Repere pentru clopidogrel
- Comprimatul oral Clopidogrel este disponibil atât ca medicament generic, cât și ca nume de marcă. Numele mărcii: Plavix.
- Clopidogrel vine numai sub formă de tabletă pe care o luați pe cale orală.
- Clopidogrel este utilizat pentru a preveni atacul de cord și accidentul vascular cerebral. Este prescris pentru persoanele care au suferit un atac de cord recent sau un atac cerebral sau care au o boală arterială periferică (circulație slabă la nivelul picioarelor).
Ce este clopidogrel?
Tableta orală Clopidogrel este un medicament pe bază de rețetă care este disponibil sub numele de medicament Plavix. Este disponibil și ca medicament generic. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunea cu numele de marcă. În unele cazuri, este posibil să nu fie disponibile în toate punctele forte sau forme sub formă de medicament cu nume de marcă.
Clopidogrel vine numai sub formă de tabletă pe care o luați pe cale orală.
De ce este folosit
Clopidogrel este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge dacă aveți dureri toracice, boli ale arterei periferice (circulație slabă la nivelul picioarelor), atac de cord sau accident vascular cerebral.
Acest medicament poate fi utilizat ca parte a terapiei combinate. Asta înseamnă că este posibil să fie nevoie să o luați cu alte medicamente. Medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizați acest medicament cu alte medicamente, cum ar fi aspirina.
Cum functioneaza
Clopidogrel aparține unei clase de medicamente numite inhibitori trombocitari sau inhibitori ai clasei tienopiridină a receptorilor de plachete ADP P2Y12. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează într-un mod similar. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata afecțiuni similare.
Trombocitele sunt celule sanguine care vă ajută să cheagheze normal. Clopidogrel ajută la prevenirea lipirii plachetelor. Acest lucru îi împiedică să formeze cheaguri de sânge.
Reacții adverse Clopidogrel
Tableta orală Clopidogrel poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timp ce luați clopidogrel. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.
Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale clopidogrelului sau sfaturi despre cum puteți face față unui efect secundar tulburător, discutați cu medicul sau farmacistul.
Efecte secundare mai frecvente
Cele mai frecvente reacții adverse care pot apărea cu clopidogrel includ:
- sângerare
- piele iritata
Dacă aveți pielea mâncărime, poate dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă este mai severă sau nu dispare, discutați cu medicul sau farmacistul.
Reacții adverse grave
Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală. Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:
-
Sângerări grave, care pot pune viața în pericol Simptomele pot include:
- sângerare sau sângerare inexplicabilă care durează mult timp
- sânge în urină (urină roz, roșie sau maro)
- scaune roșii sau negre care arată ca gudron
- vânătăi inexplicabile sau vânătăi care devin mai mari
- tușind sânge sau cheaguri de sânge
- vărsături de sânge sau vărsături care arată ca motive de cafea
-
Problema de coagulare a sângelui numită purpura trombocitopenică trombotică (TTP). Această afecțiune se poate întâmpla după ce luați clopidogrel, chiar dacă îl luați doar mai puțin de două săptămâni. În TTP, cheagurile de sânge se formează în vasele de sânge oriunde în corp. Obțineți ajutor medical imediat dacă aveți oricare dintre aceste simptome:
- pete purpurii (purpura) pe piele sau în gură (mucoasa) din cauza sângerării sub piele
- îngălbenirea pielii sau albii ochilor (icter)
- oboseală sau slăbiciune
- piele cu aspect palid
- febră
- ritm cardiac rapid sau scurtarea respirației
- durere de cap
- probleme de vorbire sau de înțelegere a limbii (afazie)
- confuzie
- comă
- accident vascular cerebral
- sechestrare
- cantitate redusă de urină sau urină care este roz sau are sânge în ea
- dureri de stomac
- greață, vărsături sau diaree
- pierderea vederii
Clopidogrel poate interacționa cu alte medicamente
Tableta orală Clopidogrel poate interacționa cu alte câteva medicamente. Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unii pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce alții pot provoca reacții adverse crescute.
Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu clopidogrel. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu clopidogrel.
Înainte de a lua clopidogrel, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate rețetele medicale, fără recepție și alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le și despre orice vitamine, plante și suplimente pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.
Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, întrebați medicul sau farmacistul.
Diabetul zaharat
În cele mai multe cazuri, repaglinida nu trebuie luată cu clopidogrel. Luând aceste medicamente împreună, crește cantitatea de repaglinidă din corp, ceea ce poate duce la un nivel scăzut al glicemiei. Dacă trebuie să luați aceste medicamente împreună, medicul vă va gestiona cu atenție doza de repaglinidă.
Medicamente cu acid stomacal (inhibitori ai pompei de protoni)
Nu trebuie să luați clopidogrel cu medicamente utilizate pentru a trata acidul stomacal. Ele pot face clopidogrelul mai puțin eficient. Exemple de medicamente includ:
- omeprazol
- esomeprazol
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Dacă luați clopidogrel cu AINS vă poate crește riscul de sângerare la stomac și intestine. Exemple de medicamente includ:
- aspirină
- ibuprofen
- naproxen
Diluanti de sânge
Warfarina și clopidogrelul lucrează la subțiarea sângelui în diferite moduri. Luându-le împreună crește riscul de sângerare.
Medicamente utilizate pentru tratarea depresiei
Utilizarea anumitor antidepresive cu clopidogrel vă poate crește riscul de sângerare. Exemple de medicamente includ:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)
Salicilati (aspirina)
Dacă aveți sindrom coronarian acut, trebuie să luați aspirină cu clopidogrel. Cu toate acestea, nu trebuie să luați aceste medicamente împreună dacă ați avut un accident vascular cerebral recent. Dacă faceți acest lucru, vă creșteți riscul de sângerare majoră.
opioidele
Luând un medicament opioid cu clopidogrel poate întârzia absorbția și reduce cantitatea de clopidogrel din corpul tău, făcând-o mai puțin eficientă. Dacă trebuie să luați aceste medicamente împreună, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament suplimentar pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în anumite situații.
Exemple de opioide includ:
- codeina
- hidrocodonă
- fentanil
- morfină
Cum să luați clopidogrel
Doza de clopidogrel pe care medicul dumneavoastră o prescrie va depinde de tipul de afecțiune pe care o utilizați medicamentul pentru a trata.
În mod obișnuit, medicul vă va începe cu o doză mică și o va regla în timp pentru a atinge doza potrivită pentru dumneavoastră. În cele din urmă, vor prescrie cea mai mică doză care asigură efectul dorit.
Următoarele informații descriu dozele care sunt utilizate frecvent sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza pe care vă prescrie medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va determina cea mai bună doză care să se potrivească nevoilor dumneavoastră.
Forme și puncte forte
Generic: Clopidogrel
- Forma: comprimat oral
- Puncte tari: 75 mg și 300 mg
Brand: Plavix
- Forma: comprimat oral
- Puncte tari: 75 mg și 300 mg
Dozare pentru sindromul coronarian acut
Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)
- Doza de început tipică: 300 mg, administrată o singură dată. Începerea tratamentului fără o doză de încărcare va întârzia efectele cu câteva zile.
- Doza de întreținere: 75 mg, administrată o dată pe zi.
Dozare la copii (vârste între 0 și 17 ani)
Acest medicament nu a fost studiat la copii și nu trebuie utilizat la persoane mai mici de 18 ani.
Dozare pentru atac de cord recent, accident vascular cerebral recent sau boală arterială periferică
Doza de adulți (vârsta de 18 ani și peste)
Dozare tipică: 75 mg luate o dată pe zi
Dozare la copii (vârste între 0 și 17 ani)
Acest medicament nu a fost studiat la copii și nu trebuie utilizat la persoane mai mici de 18 ani.
Avertismente Clopidogrel
FDA Avertisment: avertizare funcție hepatică
- Acest medicament are un avertisment Black Box. Acesta este cel mai grav avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). O avertizare în cutia neagră avertizează medicii și pacienții cu efecte potențial periculoase.
- Clopidogrel este descompus de ficat. Unele persoane au diferențe genetice în modul în care funcționează una dintre enzimele hepatice, citocromul p-450 2C19 (CYP2C19). Acest lucru ar putea încetini modul în care acest medicament este descompus în corpul tău și ar face ca acesta să nu funcționeze la fel de bine. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă testeze pentru a vedea dacă aveți această diferență genetică. Dacă îl aveți, medicul dumneavoastră vă va prescrie alte tratamente sau medicamente în loc de clopidogrel.
Avertizare gravă pentru sângerare
Acest medicament poate provoca sângerări grave și uneori fatale. Clopidogrel vă poate face să vă învârtiți și să sângerați mai ușor, să aveți hemoragii nasale și va dura mai mult decât de obicei oprirea sângerării. Ar trebui să vă informați medicul despre orice sângerare gravă, cum ar fi:
- sângerare inexplicabilă, prelungită sau excesivă
- sânge în urină sau scaun
Avertisment pentru operație sau procedură
Înainte de a efectua procedurile, trebuie să spuneți medicilor dumneavoastră sau medicilor dumneavoastră stomatologi că luați clopidogrel. Este posibil să fie necesar să încetați să luați acest medicament pentru o perioadă scurtă de timp înainte de o procedură pentru a preveni sângerarea. Medicul dumneavoastră vă va anunța când să nu mai luați acest medicament și când este bine să îl luați din nou.
Avertizare pentru alergii
Clopidogrel poate provoca o reacție alergică severă. Simptomele pot include:
- probleme de respirație
- umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
Nu mai luați acest medicament dacă ați avut vreodată o reacție alergică la acesta. Nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți alergic la tienopiridine (cum ar fi ticlopidină și clopidogrel). Luând-o a doua oară după o reacție alergică ar putea fi fatal.
Interacțiunea alcoolică
Alcoolul vă poate crește riscul de sângerare în timp ce luați acest medicament.
Avertismente pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate
Pentru persoanele cu sângerare activă: nu trebuie să luați clopidogrel dacă aveți o sângerare activă (cum ar fi o sângerare cerebrală) sau o afecțiune medicală care provoacă sângerare (cum ar fi ulcerul stomacului sau intestinului). Clopidogrel previne coagularea și crește riscul de sângerare.
Pentru persoanele cu alergie la tienopiridine: Dacă ați avut vreodată o reacție alergică la orice fel de tienopiridină, nu ar trebui să luați clopidogrel.
Pentru persoanele cu un accident vascular cerebral recent: Nu ar trebui să luați acest medicament cu aspirină dacă ați avut recent un accident vascular cerebral. Îți poate crește riscul de sângerare gravă.
Avertismente pentru alte grupuri
Pentru femeile însărcinate: Studiile efectuate la femeile gravide care iau clopidogrel nu au arătat un risc crescut de defecte la naștere sau avort. De asemenea, studiile asupra clopidogrelului la animale gravide nu au arătat aceste riscuri.
Cu toate acestea, există riscuri potențiale pentru mamă și făt, dacă apare un atac de cord sau un accident vascular cerebral în timpul sarcinii. Prin urmare, beneficiul clopidogrelului în prevenirea acestor evenimente de sănătate poate depăși orice risc al medicamentului asupra sarcinii.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Clopidogrel trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial.
Pentru femeile care alăptează: nu se știe dacă clopidogrelul trece în laptele matern. Dacă se întâmplă, poate provoca efecte grave la un copil care este alăptat. Este posibil ca dumneavoastră și medicul dvs. să vă decideți dacă veți lua clopidogrel sau alăptați.
Pentru copii: Siguranța și eficacitatea clopidogrelului nu au fost stabilite la copiii mai mici de 18 ani.
Luați conform indicațiilor
Tableta orală Clopidogrel este utilizată pentru tratamentul pe termen lung. Este prezentat cu riscuri grave dacă nu îl luați conform prescripțiilor.
Dacă încetați să luați medicamentul sau nu îl luați deloc: vă creșteți riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral. Aceste condiții pot fi fatale.
Dacă trebuie să încetați temporar să luați clopidogrel, începeți să-l luați din nou imediat ce vă spune medicul. Oprirea acestui medicament poate crește riscul de afecțiuni cardiace grave, accident vascular cerebral sau un cheag de sânge la nivelul picioarelor sau al plămânilor.
Dacă îți lipsești dozele sau nu iei medicamentul în termen: medicamentele tale nu pot funcționa prea bine sau pot înceta să funcționeze complet. Pentru ca acest medicament să funcționeze bine, trebuie să fie în permanență o anumită cantitate în corpul tău.
Dacă luați prea mult: Ați putea avea niveluri periculoase de droguri în corp. Simptomele unei supradoze a acestui medicament pot include sângerare.
Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumare de la Asociația Americană a Centrelor de Otrăvire la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.
Ce să faceți în cazul în care ratați o doză: Dacă ratați o doză, luați clopidogrel imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza pierdută. Luați o singură doză la ora dvs. obișnuită. Nu luați două doze de clopidogrel în același timp, decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.
Cum să spuneți dacă medicamentul funcționează: Nu ar trebui să aveți un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Considerații importante pentru administrarea de clopidogrel
Rețineți aceste considerente dacă medicul dumneavoastră vă prescrie clopidogrel comprimat oral pentru dumneavoastră.
General
Nu tăiați sau zdrobiți tableta
Depozitare
- Păstrați clopidogrel la temperatura camerei în apropiere de 25 ° C. Poate fi păstrat pentru o perioadă scurtă de timp, la o temperatură între 59ºF și 86 ° F (15ºC și 30 ° C).
- Nu depozitați acest medicament în zone umede sau umede, cum ar fi băile.
Voiaj
Când călătoriți cu medicația dvs.:
- Puneți întotdeauna medicamentul cu dvs. Când zburați, nu-l puneți niciodată într-o geantă. Păstrați-o în geanta de transport.
- Nu vă faceți griji pentru aparatele cu raze X din aeroport. Nu vă vor deteriora medicamentele.
- Este posibil să fie nevoie să arătați personalului aeroportului eticheta farmaciei pentru medicamentele dumneavoastră. Puneți întotdeauna cu dvs. recipientul original etichetat cu rețetă.
- Nu puneți acest medicament în compartimentul de mănuși al mașinii dvs. și nu lăsați-l în mașină. Asigurați-vă că evitați să faceți acest lucru atunci când vremea este foarte caldă sau foarte rece.
Managementul de sine
Medicul dumneavoastră vă va învăța și membrii familiei dvs. simptomele unui atac de cord, accident vascular cerebral sau cheag de sânge în picioare sau plămâni. Dacă aveți simptome ale acestor probleme, trebuie să mergeți imediat la camera de urgență sau să sunați la 911 imediat.
Monitorizare clinică
Înainte de a începe tratamentul cu clopidogrel, medicul dumneavoastră poate face un test genetic pentru a verifica genotipul CYP2C19. Acest test genetic vă va ajuta medicul să decidă dacă trebuie să luați clopidogrel. Unele genotipuri încetinesc modul în care clopidogrelul este descompus. Dacă aveți acest genotip, este posibil ca acest medicament să nu funcționeze pentru dvs.
Pentru a vă asigura că medicamentele funcționează și sunt sigure pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră va verifica următoarele:
- număr complet de sânge (CBC)
- semne de sângerare
Costuri ascunse
Dacă sunteți tratat pentru sindromul coronarian acut, ar trebui să luați clopidogrel cu aspirină. Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe.
Disponibilitate
Majoritatea farmaciilor stocează forma generică de clopidogrel. Cu toate acestea, nu toate farmaciile stocează Plavix, forma de marcă. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie Plavix, atunci când vă completați rețeta, asigurați-vă că apelați înainte pentru a vă asigura că o transportă farmacie.
Există alternative?
Există alte medicamente disponibile pentru a vă trata starea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni medicamentoase care vă pot funcționa.
Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
