Prezentare generală
Prostata este o glandă care ajută la producerea de spermă, care este fluidul care transportă sperma. Prostata este localizată chiar sub vezica urinară din fața rectului.
Pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, prostata se poate mări și poate începe să creeze probleme. Problemele prostatei includ:
- infectie cu bacterii
- dribling după urinare
- obstrucția de ieșire a vezicii urinare cu retenție de urină
- o nevoie sporită de a merge (mai ales noaptea)
- prostata marita, cunoscuta si sub denumirea de hiperplazie benigna de prostata (BPH)
- cancer de prostată
În Statele Unite, cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer la bărbați. De obicei crește lent și are puține simptome precoce.
Proiecțiile de cancer sunt teste pe care medicii le pot face pentru a-i ajuta la detectarea cancerului înainte de apariția simptomelor sau înainte ca cancerul să devină mai avansat. Medicii efectuează examene de prostată pentru a depista anomalii care pot indica o problemă, cum ar fi cancerul.
Este posibil ca examenele de prostată să nu fie recomandate tuturor. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre acest examen și când veți avea nevoie.
Când să obțineți un screening pentru cancerul de prostată
Un screening de prostată vă poate ajuta medicul să găsească cancerul de prostată din timp, dar va trebui să decideți dacă beneficiile examenului depășesc riscurile. Puneți o discuție cu medicul dumneavoastră despre screeningul cancerului de prostată.
SUA Task Force Services Preventive (USPSTF) recomandă acum bărbaților cu vârste cuprinse între 55 și 69 de ani să decidă singuri dacă vor fi supuse unui test de screening de antigen specific prostatei (PSA), după ce au vorbit cu medicul lor.
Ei recomandă împotriva screeningului pentru bărbați cu vârsta de peste 70 de ani.
Societatea Americană de Cancer (ACS) recomandă cu tărie ca nimeni să nu fie examinat fără a discuta despre „incertitudinile, riscurile și beneficiile potențiale ale screeningului cancerului de prostată”.
Acestea oferă aceste recomandări specifice pentru data la care ar trebui să aibă loc aceste discuții cu un furnizor de servicii medicale:
- Vârsta de 50 de ani pentru bărbații care prezintă un risc mediu de cancer de prostată și sunt așteptați să trăiască cel puțin încă 10 ani.
- Vârsta de 45 de ani pentru bărbații cu risc ridicat de a dezvolta cancer de prostată. Aceasta include afro-americanii și bărbații care au o rudă de gradul I (tată, frate sau fiu) diagnosticați cu cancer de prostată la o vârstă fragedă (mai mici de 65 de ani).
- Vârsta de 40 de ani pentru bărbații cu risc și mai mare (cei cu mai mult de o rudă de gradul I, care au avut cancer de prostată la o vârstă fragedă).
De asemenea, trebuie să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre un examen de prostată dacă întâmpinați simptome ale unei probleme de prostată, cum ar fi urinarea frecventă sau dureroasă sau sângele din urină.
După această discuție, dacă decideți să obțineți un screening pentru cancerul de prostată, ACS și Asociația Americană Urologic (AUA) recomandă efectuarea unui test de sânge specific antigenului (PSA).
Un examen digital rectal (DRE) poate fi, de asemenea, o parte a screeningului dvs.
Ar trebui să faci un examen de prostată?
ACS recomanda ca barbatii sa discute minutios pro si contra controalelor de prostata cu medicul lor inainte de a lua orice decizii. În mod similar, AUA sugerează discutarea motivelor cu medicul înainte de a decide să facă un screening.
Acest lucru se datorează faptului că screening-urile de cancer de prostată au atât riscuri cât și beneficii.
Deoarece există riscuri (cum ar fi supradiagnosticul) care pot depăși beneficiile, USPSTF recomandă împotriva depistării prostatei cu teste de sânge pentru bărbați cu vârsta peste 70 de ani. Cu toate acestea, ca în orice test, discutați cu medicul dumneavoastră dacă acest lucru este potrivit pentru dumneavoastră.
Detectarea precoce a unor tipuri de cancer poate face cancerul să fie mai ușor de tratat și să vă îmbunătățească perspectivele.
În Statele Unite, screeningul cancerului de prostată a fost mai frecvent încă de la începutul anilor ’90. Din acel moment, rata mortalității cancerului de prostată a scăzut. Nu este clar dacă această scădere este un rezultat direct al proiecțiilor. De asemenea, ar putea reflecta opțiunile îmbunătățite de tratament.
Pregătirea pentru un examen de prostată
Nu trebuie să faceți nimic special pentru a vă pregăti pentru un examen de prostată. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți fisuri anale sau hemoroizi, deoarece un DRE poate agrava aceste afecțiuni.
Dacă decideți să faceți o depistare a cancerului de prostată, medicul dumneavoastră va comanda probabil un test de sânge, așa că informați persoana care vă atrage sângele dacă sunteți predispusă la amețeli.
Medicul dumneavoastră vă poate solicita să semnați un formular de consimțământ înainte de a efectua screeningul cancerului.
La ce să vă așteptați în timpul examenului
Puteți obține un examen de prostată ușor și rapid la cabinetul medicului dumneavoastră. În general, pentru screeningul cancerului, medicul dumneavoastră va face un simplu test de sânge.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate alege să efectueze un DRE. Înainte de a efectua acest examen, medicul vă va cere să vă transformați într-un halat, îndepărtându-vă hainele din talie în jos.
În timpul unui DRE, medicul vă va cere să vă aplecați la talie sau să vă întindeți pe masa de examen în poziție fetală, cu genunchii la piept. Vor insera apoi un deget mănușat și lubrifiat în rect.
Medicul dumneavoastră va simți pentru orice anormal, cum ar fi denivelări sau zone dure sau moi care ar putea indica o problemă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată simți dacă prostata dvs. este mărită.
Un examen digital rectal poate fi incomod, mai ales dacă aveți hemoroizi, dar nu este prea dureros. Va dura doar câteva minute.
Rezultate
Un DRE este unul dintre instrumentele medicului dumneavoastră care le poate ajuta să detecteze mai multe probleme de prostată și rectale, inclusiv:
- HBP
- cancer de prostată
- mase anormale în rect și anus
Medicul dumneavoastră vă va putea informa imediat dacă există anumite probleme care pot justifica testarea ulterioară.
Rezultatele unui examen DRE sunt normale sau anormale, dar de obicei medicii se bazează pe mai multe teste diferite pentru a-i ajuta să facă un diagnostic de cancer de prostată.
Dacă medicul dumneavoastră simte ceva anormal în timpul DRE, probabil că vă va recomanda efectuarea unui test de sânge PSA, dacă nu ați făcut-o deja.
Un nivel PSA ridicat poate indica cancer de prostată, dar poate indica și alte afecțiuni, cum ar fi BPH sau infecții de prostată.
Dacă aveți un DRE anormal și un nivel ridicat de PSA, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare, inclusiv:
- ecografie transrectală (TRUS)
- biopsie de prostată
- examinare RMN
Determinarea etapelor următoare
Dacă rezultatele DRE dvs. sunt normale, următorii pași vor depinde de vârsta, sănătatea și nivelurile PSA. Dacă nu există nicio suspiciune de cancer de prostată în timpul unui screening regulat, ACS face aceste recomandări:
- Bărbații cu un nivel PSA mai mic de 2,5 nanograme pe mililitru (ng / ml) ar putea avea nevoie să fie reexaminat doar la fiecare doi ani.
- Bărbații cu un nivel PSA de 2,5 ng / ml sau mai mare ar trebui să fie analizați anual.
Dacă unul sau ambele teste de screening pentru cancerul de prostată sunt anormale, dumneavoastră și medicul dvs. discutați pașii următori.
Acești pași următori vor depinde de vârsta ta, sănătatea generală și istoricul familial. Testarea mai invazivă prezintă un risc crescut, pe care va trebui să-l discutați cu medicul dumneavoastră.
