Ce este disecanele de osteochondrită?
Osteocondrita dissecans (TOC) este o afecțiune articulară care apare atunci când osul se separă de cartilaj și începe să moară. De obicei se datorează lipsei fluxului de sânge către os. Atunci când bucăți mici de os separat și cartilaj încep să se dezlipească, aceasta poate provoca durere și vă poate reduce raza de mișcare în zona afectată.
În timp ce TOC poate afecta orice articulație, 75 la sută dintre cazuri implică genunchiul. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre TOC, inclusiv simptomele comune și modul în care este tratat.
Care sunt simptomele?
OCD nu provoacă, de obicei, simptome în stadiile sale timpurii, când osul nu s-a separat de cartilaj. Cu toate acestea, deoarece acest lucru începe să se întâmple, este posibil să observați următoarele în jurul articulației afectate:
- durere
- umflătură
- sensibilitate
- sunetul popping
- senzație de blocare
- slăbiciune
- scăderea intervalului de mișcare
Este posibil să observați că simptomele dvs. sunt mai grave în urma activității cu impact mare, cum ar fi alergarea sau săriturile.
Ce îl provoacă?
Experții nu sunt siguri care provoacă TOC. Cu toate acestea, s-ar putea să fie legat de leziuni mici, repetate la nivelul articulației, din activități cu impact mare.
Unele cazuri de TOC au și o componentă genetică. Aceasta este cunoscută sub numele de disecans de osteochondrită familială, care tinde să afecteze mai multe articulații. Persoanele cu disecan de osteochondrită familială sunt de obicei scurte și au osteoartrită cu debut precoce.
Cine o primește?
Discoanele de osteocondrită sunt cele mai frecvente la copiii și adolescenții între 10 și 20 de ani care joacă sport. Are tendința de a afecta mai mulți bărbați decât femelele.
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica TOC, medicul dumneavoastră va începe făcând un examen fizic de bază și verificând orice tandrețe sau umflare a articulațiilor. Este posibil să vă solicite să efectuați câteva mișcări, astfel încât să vă evalueze raza de mișcare în jurul articulației afectate.
Pe baza rezultatelor examenului dvs., acestea pot comanda, de asemenea, câteva teste imagistice:
- Razele X îi vor ajuta să vadă dacă un os s-a separat de cartilaj.
- Scanările RMN le vor oferi o vedere asupra cartilajului, astfel încât să poată vedea dacă este încă la locul potrivit.
- Scanările CT permit medicului dumneavoastră să verifice dacă există fragmente libere de os sau cartilaj care s-ar putea adăuga la simptomele dumneavoastră.
Cum este tratat?
TOC vindecă adesea de la sine, în special la copiii care încă sunt în creștere. Cu toate acestea, alte cazuri ar putea necesita un tratament pentru a restabili funcția articulară și pentru a reduce riscul de a dezvolta artroză.
Tratament nechirurgical
Uneori, articulația afectată trebuie doar să se odihnească. Încercați să evitați să faceți activități puternice sau cu impact mare timp de câteva săptămâni pentru a vă oferi timpul comun pentru a vă vindeca. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să folosiți cârje sau să purtați o pintenă pentru a împiedica articulația dvs. să se miște prea mult.
Tratamentul conservator presupune să te odihnești de la o activitate intensă sau cu impact mare, pentru a oferi timp comun pentru a se vindeca. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea cârjei sau stropirea articulației pentru a-i permite să se odihnească mai complet.
Tratament chirurgical
Dacă simptomele dvs. nu se îmbunătățesc după patru până la șase luni, este posibil să aveți nevoie de intervenție chirurgicală. De asemenea, medicul vă va recomanda intervenția chirurgicală dacă aveți fragmente osoase sau cartilaginoase libere.
Există trei abordări principale când vine vorba de intervenția chirurgicală pentru TOC:
- Foraj. Medicul dumneavoastră va folosi un burghiu pentru a face o mică gaură în zona afectată. Aceasta încurajează formarea de noi vase de sânge, crescând fluxul de sânge în zonă și ajutându-l să se vindece.
- Pinning. Aceasta implică introducerea de știfturi și șuruburi pentru a menține leziunea unei articulații în loc.
- Altoire. Medicul dumneavoastră ia osul sau cartilajul din alte zone ale corpului și îl plasează în zona deteriorată, grefând osul nou sau cartilajul pe zona deteriorată.
După operație, probabil că va trebui să folosiți cârje pentru aproximativ șase săptămâni. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți terapie fizică timp de câteva luni pentru a vă ajuta să vă recâștigați forța. Ar trebui să puteți începe să reveniți la nivelul de activitate obișnuit în aproximativ cinci luni.
Care sunt perspectivele?
TOC la copii și adolescenți se vindecă adesea de la sine. Alte cazuri pot necesita odihna zonei timp de câteva săptămâni sau sunt supuse unei intervenții chirurgicale. În timp ce majoritatea oamenilor își fac o recuperare completă, având TOC îți poate crește riscul de a dezvolta, în cele din urmă, artroză în articulația afectată. Vă puteți reduce riscul urmărind un antrenament de rezistență și stabilitate, combinat cu perioade de odihnă.
