Una din 5 femei are un col uterin și uter (pântecele) care se înclină înapoi spre coloana vertebrală în loc să stea în poziție verticală sau să se aplece ușor înainte în abdomenul inferior. Medicii numesc acest „uter înclinat” sau „uter retrovertit”.
De cele mai multe ori, un uter înclinat nu provoacă probleme de sănătate, fertilitate sau sarcină. De fapt, este atât de comună încât este considerată o variație normală.
Cu toate acestea, în cazuri foarte rare, un uter înclinat poate prezenta riscuri pentru sănătate, așa că este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre asta.
Citiți mai departe pentru a afla cum un uter înclinat vă poate afecta sănătatea, fertilitatea și sarcina.
Verificare terminologie
Termenul de „col uterin” nu este folosit frecvent în medicină. Majoritatea medicilor se referă la un col uterin înclinat ca „uter înclinat” sau „uter retrovertit”.
Ce este un uter înclinat?
Colul uterin este partea uterului care se atașează de vagin. Dacă credeți că uterul are formă de pere, colul uterin este capătul îngust al perei. Când nu este însărcinată, uterul are o lungime de aproximativ 4 centimetri, deși lungimea exactă variază de la o persoană la alta și pe toată durata sarcinii.
Capătul inferior al colului uterin coboară în vagin. Atunci când uterul este înclinat, poate provoca, de asemenea, colul uterin.
Ce cauzează de obicei un uter înclinat?
Unii oameni se nasc cu un uter înclinat. Uneori, sarcina întinde ligamentele care susțin uterul, permițându-i să schimbe pozițiile în corp. Anumite afecțiuni de sănătate pot duce, de asemenea, la formarea țesutului cicatricial care se trage de uter, schimbându-și orientarea.
Endometrioza, fibroamele și boala inflamatorie pelvină pot provoca cicatrici care schimbă modul în care este configurat și situat uterul.
Care sunt simptomele uterului înclinat?
Pentru multe femei, uterul înclinat sau retrovertit nu provoacă simptome deloc. Pentru alții, unghiul uterului poate provoca:
- perioade dureroase
- sex dureros (dispareunie)
- incontinența vezicii urinare
- probleme la punerea tampoanelor
Cum este diagnosticat un uter înclinat?
Medicul dumneavoastră poate diagnostica această afecțiune cu un examen obișnuit pelvin. În timpul examenului, medicul plasează două degete în interiorul vaginului și apoi apasă ușor asupra abdomenului pentru a vă face o idee despre poziția uterului.
De asemenea, este posibil să vezi un uter retrovertizat folosind o ecografie sau o scanare RMN.
Un uter înclinat vă poate afecta capacitatea de a rămâne însărcinată?
La un moment dat, medicii au crezut că ar fi mai greu de conceput dacă unghiul colului uterin sau al uterului ar face mai dificil pentru spermatozoizi să ajungă la un ovul. Acum, medicii cred că un uter înclinat nu vă va împiedica să rămâneți gravidă.
Dacă aveți probleme de fertilitate, este posibil ca o afecțiune medicală de bază, cum ar fi fibroamele, endometrioza sau boala inflamatorie pelvină să îngreuneze rămânerea însărcinată, mai degrabă decât un uter retrovertit.
Un uter înclinat vă poate afecta sarcina?
De cele mai multe ori, un uter retrovertit se mărește și se extinde normal în timpul sarcinii, iar orientarea sa inițială nu provoacă probleme în timpul sarcinii sau nașterii.
Stare foarte rară: încarcerare uterină
În cazuri foarte rare, aproximativ 1 din 3.000 de sarcini, un uter sever retrovertit poate duce la o afecțiune numită incarcerare uterină, care se întâmplă atunci când cicatricile interne de la o intervenție chirurgicală sau o afecțiune medicală leagă uterul de alte părți ale pelvisului. Aceste cicatrici interne se numesc aderențe.
Pe măsură ce uterul crește, aderențele îl împiedică să se extindă în sus, prinzându-l în partea inferioară a pelvisului. Simptomele încarcerării uterine pot fi greu de recunoscut și, de obicei, nu apar decât după primul trimestru.
Simptomele încarcerării uterine
Simptomele încarcerării uterine includ de obicei:
- durere pelvină persistentă
- presiune în partea inferioară a spatelui sau în apropierea rectului
- agravarea constipației
- incontinenta urinara
- retenție urinară
Complicațiile încarcerării uterine
Dacă aveți aceste simptome, este important să discutați cu un medic. Un uter încarcerat poate provoca creștere restrânsă, avort spontan, rupturi uterine sau naștere timpurie. Afecțiunea îți poate deteriora rinichii sau vezica urinară.
Diagnosticarea încarcerării uterine
Medicul dumneavoastră poate diagnostica un uter încarcerat cu un examen pelvin, o ecografie sau o scanare RMN.
Tratarea încarcerării uterine
De cele mai multe ori, incarcerarea uterină poate fi tratată cu succes. Dacă uterul tău devine incarcerat înainte de a rămâne însărcinată cu 20 de săptămâni, medicul vă poate oferi exerciții de la genunchi la piept pentru a vă ajuta să vă eliberați sau să vă repoziționați uterul.
Dacă exercițiile nu o corectează, un medic poate adesea transforma uterul manual pentru a-l elibera. În unele cazuri, laparoscopia sau laparotomia vor corecta starea.
Un uter înclinat poate provoca sex dureros?
Deoarece un uter înclinat poate schimba unghiul colului în vagin, unele femei au dureri în timpul sexului profund sau energic.
Unul dintre cele mai dificile lucruri despre sexul dureros este sentimentul de izolare pe care multe femei o simt dacă nu le pot discuta cu cineva în care au încredere.
Dacă sexul este dureros pentru tine, este important să vorbești cu partenerul și cu medicul despre asta. Un medic vă poate evalua situația și vă poate recomanda opțiuni de tratament care vă pot funcționa.
Există alte probleme de sănătate cauzate de un uter înclinat?
Perioade dureroase
Un uter înclinat este asociat cu perioade mai dureroase.
Un studiu din 2013 a măsurat gradul de flexie la 181 de femei care au avut dureri semnificative în perioade și au descoperit că cu cât uterul era mai înclinat, cu atât perioadele lor erau mai dureroase.
Cercetătorii consideră că, atunci când uterul este unghiul ascuțit, acesta poate închide calea sângelui de la uter la colul uterin. Restrângerea acelui pasaj poate însemna că corpul tău trebuie să se contracte (crampe) mai greu pentru a împinge menstruațiile.
Două noutăți bune aici:
- Uterul tău se poate schimba pe măsură ce îmbătrânești sau după o sarcină, ceea ce îi poate modifica poziția în corp și poate reduce crampe.
- Dacă perioadele dvs. sunt dureroase, există lucruri simple pe care le puteți face acasă, care au fost eficiente pentru ameliorarea durerii pentru multe femei.
Dificultate de a introduce tampoane sau cupe menstruale
Un uter înclinat poate face, de asemenea, mai incomod să introduceți un tampon sau o cană menstruală.
Dacă aveți probleme să puneți un tampon, încercați o poziție diferită a corpului. Dacă stai în mod normal pe toaletă, poți sta cu un picior pe marginea căzii sau să îți îndoiești genunchii, astfel încât să fii într-o poziție ghemuită.
S-ar putea să încercați și un disc menstrual, pe care îl așezați în partea din spate a vaginului, astfel încât să acopere colul uterin. Unele femei găsesc discuri mai confortabile decât cupe sau tampoane menstruale.
Cum tratați un uter înclinat?
Dacă întâmpinați simptome incomode, este o idee bună să discutați cu un medic. Sunt disponibile tratamente pentru a corecta unghiul uterului. Un medic poate prescrie:
- exerciții de la genunchi la piept pentru a vă repoziționa uterul
- exerciții de podea pelvină pentru a consolida mușchii care îți țin uterul la locul lor
- un plastic în formă de inel sau un silicon pentru a vă susține uterul
- chirurgie cu suspensie uterină
- chirurgie de ridicare a uterului
Cheltuieli cheie
A avea un col uterin sau uter care se înclină înapoi spre coloana vertebrală este o variație normală a poziției uterine în pelvis. De cele mai multe ori, femeile cu vârf uterin nu au deloc simptome.
Un uter înclinat nu ar trebui să aibă niciun impact asupra capacității dvs. de a rămâne însărcinată sau de a naște un copil. Pentru unele femei, un uter cu vârf poate provoca perioade mai dureroase, disconfort în timpul sexului și dificultăți în introducerea tampoanelor.
Într-un număr foarte mic de cazuri, un uter înclinat cauzat de cicatrizare poate duce la o complicație gravă a sarcinii, numită uter încarcerat, care poate fi tratat cu succes dacă este diagnosticat suficient de devreme.
Dacă uterul îți este înclinat și creează probleme pentru tine, este posibil ca medicul să îți poată prescrie exerciții, un dispozitiv de asistență sau o procedură chirurgicală pentru a corecta unghiul uterului și pentru a-ți ameliora simptomele.
