Cancerul de piele se referă la orice cancer care începe în pielea ta. Se poate dezvolta pe orice parte a pielii tale și se poate răspândi la țesuturile și organele din apropiere dacă boala avansează.
Există două tipuri principale de cancer de piele:
- Cancerul keratinocitelor se dezvoltă în celulele pielii numite keratinocite. Are două subtipuri principale, carcinomul bazocelular (BCC) și carcinomul cu celule scuamoase (SCC).
- Melanomul se dezvoltă în celulele melanocitelor pielii. Melanocitele sunt celule ale pielii care generează pigmentul brun al pielii.
Alte tipuri de cancer de piele includ:
- Carcinom cu celule Merkel
- Sarcomul lui Kaposi
- limfom cutanat (cutanat)
- tumori ale anexei pielii
- alte tipuri de sarcoame
Aceste tipuri reprezintă mai puțin de 1 la sută din toate cazurile de cancer de piele.
Care sunt tipurile de cancer de piele?
Distribuie pe Pinterest
Cancerul de piele este cea mai frecventă formă de cancer în Statele Unite. Mai multe persoane primesc diagnostice de cancer de piele în fiecare an în Statele Unite decât toate celelalte tipuri de cancer combinate, inclusiv cancerul de sân, prostată, plămâni și colon.
Fiecare caz de cancer de piele este considerat unic dacă un medic consideră că este un cancer separat. O persoană poate avea mai multe tipuri diferite - și cazuri - de cancer de piele.
În fiecare an, peste 3 milioane de americani sunt afectați de BCC sau SCC, estimează Academia Americană de Dermatologie. Dacă aveți un diagnostic de cancer de piele vă pune un risc mai mare să aveți și altul, dar puteți lua măsuri preventive.
Iată principalele tipuri de cancer de piele:
Carcinom bazocelular (BCC)
BCC este cel mai frecvent tip de cancer de piele. Peste 4 milioane de cazuri de BCC sunt diagnosticate în Statele Unite în fiecare an, estimează Fundația pentru cancerul de piele. Acest lucru îl face să fie cea mai comună formă a tuturor cancerelor din Statele Unite.
Cu toate acestea, moartea din BCC nu este frecventă. Aproximativ 3.000 de oameni mor din cauza BCC în fiecare an.
BCC se dezvoltă cel mai frecvent pe zone dese expuse la soare. Aceasta include:
- gât
- înapoi
- față
- scalp
- mâini
- arme
Cu toate acestea, BCC se poate dezvolta și în zonele pielii care nu au foarte multă expunere la soare.
Carcinomul cu celule scuamoase (SCC)
Peste un milion de cazuri de SCC sunt diagnosticate în Statele Unite în fiecare an, notează Fundația pentru cancerul de piele. CSC este responsabil pentru aproximativ 15.000 de decese în fiecare an.
SCC apare cel mai frecvent pe zonele corpului care sunt expuse frecvent la soare. SCC, cum ar fi BCC, se poate dezvolta și în locuri care nu au foarte multă expunere la soare. De exemplu, SCC se poate dezvolta pe organele genitale, în interiorul gurii și pe buze.
melanomul
Melanomul este cel mai grav tip de cancer de piele. Se dezvoltă în aceleași celule ale pielii care creează alunițe. Din această cauză, melanomul este deosebit de periculos. Poate arata ca o aluniță inofensivă atunci când se dezvoltă prima dată.
Mai puține persoane dezvoltă melanom decât BCC sau SCC. Acesta reprezintă doar 1 la sută din toate cazurile de cancer de piele, estimează American Cancer Society. Cu toate acestea, este responsabil pentru majoritatea deceselor.
În 2018, melanomul va reprezenta peste 91.000 de cazuri noi de cancer de piele în Statele Unite, notează Institutul Național al Cancerului. Peste 1 milion de americani trăiesc cu melanom.
Keratoza actinică (AK)
AK este un tip mai puțin frecvent de cancer de piele. Este considerat mai precis un precancer.
Majoritatea oamenilor asociază cancerul de piele cu umflături mari, roșii sau pete maronii. AK, pe de altă parte, prezintă patch-uri aspre, uscate și solide, care se dezvoltă pe piele care au avut o expunere frecventă la soare sau la lumina artificială artificială, precum paturile bronzante.
Razele ultraviolete ale soarelui (UV) pot distruge pielea delicată. În timp, AK se poate forma. Peste 58 de milioane de americani au AK, estimează Fundația pentru cancerul pielii.
Cât de frecvent este cancerul de piele?
Puteți crede că locurile cu vreme mai însorită și mai caldă au mai multe cazuri de cancer de piele. Nu este neapărat cazul. De fapt, notele Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor California și Florida au avut mai puține cazuri la 100.000 de persoane decât statele cu climat mai rece, cum ar fi Wyoming, Montana și Idaho, în 2015.
Distribuie pe Pinterest
Statele cu cele mai puține cazuri de cancer de piele sunt:
- Alaska
- Arizona
- Districtul Columbiei
- Florida
- Illinois
- Louisiana
- Mississippi
- Missouri
- Nebraska
- Nevada
- New York
- Oklahoma
- Texas
- Virginia
Statele cu cele mai multe cazuri de cancer de piele includ:
- Connecticut
- Delaware
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Montana
- New Hampshire
- Oregon
- Utah
- Vermont
- Washington
- Wyoming
Ce vârstă se dezvoltă frecvent cancerul de piele?
Cu cât îmbătrânești, cu atât este mai mare șansa de a dezvolta cancer de piele. Aproximativ jumătate din toți americanii vor dezvolta fie BCC, fie SCC cel puțin o dată la 65 de ani. Vârsta medie a unui diagnostic de melanom este de 63, notează American Cancer Society.
Dar melanomul este, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente cancere la adulți tineri, în special la femei. În general, melanomul apare mai frecvent la femei decât la bărbați înainte de vârsta de 50 de ani. La 65 de ani, de două ori mai mulți bărbați decât femeile au melanom. Tarifele se triplă cu vârsta de 80 de ani.
Expunerea pe termen lung la razele UV ale soarelui crește șansele unei persoane de a dezvolta cancer de piele. Lumina artificială, așa cum se găsește în paturile de bronzare interioare, este, de asemenea, un vinovat. Contabilizează aproximativ 419.000 de cazuri de cancer de piele în fiecare an în Statele Unite, estimează o revizuire și meta-analiză din 2014.
Fundația pentru cancerul de piele continuă să raporteze că paturile de bronzare acoperite reprezintă:
- 245.000 de cazuri de BCC
- 168.000 de cazuri de CSC
- 6.200 de cazuri de melanom
Orice istoric de utilizare a patului de bronzare crește cu 69% riscul de BCC înainte de 40 de ani.
Deși suntem mai educați și conștienți de riscurile de cancer de piele, numărul de noi cazuri a urcat de 30 de ani - chiar și în rândul tinerilor americani. În Statele Unite, cazurile de BCC și SCC în rândul bărbaților și femeilor sub 40 de ani cresc. Cazurile noi la copii sunt, de asemenea, în creștere.
Etnia este un factor?
Distribuie pe Pinterest
Societatea americană de cancer estimează caucazienii au de 20 de ori mai multe șanse să dezvolte cancer de piele decât oamenii de origine africană. De fapt, ei remarcă faptul că riscul de a obține melanom este semnificativ mai mare pentru caucazianii non-hispanici:
- 2,6 la sută pentru caucazieni
- 0,58 la sută pentru hispanici
- 0,10 la sută pentru afro-americani
În viața lor, 1 din 27 de bărbați albi și 1 din 42 de femei albe vor dezvolta melanom, spune Skin Cancer Foundation.
În timp ce cancerul de piele este mai frecvent la persoanele albe, această populație are și cea mai bună rată de supraviețuire. Urmează oameni de origine hispanică, asiatică, autohtonă, insulă din Pacific și africană.
Rata de supraviețuire a melanomului de cinci ani pentru persoanele albe cu cancer de piele este de 94 la sută, comparativ cu supraviețuirea de doar 69 la sută la oameni de culoare, notează American Cancer Society.
O anchetă din 2006 a constatat că acest lucru se datorează, în parte, persoanelor cu descendență africană fiind de patru ori mai mari să primească un diagnostic de melanom după ce cancerul a avansat într-un stadiu avansat sau s-a extins în alte părți ale corpului.
Alte motive ale discrepanței includ faptul că aproape jumătate dintre dermatologi spun că nu au fost instruiți în diagnosticarea cancerului pe pielea neagră.
În general, cancerul de piele la persoanele de culoare poate fi mai greu de diagnosticat, deoarece se dezvoltă adesea în zone ale pielii care nu sunt direct expuse la soare. În aceste populații, cancerul de piele se poate dezvolta pe:
- tălpile picioarelor
- palmele mâinilor
- membrana mucoasă
- paturi de unghii
Sexul unei persoane joacă un rol?
Distribuie pe Pinterest
Până la 49 de ani, femeile au un risc mai mare de a dezvolta melanom decât bărbații. De fapt, Skin Cancer Foundation raportează că până la 49 de ani, femeile au o probabilitate mai mare de a dezvolta melanom decât oricare alt cancer, cu excepția cancerului de sân.
Fundația notează, însă, după vârsta de 50 de ani, bărbații au mai multe șanse să dezvolte melanom decât femeile. Pe parcursul unei vieți întregi, 1 din 34 de bărbați vor dezvolta melanom. Doar 1 din 53 de femei vor fi.
Mai mult decât atât, bărbații au de două ori mai multe șanse să dezvolte melanom decât femeile după vârsta de 60 de ani. După vârsta de 80 de ani, bărbații au de trei ori mai multe șanse să dezvolte melanom. Cu toate acestea, înainte de 60, statica este inversată. Femeile au aproape de două ori mai multe șanse să dezvolte melanom înainte de a 60-a aniversare.
Cu cât un bărbat este mai în vârstă, cu atât riscul său devine mai mare. Cel mai mare grup de oameni care primesc diagnostice de melanom sunt bărbații în vârstă de culoare albă. În Statele Unite în 2011, apariția melanomului a fost de 168 de cazuri la 100.000 pentru bărbații albi mai în vârstă, depășind cele 21 de cazuri la 100.000 pentru populația generală, notează Skin Cancer Foundation.
Dar melanomul nu discriminează în funcție de vârstă. Bărbații tineri cu vârste cuprinse între 15 și 39 de ani au un procent de 55% mai probabil să moară de boală decât femeile de aceeași vârstă.
Care sunt factorii de risc pentru cancerul de piele?
Unii factori de risc pentru cancerul de piele sunt controlabili, ceea ce înseamnă că îi puteți schimba pentru a vă proteja. Altele nu sunt controlabile. Aceasta înseamnă că nu le puteți schimba - dar puteți practica măsuri preventive adecvate.
Complexitate
Culoarea pielii îți afectează riscul de a dezvolta cancer de piele. Caucazienii non-latini au cel mai mare risc de a dezvolta cancer de piele. Oamenii care au un număr mai mare de alunițe sunt mai predispuși la cancer de piele.
Riscul este chiar mai mare dacă aveți o origine caucaziană non-latinoasă și aveți alunițe, piele corectă cu părul blond sau roșu și ochii albaștri, verzi sau gri.
Persoanele cu pistrui sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea pielea corectă, care arde ușor. Acest lucru crește riscul de cancer al pielii.
Istoria arsurilor solare
Expunerea prea mare la UV îți poate arde pielea. Istoric de arsuri solare - în special arsuri care duc la vezicule - vă va crește riscul de cancer de piele, inclusiv melanom.
O arsură solară blistantă, ca un copil sau adolescent, poate dubla riscul de melanom al unei persoane, în timp ce cinci sau mai multe arsuri de bătaie solară înainte de vârsta de 20 de ani crește riscul de melanom cu 80%.
Istorie de familie
A avea un membru al familiei cu cancer de piele, în special BCC, înseamnă că aveți un risc mai mare pentru cancerul de piele. Riscul este deosebit de puternic dacă o rudă apropiată, cum ar fi un părinte, o soră sau un copil, are cancer de piele.
Istoric de sănătate
Anumite evenimente îți pot crește riscul de a dezvolta cancer de piele. Acestea includ expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi arsenul, poluarea industrială sau cărbunele.
Dacă aveți o boală autoimună, cum ar fi lupul, vă crește riscul. De asemenea, faptul că a avut un transplant de organ crește riscul de SCC de 100 de ori.
Consumul de tutun
Persoanele care fumează sau consumă tutun de mestecat au șanse mai mari de a dezvolta SCC în gură sau gât.
Paturi de bronzare
Oamenii sunt mai predispuși să dezvolte cancer de piele de la utilizarea paturilor de bronzare decât să dezvolte cancer pulmonar de la fumat.
Paturile de bronzare au fost clasificate drept „cancerigene pentru oameni” de către Organizația Mondială a Sănătății și Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului. Ei observă că există o creștere de 75 la sută a riscului de melanom atunci când paturile de bronzare interioară au fost folosite înainte de 30 de ani.
Istoric al cancerului de piele
Odată ce ați avut un cancer de piele, riscurile dumneavoastră de a dezvolta un altul cresc. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți cancer de piele nonmelanom.
Geografie
În cazul în care locuiți - în mod specific înălțimea locului unde trăiți - vă poate afecta riscul de cancer de piele. Persoanele care trăiesc sau vacanțe la altitudini mari sau climate tropicale sunt mai susceptibile să dezvolte cancer de piele. Acest lucru se datorează faptului că razele UV sunt mai puternice la altitudini mai mari.
Medicament
Anumite medicamente, cum ar fi imunosupresoare, îți pot crește riscul de cancer de piele dacă le iei pe termen lung.
Care sunt simptomele cancerului de piele?
Simptomele cancerului de piele pot fi ușor confundate - și sunt adesea trecute cu vederea - dacă aveți un istoric de alunițe, pistrui sau creșteri necanceroase.
Cu toate acestea, orice schimbare a pielii tale ar putea fi un potențial cancer. Cunoașterea simptomelor suplimentare ale cancerului de piele vă va ajuta să știți dacă sunteți în clar sau trebuie să rezervați o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Cum arată cancerul de piele?
- scuamele și crustele
- sângerare sau scurgere de pe un loc de piele
- o durere care nu se vindecă într-un interval de timp normal
- răspândirea pigmentului
- o aluniță cu margini neregulate
- sensibilitate bruscă, mâncărime sau durere
- un loc vizibil, în creștere rapidă
Opțiuni de tratament pentru cancerul de piele
Scopul oricărui tratament pentru cancerul de piele este eliminarea cancerului înainte de a avea șansa de a se răspândi. Dacă cancerul de piele s-a răspândit la țesuturile sau organele din apropiere, tratarea cancerului devine mai dificilă. Dacă nu s-a răspândit însă, tratarea cancerului de piele este adesea foarte reușită.
Opțiunile de tratament includ:
- Interventie chirurgicala. Îndepărtarea chirurgicală a locului canceroz este o opțiune comună. În unele cazuri, locul poate fi îndepărtat cu ușurință în cabinetul medicului. Cazurile mai avansate pot necesita o intervenție chirurgicală aprofundată.
- Criochirurgia. Acest tip de intervenție îngheață pielea afectată, ucigând celulele canceroase. În timp, celulele moarte ale pielii cad.
- Imunoterapia. Imunoterapia folosește sistemul imunitar al unei persoane pentru a viza și distruge cancerul. În cazul cancerului de piele, în zona cancerului se aplică o cremă medicată. Sistemul imunitar funcționează apoi pentru a distruge cancerul.
- Chimioterapia. Dacă cancerul de piele a progresat dincolo de piele, chimioterapia poate ajuta la ținta și uciderea oricărei celule canceroase nu poate fi eliminată. Chimioterapia vine sub mai multe forme, inclusiv medicație orală, focuri injectate și perfuzii IV. Poate fi chiar aplicat pe piele.
- Terapie cu radiatii. Radiația caută și distruge celulele canceroase. Radiația este folosită pentru a trata o zonă mai mare sau o zonă prea dificil de tratat cu o intervenție chirurgicală.
- Terapie fotodinamică. În acest tip de terapie, un produs chimic este aplicat cancerului de piele. După ce a stat pe piele multe ore, pielea este expusă la o lumină specială, distrugând celulele canceroase.
Moduri de prevenire a cancerului de piele
Nu trebuie să evitați soarele complet pentru a evita cancerul de piele. Iată câteva sfaturi pentru a vă proteja:
- Evitați soarele în vârful său. Păstrați-vă în afara soarelui când razele UVA și UVB sunt cele mai puternice. Acest lucru se întâmplă între 10 dimineața și 16:00
- Caută umbră. Dacă trebuie să fii afară în timpul celor mai puternice ore de soare, încearcă să rămâi la umbră.
- Slather pe protecție solară. Indiferent de ora zilei, aplicați protecție solară pe toate zonele expuse ale pielii. Folosiți o protecție solară cu un factor de protecție solară (SPF) de cel puțin 30 de ani. Pielea ta are nevoie de timp pentru a absorbi protecția solară, așa că este mai bine să o aplici cu cel puțin 30 de minute înainte de a ieși pe ușă.
- Nu uitați să reaplicați. Adăugați un alt strat de protecție solară pe piele la fiecare două ore. Dacă transpirați puternic sau înoți, poate fi necesar să reaplicați mai frecvent.
- Purta o pălărie. Protecția solară de pe scalp, față și gât este mai probabil să se uzeze dacă transpirați. Adăugați un strat suplimentar de protecție solară cu o pălărie. Sunt de preferat pălăriile cu margele largă, dar o șapcă de baseball este bine dacă aplicați o protecție solară suplimentară pe urechi și gât.
- Protejați-vă ochii. Chiar și ochii tăi au nevoie de protecție solară. Asigurați-vă că ochelarii de soare blochează 100% din lumina UVA și UVB. Aceasta vă protejează ochii sensibili și pielea delicată din jurul lor.
- Nu prelungiți șederea. Aceste măsuri de protecție solară nu sunt autorizate să stea la soare mai mult timp. Faceți ceea ce trebuie să faceți și distrați-vă, apoi întoarceți-vă în interior până când soarele a căzut pe cer.
- Evitați luminile UV artificiale. Soarele nu este singurul tău dușman de cancer de piele. Paturile bronzante și lămpile solare sunt, de asemenea, legate de cancerul de piele. Acest lucru face ca cancerul din aceste surse să fie complet prevenibil. Evitați utilizarea acestor surse artificiale de lumină UV.
- Fii verificat. Examenele obișnuite ale pielii te pot ajuta pe tine și pe medicul tău să identifice pete suspecte. Acestea pot fi îndepărtate imediat ce le găsiți sau medicul vă poate sugera să urmăriți modificările.
Fapte la nivel mondial
În ciuda eforturilor medicilor, cazurile de cancer de piele sunt în continuă creștere. Conform Organizației Mondiale a Sănătății, 2 - 3 milioane de cazuri de cancer de piele nonmelanom sunt diagnosticate în fiecare an pe glob. Peste 132.000 de cazuri de melanom sunt diagnosticate.
Schimbarea climatului global afectează, de asemenea, ratele cancerului de piele. Modificările stratului de ozon înseamnă că mai multe radiații UV solare ajung la suprafața Pământului. Unii experți estimează că o scădere cu 10% a nivelului de ozon ar putea duce la un număr suplimentar de 300.000 de cazuri de nonmelanom și 4.500 de cazuri de melanom.
Costuri pentru tratarea cancerului de piele în Statele Unite
Distribuie pe Pinterest
Tratarea cancerului de piele este foarte costisitoare. În Statele Unite, tratarea cancerului de piele costă peste 8 miliarde de dolari anual, conform estimărilor recente. Aproape 5 miliarde de dolari se îndreaptă către cancerele de piele nonmelanom precum BCC și SCC. Peste 3 miliarde de dolari se îndreaptă către melanom.
Cancerul de piele dezvoltat ca urmare a utilizării patului de bronzare are o sarcină financiară. Ele reprezintă 343 milioane dolari în costuri directe în fiecare an, cu un cost total de viață de 127,3 miliarde de dolari.