Prezentare generală
Endocardita bacteriană subacută (SBE) este un tip de endocardită infecțioasă în curs de dezvoltare - o infecție a mucoasei inimii tale (endocard). Endocardita infecțioasă poate afecta și valvele inimii tale.
SBE diferă de endocardita acută bacteriană, care se dezvoltă brusc și poate deveni o stare de pericol pentru viață în câteva zile.
SBE poate provoca daune grave țesutului cardiac și poate avea simptome și complicații care vă afectează întregul corp. De obicei este o condiție prevenibilă. Dacă se dezvoltă, trebuie tratat prompt pentru a minimiza răul inimii.
Care sunt simptomele?
Multe dintre principalele semne ale SBE, cum ar fi durerile și febra, sunt comune altor afecțiuni. Cu toate acestea, dacă începeți să prezentați aceste simptome, nu ezitați să vă consultați medicul în curând.
Semnele mai vizibile ale SBE includ:
- febră inexplicabilă sau frisoane
- durerile articulare și musculare
- transpirații de noapte
- frecvență cardiacă ușor crescută
- pierdere în greutate
- scăderea poftei de mâncare
- lipsa de energie
- dureri la piept sau la spate
- iritatii ale pielii
Ce îl provoacă și cine riscă?
SBE se poate dezvolta atunci când bacteriile intră în fluxul sanguin. Dacă gingiile sângerează în timp ce vă spălați pe dinți, bacteriile pot intra în sângele dumneavoastră. De aceea, persoanele cu boală parodontală prezintă un risc mai mare de a dezvolta SBE.
Utilizarea de medicamente injectabile sau utilizarea prelungită a medicamentelor intravenoase (IV) vă poate face mai vulnerabil la infecții. Dacă aveți simptome, trebuie să transmiteți medicului dumneavoastră orice informație despre consumul anterior sau actual de medicamente.
Copiii născuți cu probleme cardiace congenitale, cum ar fi supapele formate anormal sau o gaură în inima lor, sunt de asemenea mai susceptibile să dezvolte condiții precum SBE.
Adulții cu antecedente de endocardită sau care au defecte cardiace congenitale prezintă un risc mai mare. Riscul de SBE este oarecum ridicat dacă aveți depuneri de calciu în valvele mitrale sau aortice sau dacă ați avut o intervenție chirurgicală sau alte operații cardiace. Dacă aveți un dispozitiv cardiac implantabil, cum ar fi un stimulator cardiac, vă crește ușor riscul.
Bărbații au de două ori mai multe șanse decât femeile să dezvolte endocardită infecțioasă și aproximativ un sfert din toate cazurile apar la persoanele de 60 de ani și mai mari. O parte din motivul pentru care adulții în vârstă prezintă un risc mai mare este acela că, în timp, valvele inimii tale pot degenera și calciul se poate acumula în jurul valvelor.
Cum este diagnosticat
Diagnosticarea SBE poate fi o provocare, deoarece simptomele nu sunt specifice. Acesta este motivul pentru care este deosebit de important să furnizați medicului dumneavoastră un istoric medical detaliat.
De obicei, medicul dumneavoastră va comanda un test de sânge și o cultură de sânge. O cultură de sânge poate identifica uneori tipul specific de bacterii care vă provoacă infecția. Un test de sânge standard poate dezvălui un număr scăzut de globule roșii, care este un simptom comun al SBE.
Alte teste includ ecocardiografia. Acest instrument de screening nedureros și noninvaziv utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea imagini ale inimii tale în timp ce bate. Aceste imagini oferă o vedere detaliată a valvelor inimii, camerelor și vaselor de sânge atașate.
Cum este tratat
Este esențial ca SBE să fie tratat odată diagnosticat. Dacă nu, starea este fatală.
În multe cazuri, tratamentul este în principal un curs de antibiotice cu doză mare de IV. Cursul ar putea dura două până la șase săptămâni. Tratamentul începe adesea în spital după ce sunteți internat.
După ce sănătatea dvs. pare să fie stabilă și antibioticele funcționează fără efecte secundare, este posibil să fiți externat. Vă veți continua tratamentul în regim ambulatoriu, fie că vizitați spitalul pentru tratament IV, fie acasă, cu ajutorul unei asistente medicale.
În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Aceasta poate implica scurgerea unui abces infectat care s-a format pe inimă sau înlocuirea unei valve care a fost infectată. Dacă o problemă cardiacă congenitală este cauza SBE, poate fi nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara afecțiunea.
Care sunt complicațiile?
SBE poate declanșa unele complicații care pot pune viața în afară de infecție. Bacteriile se pot acumula în arterele voastre și pot provoca creșteri pe valvele voastre. Aceste mase care se dezvoltă se numesc vegetații și pot determina formarea cheagurilor de sânge în jurul lor.
Dacă un cheag de sânge se desface într-una din arterele coronare și blochează fluxul de sânge către inima ta, poți avea un atac de cord. Dacă un cheag restricționează fluxul de sânge într-o arteră care furnizează fluxul de sânge creierului dvs., puteți avea un accident vascular cerebral.
În plus, o infecție care se dezvoltă în inima ta poate călători și prin fluxul sanguin către alte organe. Rinichii, plămânii, splina și creierul sunt printre organele cu cel mai mare risc.
Care sunt perspectivele?
Dacă nu ați avut niciodată vreo formă de endocardită, puteți lua măsuri preventive pentru a reduce șansele de a o dezvolta. Mențineți igiena dentară adecvată și sănătatea gingiilor. Faceți curățări periodice și urmați sfaturile medicului dumneavoastră despre sănătatea gingiilor. Dacă aveți gingivită, discutați cu medicul stomatolog sau cu un parodontist despre măsurile pe care le puteți face pentru o mai bună sănătate a gingiilor.
SBE este o afecțiune care poate pune în pericol viața, care poate fi tratată în multe cazuri. Capacitatea ta de a supraviețui acestei infecții grave a inimii depinde de mai mulți factori, inclusiv vârsta și starea de sănătate generală, precum și gravitatea infecției și porțiunea inimii tale afectate.
Dacă sunteți diagnosticat cu SBE, un regim strict de antibiotice cu doze mari ar trebui să conducă la un rezultat reușit și la un prejudiciu minim al inimii. Fiți conștienți că este posibil să aveți un risc mai mare pentru un alt atac al SBE. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră cum să reduceți aceste șanse și ce tip de monitorizare a sănătății inimii este cea mai bună pentru dumneavoastră.
