Quadripareză: Cauze, Tratament și Simptome

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Prezentare generală

Quadripareza este o afecțiune caracterizată prin slăbiciune la toate cele patru membre (ambele brațe și ambele picioare). Se mai numește tetrapareză. Punctul slab poate fi temporar sau permanent.

Quadripareza este diferită de quadriplegia. În quadripareză, o persoană are încă o anumită capacitate de a se mișca și de a-și simți membrele. În quadriplegia, o persoană și-a pierdut complet capacitatea de a-și mișca membrele.

Quadripareza poate fi cauzată de:

o infecție, cum ar fi poliomielita
o boală neuromusculară, cum ar fi distrofia musculară
deteriorarea sistemului nervos din cauza unei leziuni sau a unei alte afecțiuni medicale

Dacă aveți quadripareză, planul și perspectivele de tratament vor depinde de cauza de bază.

Quadriparesis vs. quadriplegia

Quadripareza și quadriplegia sunt ambele condiții caracterizate prin pierderea funcției la toate cele patru membre. Principala diferență constă în cât de mult se pierde funcția.

O persoană cu quadripareză prezintă o slăbiciune și o pierdere parțială a funcției membrelor. O persoană cu quadriplegia suferă paralizie sau pierderea totală a senzației și controlul membrelor sale.

Care sunt simptomele?

Simptomele quadriparezei variază de la o persoană la alta, în funcție de care sunt afectați nervii.

Principalul simptom al quadriparezei este slăbiciunea la toate cele patru membre. O persoană cu quadripareză va avea dificultăți în controlul mușchilor din părțile corpului afectate. S-ar putea să poată mișca un membre mai mult decât altul.

Alte simptome pot include:

mușchii limpici care nu au fermitate (quadripareză flascată)
rigiditate neobișnuită sau etanșeitate a mușchilor (quadriplegia spastică)
lipsa controlului motor
incapacitatea de a merge
pierderea controlului vezicii urinare
reflexe deprimate

Quadripareza este de obicei considerată un simptom al unei alte afecțiuni. Alte simptome vor depinde de cauza care stă la baza quadriparezei.

Cauze comune

Quadripareza apare atunci când nervii care transmit semnale din creierul dvs. de-a lungul coloanei vertebrale către mușchii membrelor dvs. sunt perturbați.

Există multe motive pentru care acest lucru se poate întâmpla. Unii oameni se nasc cu o afecțiune care le afectează sistemul nervos. Alții dezvoltă quadripareză din cauza unui accident sau a unei alte afecțiuni medicale care dăunează nervilor sau măduvei spinării.

infecţii

Virusurile și bacteriile pot ataca țesuturile nervoase sau pot provoca inflamații în organism, ceea ce duce la deteriorarea nervilor.

Exemple de infecții care pot provoca quadripareză includ:

poliomielită
enterovirus
flavivirusuri
boala Lyme
difterie
febra dengue
HIV
hepatita C
Virusul Epstein-Barr
Virusul West Nile

Toxine / droguri

Deteriorarea nervului poate apărea, de asemenea, ca urmare a unei toxine sau otravă sau ca efect secundar la anumite medicamente. Exemplele includ:

intoxicații alcoolice sau abuzuri cronice de alcool
intoxicații cu metale grele
venin de sarpe
înțepătură scorpion
bifează paralizia
botulismul
anumite tratamente de chimioterapie

Afecțiuni congenitale

Unii oameni se nasc cu o afecțiune care le afectează mușchii și provoacă quadripareză, cum ar fi:

paralizie cerebrală
distrofie musculara

Alte condiții medicale

Quadripareza poate fi, de asemenea, o complicație a unei alte afecțiuni subiacente, inclusiv:

Sindromul Guillain Barre
sindromul închis
miastenia gravis
Sindromul Lambert-Eaton
sindroame paraneoplastice ale sistemului nervos
cetoacidoză diabetică
tulburări ale electrolitelor, cum ar fi hiperkalemia (potasiu ridicat), hipokalemia (potasiu scăzut) și hipofosfatemia (fosfat scăzut)
neuropatie vasculitică

Leziune / traumatism la nivelul coloanei vertebrale

Quadripareza poate apărea după ce o leziune sau un traumatism afectează măduva spinării. Astfel de daune pot apărea de la:

accidente auto
împușcarea armelor
alunecă și cade
leziuni sportive
discul alunecat sau herniat
chirurgia coloanei vertebrale

Cum este diagnosticat

Un medic poate diagnostica quadripareza revizuindu-vă simptomele și efectuând un examen fizic. Medicul dumneavoastră va trebui să afle care este cauza quadriparezei pentru a ști cum să o trateze corect.

Pentru teste suplimentare, puteți fi trimis la un specialist neuromuscular. Specialistul vă va examina istoricul sănătății medicale și familiale și va evalua toate simptomele. De asemenea, pot efectua teste pentru a vă evalua funcția musculară sau nervoasă. Aceste teste pot include:

Scanarea RMN a creierului și coloanei vertebrale, pentru a vedea dacă aveți o tumoare sau hernie de disc
electromiografia (EMG), un test al funcției nervoase care citește activitatea electrică din mușchi (EMG vă poate ajuta medicul să diferențieze între tulburările musculare și nervoase.)
studii de conducere nervoasă pentru a vedea cât de bine reacționează nervii și mușchii la impulsuri electrice mici
puncție lombară (robinet vertebral) pentru a colecta și analiza lichidul cefalorahidian (LCR)
biopsii musculare sau nervoase, când un eșantion mic de mușchi sau nerv este îndepărtat pentru teste ulterioare în laborator
teste de sânge pentru a căuta deficiențe de vitamine, diabet și dezechilibre de electroliți

Opțiuni de tratament

Planul dvs. de tratament pentru quadripareză depinde de cauza de bază. De exemplu, afecțiunile autoimune sau inflamatorii pot fi tratate cu medicamente imunosupresoare. Un dezechilibru electrolitic poate fi tratat cu medicamente care inversează dezechilibrul.

Alte tratamente pot include:

interventie chirurgicala
relaxante musculare
medicamente pentru durere
fizioterapie
ergoterapie
antrenament de rezistenta

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o varietate de ajutoare pentru mobilitate (cum ar fi un scaun cu rotile sau scuter) sau alte dispozitive de asistență pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele.

Care sunt perspectivele?

Perspectiva generală va depinde de starea ta de bază sau de amploarea prejudiciului.

Este posibil ca quadripareza să fie inversată în anumite circumstanțe. De exemplu, quadripareza cauzată de hiperkalemie este adesea reversibilă rapid cu tratamentul. Quadripareza cauzată de un disc alunecat poate fi inversată după operație. Alte persoane cu quadripareză nu pot recăpăta niciodată mobilitatea și rezistența la membre.

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații despre diagnosticul dvs. specific și perspectivele pe termen lung. Dacă quadriparerea este considerată permanentă, întrebați despre ajutoarele de mobilitate, tehnologia de asistență și modificările stilului de viață care vă pot ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.