Ce este Wellbutrin?
Wellbutrin este numele de marcă pentru medicamentul antidepresiv bupropion. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat Wellbutrin în Statele Unite pentru tratarea depresiei în 1985. Au aprobat utilizarea sa pentru a ajuta oamenii să înceteze fumatul în 1997.
Utilizarea fără etichetă a Wellbutrin
Medicii folosesc adesea medicamente „off-label” atunci când există dovezi științifice pentru a arăta că un medicament ar putea ajuta cu o anumită afecțiune, chiar dacă medicamentul nu este în prezent aprobat de FDA pentru o anumită utilizare.
Wellbutrinul nu este aprobat de FDA pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Dar unii medici prescriu Wellbutrin off-label pentru a trata ADHD.
De ce Wellbutrin?
Medicamente stimulante, cum ar fi Adderall și Ritalin, sunt cele mai acceptate și testate tratamente pentru ADHD atât la copii, cât și la adulți. Dar medicamentele stimulante au un potențial ridicat de utilizare necorespunzătoare, în special la adolescenți și adulți.
Pentru unii oameni, stimulentele nu sunt la fel de eficiente pentru tratarea ADHD. Studiile au arătat că până la 20 la sută dintre persoanele tratate cu ADHD nu răspund la stimulanți. Din acest motiv, cercetătorii au căutat opțiuni alternative, nestimulante, pentru adulții cu ADHD.
Medicul dumneavoastră poate lua în considerare utilizarea Wellbutrin pentru a trata ADHD dacă:
- nu puteți tolera stimulenții din cauza efectelor secundare
- stimulentele nu au fost eficiente în gestionarea simptomelor ADHD
- aveți o afecțiune medicală, cum ar fi o tulburare de sănătate mintală sau o tulburare tic, pentru care nu este recomandat luarea de stimulanți
- aveți o tulburare de consum de substanțe
- ADHD-ul dvs. este complicat de alte tulburări mentale, cum ar fi depresia
- aveți o dependență de nicotină
Au existat un număr mic de studii efectuate pentru a evalua Wellbutrin în tratarea ADHD. Oamenii de știință sunt interesați de Wellbutrin din cauza modului în care este gândit să funcționeze.
Wellbutrina acționează asupra substanțelor chimice din creier numite dopamină și norepinefrină, într-un mod similar cu modul în care se crede că funcționează stimulenții.
Există cercetări care să sprijine utilizarea Wellbutrin pentru ADHD?
Au existat câteva mici studii clinice randomizate finalizate pentru a testa cât de bine funcționează Wellbutrin pentru a trata ADHD. Toate aceste studii au fost făcute la adulți.
În aceste studii, care au inclus un număr de peste 400 de persoane, formele cu acțiune îndelungată de Wellbutrin au avut ca rezultat îmbunătățiri semnificative clinic ale simptomelor ADHD. De asemenea, s-a demonstrat că este în siguranță în comparație cu un placebo.
Dozare pentru ADHD
Doza de adulți (vârste între 18 și 64 de ani)
Pentru depresie și renunțarea la fumat, Wellbutrin este de obicei luat într-o doză de 100 de miligrame (mg) de trei ori pe zi (300 mg în total). Un medic ar putea să vă înceapă cu o doză mai mică și să crească lent doza în timp.
Doza maximă este de 450 mg pe zi, luată în doze divizate de cel mult 150 mg fiecare.
Formularea cu eliberare susținută de Wellbutrin (Wellbutrin SR) poate fi luată în doză de 150 mg o dată sau de două ori pe zi. Versiunea extinsă a Wellbutrin (Wellbutrin XL) este de obicei luată ca o singură pastilă de 300 mg o dată dimineața.
În studiile clinice care au evaluat Wellbutrin pentru ADHD, doza a variat de la 150 mg până la 450 mg pe zi.
Dozare la copii (vârste 0-17 ani)
Wellbutrin nu s-a dovedit a fi sigur și eficient pentru utilizare la persoanele mai mici de 18 ani. Nu există doză aprobată de FDA pentru copii.
Care sunt efectele secundare ale Wellbutrin?
Reacții adverse frecvente cu Wellbutrin
- ameţeală
- pierderea poftei de mâncare
- vedere încețoșată
- agitaţie
- insomnie
- durere de cap
- gură uscată
- greaţă
- vărsături
- constipație
- transpiraţie
- răsucire musculară
Reacții adverse mai puțin frecvente cu Wellbutrin
- somnolenţă
- nelinişte
- probleme cu somnul
- slăbiciune
Wellbutrinul riscă
Eticheta produsului Wellbutrin conține o avertizare în cutia neagră de la FDA, datorită riscului potențial crescut de gândire și comportament suicid. Acest risc se observă la copii, adolescenți și adulți tineri mai mici de 24 de ani.
Oricine este tratat cu Wellbutrin trebuie monitorizat pentru gânduri suicidare, comportament și încercare de sinucidere.
Prevenirea sinuciderii
- Dacă credeți că cineva riscă imediat să se auto-vatămeze sau să rănească o altă persoană:
- • Apelați 911 sau numărul local de urgență.
- • Rămâi cu persoana respectivă până când vine ajutorul.
- • Îndepărtați armele, cuțitele, medicamentele sau alte lucruri care pot provoca daune.
- • Ascultă, dar nu judeca, argumentează, amenință sau țipă.
- Dacă tu sau cineva pe care îl cunoașteți are în vedere suicidul, obțineți ajutor de la o criză sau linie telefonică de prevenire a sinuciderii. Încercați linia națională de prevenire a sinuciderii la 800-273-8255.
De asemenea, trebuie să apelați un medic sau să solicitați îngrijiri de urgență, dacă apare oricare dintre următoarele după administrarea Wellbutrin:
- leșin
- bătăi rapide ale inimii
- erupții cutanate sau stupi
- halucinații
- convulsii
- probleme de respirație
Wellbutrinul nu trebuie utilizat de nimeni cu antecedente de convulsii sau tulburări alimentare, sau de persoane diagnosticate cu tulburare bipolară.
Nu luați Wellbutrin cu următoarele medicamente:
- alte medicamente care conțin bupropion, cum ar fi Zyban
- inhibitori de monoaminoxidază (IMAI), cum ar fi fenelzina (Nardil)
Wellbutrina poate interacționa cu alte câteva medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistul înainte de a lua Wellbutrin dacă luați alte medicamente.
Pentru mai multe despre modul în care funcționează antidepresivele precum Wellbutrin, citiți ghidul nostru detaliat despre aceste medicamente și efectele secundare ale acestora.
Alte tratamente pentru ADHD
Cele mai utilizate medicamente pentru ADHD se află într-o clasă de compuși cunoscuți ca stimulenți. Acestea includ:
- metilfenidat (Ritalin, Concerta)
- amfetamina-dextroamfetamina (Aderall)
- dextroamfetamina (Dexedrina)
- lisdexamfetamina (Vyvanse)
Există trei medicamente nestimulante aprobate de FDA pentru tratarea ADHD la adulți:
- atomoxetină (Strattera)
- guanfacine (Intuniv)
- clonidină (Kapvay)
Stimulanții ar putea fi mai puțin eficienți decât stimulenții, dar sunt, de asemenea, considerați mai puțin dependenți.
Terapia comportamentală, cum ar fi terapia cognitiv comportamentală, poate ajuta, de asemenea, cu ADHD. Terapia cognitivă comportamentală se concentrează pe crearea tiparelor comportamentale mai sănătoase și schimbarea modului de gândire al unei persoane.
A lua cu livrare
Wellbutrin a demonstrat promisiune în studiile clinice mici pentru tratarea ADHD la adulți.
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie Wellbutrin pentru gestionarea simptomelor ADHD, rețeta va fi destinată utilizării off-label. Medicul dumneavoastră va avea probabil un motiv bun pentru a recomanda Wellbutrin în locul unui medicament ADHD aprobat de FDA.
Aveți întotdeauna grijă să treceți orice medicament prescris la medic și farmacist.
