele care își schimbă culoarea, în special în jurul gleznelor
- ulcerații ale picioarelor
- varice
- o senzație de strângere la nivelul gambei
Cum este diagnosticată insuficiența venoasă?
Medicul dumneavoastră va dori să facă un examen fizic și să ia un istoric medical complet pentru a afla dacă aveți insuficiență venoasă.
De asemenea, pot comanda unele teste imagistice pentru a identifica sursa problemei. Aceste teste pot include o venogramă sau o ecografie duplex.
venogram
În timpul unei venograme, medicul dumneavoastră va pune un colorant intravenos (IV) în vene.
Colorantul de contrast face ca vasele de sânge să apară opace pe imaginea cu raze X, ceea ce ajută medicul să le vadă pe imagine. Acest colorant va oferi medicului dumneavoastră o imagine cu raze X mai clare a vaselor de sânge.
Ecografie duplex
Poate fi utilizat un tip de test numit ecografie duplex pentru a testa viteza și direcția fluxului de sânge în vene.
Un tehnician va pune niște gel pe piele și apoi va apăsa un dispozitiv mic de mână (traductor) împotriva acestei zone. Traductorul utilizează unde sonore care se întorc înapoi la un computer și produc imagini ale fluxului de sânge.
Cum este tratată insuficiența venoasă
Tratamentul va depinde de mulți factori, inclusiv motivul afecțiunii, starea dvs. de sănătate și istoricul dumneavoastră. Alți factori pe care medicul dumneavoastră îi va lua în considerare sunt:
- simptomele tale specifice
- varsta ta
- gravitatea stării tale
- cât de bine poți tolera medicamente sau proceduri
Cel mai frecvent tratament pentru insuficiența venoasă este ciorapi de compresie. Aceste ciorapi elastici speciali aplică presiune la gleznă și la nivelul piciorului inferior. Ele ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și pot reduce umflarea picioarelor.
Ciorapii de compresie au o serie de puncte de rezistență și de lungimi diferite. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți care este cel mai bun tip de stocare prin compresie pentru tratamentul dumneavoastră.
Tratamentul pentru insuficiența venoasă poate include mai multe strategii diferite:
Îmbunătățirea fluxului sanguin
Iată câteva sfaturi pentru îmbunătățirea fluxului de sânge:
- Mențineți picioarele ridicate ori de câte ori este posibil.
- Purtați ciorapi de compresie pentru a aplica presiune pe picioarele inferioare.
- Păstrați picioarele neîncrucișate când sunt așezați.
- Fă sport regulat.
medicamente
Există, de asemenea, o serie de medicamente care pot ajuta cei care au această afecțiune. Acestea includ:
- diuretice: medicamente care extrag lichid suplimentar din corpul tău care este apoi excretat prin rinichi
- anticoagulante: medicamente care subțiază sângele
- pentoxifilina (Trental): un medicament care ajută la îmbunătățirea fluxului de sânge
Interventie chirurgicala
Uneori, cazuri mai grave de insuficiență venoasă necesită intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră vă poate sugera unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- Repararea chirurgicală a venelor sau a supapelor
- Îndepărtarea (dezbrăcarea) venei deteriorate
- Chirurgie endoscopică minim invazivă: chirurgul introduce un tub subțire cu o cameră foto pe ea pentru a ajuta la a vedea și a lega varicele.
- Bypass venal: o venă sănătoasă este transplantată din altă parte a corpului. Folosit în general numai în coapsa superioară și numai ca o ultimă opțiune pentru cazurile foarte severe.
- Chirurgie cu laser: Un tratament relativ nou care folosește laserele pentru a estompa sau închide vena deteriorată cu puternice scurgeri de lumină într-un loc mic, specific.
Flebectomia ambulatorie
Această procedură de ambulatoriu (nu va trebui să petreci noaptea în spital) implică medicul tău numărarea anumitor pete pe picior, apoi făcând prăpituri mici și îndepărtând varicele mai mici.
Scleroterapia
Această metodă de tratament este în general rezervată insuficienței venoase avansate.
În scleroterapie, un produs chimic este injectat în vena deteriorată, astfel încât să nu mai poată transporta sânge. Sângele va reveni la inimă prin alte vene, iar vena deteriorată va fi în cele din urmă absorbită de organism.
Scleroterapia este utilizată pentru a distruge venele mici până la mijlocii. Un produs chimic este injectat în vena deteriorată, astfel încât să nu mai poată transporta sânge.
Procedeele cateterului
În cazuri grave, medicul dumneavoastră poate utiliza o procedură de cateter pentru venele mai mari. Vor introduce un cateter (un tub subțire) în venă, vor încălzi capătul acestuia și apoi îl vor elimina. Căldura va determina venele să se închidă și să se sigileze pe măsură ce cateterul este scos.
Cum se poate preveni insuficiența venoasă
Dacă aveți un istoric familial de insuficiență venoasă, puteți face măsuri pentru a reduce șansele de a dezvolta afecțiunea:
- Nu stați și nu stați într-o poziție pentru perioade lungi de timp. Ridicați-vă și deplasați-vă frecvent.
- Nu fumati si daca fumati, renuntati.
- Fă exerciții fizice regulate.
- Mențineți o greutate corporală sănătoasă.
