Tratamentele de astm au devenit destul de inteligibile până acum. Luați medicamente de control pe termen lung pentru a evita atacurile de astm și medicamentele de calmare rapidă pentru a trata simptomele la început.
Aceste tratamente funcționează bine pentru majoritatea persoanelor cu astm ușor până la moderat. Cu toate acestea, pentru aproximativ 5-10 la sută dintre persoanele cu afecțiune, s-ar putea să nu fie suficiente pentru a gestiona simptomele.
Un grup mai nou de medicamente eliberate pe bază de rețetă numite biologice tratează astmul sever.
Biologii funcționează diferit față de alte medicamente pentru astm. În loc să trateze simptomele, acestea vizează cauzele moleculare care stau la baza astmului.
Citiți pentru a afla dacă medicamentele biologice sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Ce sunt biologice?
Medicamentele biologice sunt proteine concepute genetic. Sunt concepute pentru a viza anumite substanțe din sistemul dumneavoastră imunitar care provoacă inflamații.
Medicii prescriu biologice pentru anumite persoane cu astm sever, ale căror simptome nu s-au îmbunătățit cu corticosteroizi inhalatori, beta-agoniști cu acțiune scurtă și alte tratamente standard.
Biologii ajută la gestionarea simptomelor precum respirația, respirația șuierătoare și tusea când alte medicamente au eșuat.
Luând un medicament biologic vă poate împiedica să aveți atacuri de astm. De asemenea, pot face ca orice atacuri pe care le faceți să fie mai puțin severe.
Medicamente biologice de terapie
Cinci medicamente biologice sunt aprobate de FDA pentru a trata astmul:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
În prezent, sunt în dezvoltare mai multe altele.
Tipul de biologic pe care îl va prescrie medicul dumneavoastră depinde de tipul de astm pe care îl aveți.
Omalizumab (Xolair)
Multe persoane cu astm au, de asemenea, alergii la substanțe precum:
- praf
- polen
- dander de animale de companie
Când aveți alergie, sistemul dumneavoastră imunitar produce IgE, care este un tip special de anticorpi (proteine).
IgE se blochează pe suprafața celulelor imune, determinându-le să elibereze substanțe chimice care declanșează reacția alergică. Aceste substanțe chimice declanșează simptome precum:
- tușit
- scurtarea respirației
- respirație șuierătoare
Xolair funcționează prin blocarea anticorpilor alergici și scăderea activității receptorilor IgE asupra celulelor imune, împiedicându-le să-și elibereze substanțele chimice.
Furnizorul dumneavoastră de sănătate vă va oferi acest medicament sub formă de injecție sub piele o dată sau de două ori pe lună.
Xolair este aprobat pentru a trata astmul sever la persoanele de 6 ani și peste a căror astm nu este bine gestionat cu corticosteroizi inhalatori.
Înainte de a primi acest tratament, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va confirma că aveți alergii la mediu cu un test de piele sau un test de sânge pozitiv.
Acest medicament este de obicei recomandat doar persoanelor cu un nivel ridicat de IgE.
Studiile arată că poate:
- reduce numărul de atacuri de astm
- prevenirea vizitelor la spital
- ajutați persoanele cu astm să reducă utilizarea zilnică de steroizi
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) și benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) și benralizumab (Fasenra) tratează o formă severă de astm numită astm eozinofil.
Eozinofilele sunt un tip de celule albe din sânge. Sistemul dumneavoastră imunitar le folosește pentru a lupta împotriva:
- viruși
- bacterii
- alți germeni
Ele funcționează prin declanșarea inflamației în corpul tău.
Eozinofilele sunt utile în prevenirea bolilor.
Cu toate acestea, atunci când sunt prea multe dintre ele, acestea pot provoca prea multă inflamație și umflare. Dacă umflarea este în căile respiratorii ale plămânilor, poate fi greu să respirați.
Anticorpii anti-eozinofilici vizează interleukina-5 (IL-5). Această proteină a sistemului imunitar activează producerea de eozinofile.
Cinqair este aprobat pentru adulți cu vârsta de 18 ani și peste cu astm sever eozinofil. Fasenra este aprobată pentru copiii și adulții cu vârsta de 12 ani și mai mari, în timp ce Nucala este aprobată pentru cei cu vârsta de până la 6 ani.
Obțineți aceste medicamente pe cale intravenoasă (direct într-o venă) sau ca o injecție o dată la una sau două luni.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent blochează două proteine care determină inflamația alergică în astm:
- interleukina-4 (IL-4)
- interleukina-13 (IL-13)
Este aprobat pentru persoanele cu vârsta peste 12 ani.
Dupixent este singurul medicament care tratează astmul eozinofilic moderat și sever. De asemenea, ajută persoanele care trebuie să ia corticosteroizi pentru a-și gestiona astmul.
Efecte secundare
Medicamentele biologice sunt în general sigure, dar pot provoca câteva efecte secundare, cum ar fi:
- iritare la locul injectării
- simptome asemănătoare frigului
- dureri de cap
- infectie a sinusurilor
- oboseală
- conjunctivită
Rar, aceste medicamente pot provoca o reacție alergică severă numită anafilaxie. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru semne de anafilaxie, care includ:
- stupi, erupții cutanate
- mâncărime
- umflarea feței, gurii sau limbii
- scurtarea respirației
- tensiunea arterială scăzută
- respirație șuierătoare
- probleme de înghițire
- amețeli, leșin
La pachet
Biologii nu funcționează pentru toată lumea și s-ar putea să nu funcționeze singuri. La început, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va adăuga un biologic la planul dvs. regulat de tratament pentru astm, pentru a vedea dacă vă ajută să vă controlați simptomele.
Dacă produsele biologice funcționează pentru dvs., acestea pot reduce numărul de atacuri pe care le primiți. În timp, acestea vă pot ajuta să reduceți utilizarea corticosteroizilor inhalatori sau a altor tratamente pentru astm.
