Lamivudină: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Cuprins:

Lamivudină: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele
Lamivudină: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Video: Lamivudină: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele

Video: Lamivudină: Efecte Secundare, Dozare, Utilizări și Multe Altele
Video: Infectia cu HIV - simptome si tratament 2024, Septembrie
Anonim

Avertisment FDA

Acest medicament are un avertisment în cutie. Acesta este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). O avertizare în cutie avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.

Dacă aveți VHB și luați lamivudină, dar opriți administrarea, infecția cu VHB ar putea deveni mult mai severă. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar trebui să vă monitorizeze foarte atent dacă se întâmplă acest lucru. De asemenea, trebuie să fiți conștienți că atunci când lamivudina este prescrisă pentru infecția cu HIV, aceasta este prescrisă într-o altă putere. Nu utilizați lamivudină care este prescrisă pentru a trata HIV. În același mod, dacă aveți infecție cu HIV, nu utilizați lamivudină prescrisă pentru a trata infecția cu VHB

Repere pentru lamivudină

  1. Lamivudină comprimat oral este disponibil ca medicament generic și medicament cu nume de marcă. Nume de marcă: Epivir, Epivir-HBV.
  2. Lamivudina vine sub formă de comprimat oral și soluție orală.
  3. Tableta orală Lamivudină este utilizată pentru tratarea infecției cu HIV și a hepatitei B (HBV).

Ce este lamivudina?

Lamivudina este un medicament cu prescripție medicală. Vine sub formă de tabletă orală și soluție orală.

Tabletă orală Lamivudină este disponibilă ca medicamente de marcă Epivir și Epivir-HBV. Este disponibil și ca medicament generic. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunea cu numele de marcă. În unele cazuri, este posibil să nu fie disponibile în toate punctele forte sau forme sub formă de medicament cu nume de marcă.

Dacă luați lamivudină pentru a trata HIV, îl veți lua ca parte a terapiei combinate. Asta înseamnă că va trebui să îl luați cu alte medicamente pentru a vă trata infecția cu HIV.

De ce este folosit

Lamivudina este utilizată pentru tratarea a două infecții virale diferite: HIV și hepatita B (VHB).

Cum functioneaza

Lamivudina aparține unei clase de medicamente numite inhibitori de transcriptază inversă nucleozidici (NRTI). O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează într-un mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.

Lamivudina nu vindecă infecția cu HIV sau cu VHB. Cu toate acestea, ajută la încetinirea evoluției acestor boli, limitând capacitatea virusurilor de a se reproduce (face copii ale lor).

Pentru a se reproduce și răspândi în corpul dumneavoastră, HIV și VHB trebuie să folosească o enzimă numită transcriptază inversă. NRTI precum lamivudina blochează această enzimă. Această acțiune împiedică HIV și VHB să facă copii cât mai repede, încetinind răspândirea virusurilor.

Când lamivudina este folosită de unul singur pentru a trata HIV, poate duce la rezistență la medicamente. Acesta trebuie utilizat în combinație cu cel puțin alte două medicamente antiretrovirale pentru a controla HIV.

Efecte secundare lamivudine

Tableta orală Lamivudină poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul luării de lamivudină. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale lamivudinei sau sfaturi despre cum puteți face față unui efect secundar tulburător, discutați cu medicul sau farmacistul.

Efecte secundare mai frecvente

Cele mai frecvente reacții adverse care pot apărea cu lamivudină includ:

  • tuse
  • diaree
  • oboseală
  • durere de cap
  • stare de rău (disconfort general)
  • simptome nazale, cum ar fi un nas curgător
  • greaţă

Reacții adverse grave

Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală. Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:

  • Acidoză lactică sau mărirea severă a ficatului. Simptomele pot include:

    • dureri de stomac
    • diaree
    • respirație superficială
    • dureri musculare
    • slăbiciune
    • simțind frig sau amețeli
  • Pancreatita. Simptomele pot include:

    • balonarea stomacului
    • durere
    • greaţă
    • vărsături
    • tandrețe atunci când atinge abdomenul
  • Hipersensibilitate sau anafilaxie. Simptomele pot include:

    • erupție bruscă sau severă
    • probleme de respirație
    • urticarie
  • Boală de ficat. Simptomele pot include:

    • urină întunecată
    • pierderea poftei de mâncare
    • oboseală
    • icter (îngălbenirea pielii)
    • greaţă
    • tandrețe în zona stomacului
  • Infecție fungică, pneumonie sau tuberculoză. Acestea ar putea fi un semn că vă confruntați cu sindromul de reconstituire imună

Lamivudina poate interacționa cu alte medicamente

Lamivudină comprimat oral poate interacționa cu mai multe alte medicamente. Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unii pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce alții pot provoca reacții adverse crescute.

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu lamivudină. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu lamivudină.

Înainte de a lua lamivudină, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate prescripțiile medicale, fără a prescrie și alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le și despre orice vitamine, plante și suplimente pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, întrebați medicul sau farmacistul.

emtricitabină

Nu luați emtricitabină dacă luați și lamivudină. Sunt medicamente similare și luarea lor împreună poate crește efectele secundare periculoase ale emtricitabinei. Medicamentele care conțin emtricitabină includ:

  • emtricitabină (Emtriva)
  • emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarat (Truvada)
  • fumarat de emtricitabină / tenofovir alafenamidă (Descovy)
  • efavirenz / emtricitabină / tenofovir disoproxil fumarat (Atripla)
  • rilpivirină / emtricitabină / tenofovir disoproxil fumarat (Complera)
  • rilpivirină / emtricitabină / fumarat de tenofovir alafenamidă (Odefsey)
  • emtricitabină / tenofovir disoproxil fumarat / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
  • emtricitabină / fumarat de tenofovir alafenamidă / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)

Trimetoprim / sulfametoxazol

Acest antibiotic combinat este utilizat pentru a trata diferite infecții, inclusiv infecția tractului urinar și diareea călătorului. Lamivudina poate interacționa cu aceste medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați acest antibiotic. Alte nume pentru aceasta includ:

  • Bactrim
  • Septra DS
  • Cotrim DS

Medicamente care conțin sorbitol

Luând sorbitol cu lamivudină poate scădea cantitatea de lamivudină din corp. Acest lucru îl poate face mai puțin eficient. Dacă este posibil, evitați utilizarea lamivudinei cu medicamente care conțin sorbitol. Aceasta include prescripția medicală și medicamentele de vânzare. Dacă trebuie să luați lamivudină cu medicamente care conțin sorbitol, este posibil ca medicul să vă monitorizeze mai atent sarcina virală.

Cum să luați lamivudină

Doza de lamivudină pe care medicul dumneavoastră o prescrie va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

  • tipul și severitatea afecțiunii pe care o utilizați lamivudină pentru a trata
  • varsta ta
  • forma de lamivudină pe care o luați
  • alte afectiuni medicale pe care le-ai putea avea

În mod obișnuit, medicul vă va începe cu o doză mică și o va regla în timp pentru a atinge doza potrivită pentru dumneavoastră. În cele din urmă, vor prescrie cea mai mică doză care asigură efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt utilizate frecvent sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza pe care vă prescrie medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va determina cea mai bună doză care să se potrivească nevoilor dumneavoastră.

Dozare pentru virusul imunodeficienței umane (HIV)

Generic: lamivudină

  • Forma: comprimat oral
  • Puncte tari: 150 mg, 300 mg

Brand: Epivir

  • Forma: comprimat oral
  • Puncte tari: 150 mg, 300 mg

Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)

Dozare tipică: 300 mg în fiecare zi. Această cantitate poate fi administrată ca 150 mg de două ori pe zi, sau 300 mg o dată pe zi

Dozare la copii (vârste între 3 luni și 17 ani)

Dozarea se bazează pe greutatea copilului dumneavoastră.

  • Dozare tipică: 4 mg / kg, de două ori pe zi, sau 8 mg / kg o dată pe zi.

    • Pentru copiii care cântăresc 14 kg până la <20 kg (44 lbs): 150 mg o dată pe zi sau 75 mg de două ori pe zi.
    • Pentru copiii care cântăresc ≥20 (44 lbs) până la ≤25 kg (55 lbs): 225 mg o dată pe zi, sau 75 mg dimineața și 150 mg seara.
    • Pentru copiii care cântăresc ≥25 kg (55 lbs): 300 mg o dată pe zi sau 150 mg de două ori pe zi.

Doza la copii (vârste 0–2 luni)

Doza pentru copii mai mici de 3 luni nu a fost stabilită.

Considerații speciale privind dozajul

  • Pentru copii și alții care nu pot înghiți comprimate: Copiii și alții care nu pot înghiți comprimate pot lua în schimb soluția orală. Doza se bazează pe greutatea corporală. Medicul copilului dumneavoastră va determina doza. Formula comprimatului este preferată copiilor care cântăresc cel puțin 31 de kilograme (14 kg) și pot înghiți comprimatele.
  • Pentru persoanele cu afecțiuni renale: rinichii dvs. nu pot prelucra rapid lamivudina din sângele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică, astfel încât nivelul medicamentului să nu crească prea mult în corp.

Dozare pentru infecția cu virusul hepatitei B (VHB)

Brand: Epivir-HBV

  • Forma: comprimat oral
  • Puncte tari: 100 mg

Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)

Dozare tipică: 100 mg o dată pe zi

Dozarea copiilor (vârste cuprinse între 2 și 17 ani)

Dozarea se bazează pe greutatea copilului dumneavoastră. Pentru copiii care au nevoie de mai puțin de 100 mg pe zi, ar trebui să ia versiunea de soluție orală a acestui medicament.

  • Dozare tipică: 3 mg / kg o dată pe zi.
  • Doza maximă: 100 mg pe zi.

Dozarea copiilor (vârsta 0–1 ani)

Doza pentru copiii mai mici de 2 ani nu a fost stabilită.

Considerații speciale privind dozajul

  • Pentru copii și alții care nu pot înghiți comprimate: Copiii și alții care nu pot înghiți comprimate pot lua în schimb soluția orală. Doza se bazează pe greutatea corporală. Medicul copilului dumneavoastră va determina doza.
  • Pentru persoanele cu afecțiuni renale: rinichii dvs. nu pot prelucra rapid lamivudina din sângele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică, astfel încât nivelul medicamentului să nu crească prea mult în corp.

Avertismente lamivudine

Acest medicament vine cu mai multe avertismente.

Avertisment FDA: consum de VHB și HIV

  • Acest medicament are un avertisment cu cutie neagră. Un avertisment la cutia neagră este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Un avertisment din cutia neagră avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.
  • Dacă aveți VHB și luați lamivudină, dar opriți administrarea, infecția cu VHB ar putea deveni mult mai severă. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar trebui să vă monitorizeze foarte atent dacă se întâmplă acest lucru. De asemenea, fiți conștienți că lamivudina care este prescrisă pentru infecția cu HIV este o tărie diferită. Nu utilizați lamivudină care este prescrisă pentru a trata HIV. În același mod, dacă aveți infecție cu HIV, nu utilizați lamivudină prescrisă pentru a trata infecția cu VHB.

Acidoză lactică și mărirea severă a ficatului cu avertizare la ficat gras

Aceste afecțiuni au apărut la persoanele care administrează lamivudină, cele mai multe fiind întâlnite la femei. Dacă aveți simptome ale acestor afecțiuni, apelați imediat medicul. Aceste simptome pot include dureri de stomac, diaree, respirație superficială, dureri musculare, slăbiciune și senzație de frig sau amețeli.

Avertisment pancreatită

Pancreatita sau umflarea pancreasului a apărut foarte rar la persoanele care iau lamivudină. Semnele pancreatitei includ balonarea stomacului, dureri, greață, vărsături și sensibilitate la atingerea stomacului. Persoanele care au avut pancreatită în trecut pot avea un risc mai mare.

Avertizare pentru boala hepatică

Puteți dezvolta boli hepatice în timp ce luați acest medicament. Dacă aveți deja hepatită B sau hepatită C, hepatita dvs. s-ar putea agrava. Simptomele bolilor hepatice pot include urina închisă, pierderea poftei de mâncare, oboseală, icter (îngălbenirea pielii), greață și sensibilitate în zona stomacului.

Avertizare privind sindromul de reconstituire imună (IRS)

Cu IRS, sistemul dumneavoastră imunitar în recuperare cauzează revenirea infecțiilor pe care le-ați avut în trecut. Exemple de infecții anterioare care ar putea reveni includ infecții fungice, pneumonie sau tuberculoză. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să trateze vechea infecție dacă se întâmplă acest lucru.

Avertizare de rezistență la VHB

Unele infecții cu VHB pot deveni rezistente la tratamentul cu lamivudină. Când se întâmplă acest lucru, medicația nu mai este în măsură să șterge virusul din corp. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelul VHB utilizând analize de sânge și vă poate recomanda un tratament diferit dacă nivelul VHB rămâne ridicat.

Avertizare pentru alergii

Dacă aveți respirație șuierătoare, urticarie sau probleme de respirație după ce luați acest medicament, este posibil să fiți alergic la acesta. Nu mai luați imediat și mergeți la o cameră de urgență sau sunați la 911.

Dacă în trecut ați avut o reacție alergică la lamivudină, nu o luați din nou. Luarea din nou ar putea fi fatală (cauza decesului).

Avertismente pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate

Pentru persoanele cu hepatită C: Dacă aveți infecție cu HIV și virusul hepatitei C (VHC) și luați interferon și ribavirină pentru infecția cu VHC, puteți suferi leziuni hepatice. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă supravegheze pentru afectarea ficatului dacă combinați lamivudină cu aceste medicamente.

Pentru persoanele cu pancreatită: Persoanele care au avut pancreatită în trecut pot avea un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea din nou atunci când luați acest medicament. Simptomele pancreatitei pot include balonarea stomacului, dureri, greață, vărsături și sensibilitate la atingerea stomacului.

Pentru persoanele cu funcție renală redusă: Dacă aveți o boală renală sau o funcție renală redusă, rinichii s-ar putea să nu prelucreze rapid lamivudina din corp. Medicul dumneavoastră vă poate reduce doza, astfel încât medicamentul să nu se acumuleze în corp.

Avertismente pentru alte grupuri

Pentru femeile însărcinate: Nu există studii adecvate și bine controlate asupra lamivudinei la femeile gravide. Lamivudina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial depășește potențialul risc pentru sarcină.

Sunați-vă medicul dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament.

Pentru femeile care alăptează:

  • Pentru femeile cu HIV: Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor recomandă femeilor americane cu HIV să nu alăpteze pentru a evita transmiterea HIV prin laptele matern.
  • Pentru femeile cu VHB: Lamivudina trece prin laptele matern. Cu toate acestea, nu există studii adecvate care să arate efectele pe care le poate avea asupra unui copil care este alăptat sau asupra producției de lapte a mamei.

Dacă alăptați copilul, discutați cu medicul dumneavoastră. Discutați despre beneficiile alăptării, precum și despre riscurile de a vă expune copilul la lamivudină versus riscurile de a nu avea tratament pentru starea dumneavoastră.

Pentru seniori: Dacă aveți 65 de ani sau mai mult, corpul dumneavoastră poate prelucra acest medicament mai lent. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze o doză redusă, astfel încât prea mult din acest medicament să nu se acumuleze în corp. Prea mare parte din medicamentul din corpul tău poate fi toxic.

Luați conform indicațiilor

Lamivudina este utilizată pentru tratamentul pe termen lung. Pot fi consecințe foarte grave asupra sănătății dacă nu luați acest medicament exact așa cum vă spune medicul dumneavoastră.

Dacă încetați să luați medicamentul sau nu luați deloc: infecția dvs. poate deveni mai gravă. Este posibil să aveți multe infecții mai grave și probleme legate de HIV sau VHB.

Dacă îți lipsești dozele sau nu iei medicamentul la termen: administrarea acestui medicament în același timp în fiecare zi îți crește capacitatea de a ține virusul sub control. Dacă nu, riscați o infecție agravată.

Ce trebuie să faceți dacă pierdeți o doză: dacă uitați să vă luați doza, luați-o imediat ce vă amintiți. Dacă sunt doar câteva ore până la următoarea doză, așteptați și luați doza normală la ora obișnuită.

Luați doar un comprimat simultan. Nu încercați niciodată să vă rețineți luând două tablete simultan. Aceasta poate duce la reacții adverse periculoase.

Cum să vă spun dacă medicamentul funcționează: Pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul dvs., medicul vă va verifica:

  • Simptome
  • Încărcătura virală. Vor face un număr de virus pentru a măsura numărul de copii ale virusului HIV sau VHB din corpul tău.
  • Număr de celule CD4 (numai pentru HIV). Un număr de CD4 este un test care măsoară numărul de celule CD4 din corpul tău. Celulele CD4 sunt celule albe din sânge care combat infecția. Un număr crescut de CD4 este un semn că tratamentul dumneavoastră pentru HIV funcționează.

Considerații importante pentru administrarea de lamivudină

Rețineți aceste considerente dacă medicul dumneavoastră vă prescrie lamivudină pentru dumneavoastră.

General

  • Puteți lua lamivudină cu sau fără mâncare.
  • Puteți tăia sau zdrobi tableta lamivudină.
  • Dacă aveți probleme cu utilizarea comprimatului medicamentului, întrebați medicul despre formularul de soluție.

Depozitare

  • Păstrați comprimatele de lamivudină la temperatura camerei între 68 ° F și 77 ° F (20 ° C și 25 ° C).
  • Tabletele pot fi ocazional la temperaturi cuprinse între 59 ° F și 86 ° F (15 ° C și 30 ° C).
  • Păstrați sticlele de tablete bine închise pentru a le păstra proaspete și puternice.
  • Nu depozitați acest medicament în zone umede sau umede, cum ar fi băile.

refills

O rețetă pentru acest medicament este reîncărcabilă. Nu trebuie să aveți nevoie de o rețetă nouă pentru ca acest medicament să fie reumplut. Medicul dumneavoastră va scrie numărul de reîncărcări autorizate pe rețeta dumneavoastră.

Monitorizare clinică

Monitorizarea clinică în timp ce luați acest medicament poate include:

  • programări cu medicul dumneavoastră
  • teste de sânge ocazionale pentru funcția hepatică și numărul de CD4
  • alte teste

Disponibilitate

  • Sunați înainte: nu toate farmaciile stocează acest medicament. La completarea rețetei, asigurați-vă că sună în față pentru a vă asigura că o transportă.
  • Cantități mici: Dacă aveți nevoie doar de câteva comprimate, trebuie să apelați la farmacie și să vă întrebați dacă dispune doar de un număr mic de comprimate. Unele farmacii nu pot dispensa doar o parte dintr-o sticlă.
  • Farmacii de specialitate: Acest medicament este adesea disponibil la farmaciile de specialitate prin intermediul planului de asigurare. Aceste farmacii funcționează ca farmaciile prin comandă prin poștă și vă trimit medicamentul la dumneavoastră.
  • Farmacii HIV: în orașele mai mari, vor exista adesea farmacii HIV unde puteți să vă completați rețetele. Întrebați-vă medicul dacă există o farmacie HIV în zona dvs.

Autorizație prealabilă

Multe companii de asigurări necesită o autorizație prealabilă pentru acest medicament. Acest lucru înseamnă că medicul dumneavoastră va trebui să obțină aprobarea de la compania de asigurări înainte ca compania de asigurare să plătească rețeta.

Există alternative?

Există multe medicamente și combinații care pot trata infecția cu HIV și VHB. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibile alternative.

Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.

Recomandat: