Introducere
Îngrijirea de calitate pentru psoriazis este esențială. Mai ales că această boală autoimună, care provoacă petele groase, scaltoase de piele, a fost legată de un risc crescut de boli de inimă.
Totuși, în 2013, Fundația Națională pentru Psoriazis a constatat că 28 la sută din peste 5.000 de persoane chestionate au renunțat la tratamentul cu psoriazis. Motivele date au fost variate, inclusiv costuri și inconveniente, dar au evidențiat necesitatea unei îngrijiri îmbunătățite pentru psoriazis.
Dacă aveți psoriazis, este important să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a-l trata. Iată ce trebuie să știți despre numeroasele tratamente disponibile astăzi pentru psoriazis.
Tratamente topice
Tratamentele de actualitate sunt medicamente pe care le aplici pielii tale. De obicei, acestea sunt prima linie de tratament pentru psoriazis. Sunt deseori folosite în combinație cu medicamente orale sau biologice. Medicamentele de actualitate sunt administrate persoanelor cu psoriazis ușor până la sever.
Tratamente topice pentru psoriazis sunt disponibile sub formă de prescripție medicală și medicamente fără prescripție medicală (OTC).
Subiecte prescrise
Sunt disponibile o serie de tratamente topice cu rețetă. Unele dintre cele mai utilizate topicale includ steroizi. Aceste medicamente funcționează reducând inflamația și roșeața.
Retinoizii topici provin din vitamina A. De asemenea, ajută la reducerea inflamației. În timp ce sunt mai puțin puternici decât steroizii, provoacă mai puține efecte secundare.
Două subiecte pe bază de rețetă conțin o combinație de medicamente. Ambele Taclonex și Enstilar conțin:
- calcipotriene, un analog de vitamina D
- betametazona, un corticosteroid
Taclonex vine ca unguent și suspensie topică, iar Enstilar vine ca o spumă.
Subiecte OTC
Tratamentele topice OTC se numesc emolienți și ajută la ameliorarea simptomelor, cum ar fi mâncărimea și cicatrizarea. Conțin ingrediente care vă ajută să vă păstrați pielea hidratată. Emolienții includ:
- Aloe vera
- jojoba
- zinc
Alte tratamente OTC pentru a vă adresa medicului despre crema de gudron sau unguent, capsaicina și acidul salicilic. Unele steroizi ușori sunt, de asemenea, disponibile la contracomitent sub formă de creme, loțiuni sau unguente.
Tratament oral
Pentru tratarea psoriazisului sunt disponibile mai multe medicamente orale. De obicei sunt folosite doar pentru psoriazis sever.
Trei medicamente cu psoriazis mai vechi apar sub formă orală:
- metotrexat (Trexall) vine sub formă de comprimat oral
- ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune) vine ca o capsulă orală și o soluție orală
- acitretina (Soriatan) vine ca o capsulă orală
Metotrexatul și ciclosporina sunt de asemenea sub formă injectabilă.
În plus față de aceste medicamente, un nou tratament oral a fost aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 2014. Acest medicament se numește apremilast (Otezla). Este prescris pentru a trata psoriazisul de placă moderat până la sever.
Apremilast, care vine ca un comprimat oral, funcționează prin blocarea răspunsului imun care provoacă inflamații. Acest lucru ameliorează durerile articulare și umflarea pentru persoanele cu artrită psoriazică. De asemenea, reduce roșeața și scalarea. Apremilast poate fi luat în combinație cu alte tratamente.
Biologics
Biologii sunt medicamente pe bază de proteine făcute din celule vii. Se administrează prin injecție sau perfuzie intravenoasă (IV). Biologii funcționează prin blocarea unor funcții ale sistemului imunitar. Sistemul imunitar joacă un rol major în modul în care se dezvoltă psoriazisul și artrita psoriazică.
Noile biologice
În ultimii 15 ani, FDA a aprobat 11 substanțe biologice pentru tratarea psoriazisului:
- adalimumab (Humira)
- brodalumab (Siliq)
- etanercept (Enbrel)
- ixekizumab (Taltz)
- infliximab (Remicade)
- ustekinumab (Stelara)
- secukinumab (Cosentyx)
- guselkumab (Tremfya)
- certolizumab (Cimzia)
- tildrakizumab (Ilumya)
- risankizumab (Skyrizi)
Mai noi medicamente biologice care vizează proteina interleukină-17A (IL-17A) au arătat rezultate impresionante. Ixekizumab a fost aprobat în martie 2016. A fost deosebit de promițător în studiile clinice. Potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis, o treime din oameni aveau pielea limpede după doar trei luni de utilizare a medicamentului. Alte medicamente aprobate recent, precum brodalumab și secukinumab, vizează și IL-17.
Medicii prescriu biologice persoanelor cu psoriazis moderat până la sever. Sunt utilizate la persoane care nu au răspuns la alte tratamente sau care nu pot utiliza alte tratamente din cauza efectelor secundare. Biologiile nu sunt recomandate persoanelor cu un sistem imunitar slab sau cu o infecție. Medicul dumneavoastră vă va testa tuberculoza și alte infecții înainte de a începe un medicament biologic.
Noile biosimilare
Alte biologice aprobate recent includ biosimilarsele. Un biosimilar este similar cu un medicament biologic de marcă, dar nu este o copie exactă. (Pe de altă parte, un medicament generic este o copie exactă a unui medicament obținut din substanțe chimice.)
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un biosimilar pentru a trata unele sau toate condițiile pe care le tratează medicamentul cu nume de marcă. Este de așteptat să aibă aceleași efecte ca medicamentul inițial. Inflectra, aprobată în 2016 și Renflexis, aprobată în 2017, sunt versiuni biosimilare ale Remicade (infliximab). Erelzi, aprobat în 2016, este o versiune biosimilară a Enbrel (etanercept).
Împărtășește-ți povestea despre psoriazis și dă speranță altora. Alăturați-vă conversației pe Healthline.
Terapie ușoară
Terapia cu lumină (numită și fototerapie) implică o expunere controlată la lumină ultravioletă naturală sau artificială. Acest lucru se poate face singur sau în combinație cu alte medicamente. Terapia ușoară reduce inflamația și încetinește răspunsul imun care cauzează simptomele psoriazisului.
Terapiile ușoare includ:
- Fototerapie UVB
- terapie UVB cu bandă îngustă
- psoralen plus terapie cu ultraviolete A (PUVA)
- terapie cu laser excimer
Terapia ușoară necesită să vedeți un dermatolog în plus față de medicul obișnuit.
Vorbeste cu medicul tau
Gama largă de tratamente disponibile pentru psoriazis vă oferă multe opțiuni. Dacă unul dintre acestea nu funcționează bine, puteți încerca altul. Rețineți că majoritatea persoanelor cu psoriazis beneficiază de utilizarea unei combinații de tratamente.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs. Împreună, puteți găsi cel mai bun curs de tratament pentru dumneavoastră.
