Cauzele Bolii Coronariene

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Alte substanțe care călătoresc prin arterele tale, cum ar fi proteinele și produsele reziduale celulare, se pot lipi, de asemenea, pe placă. De obicei, este nevoie de ani pentru ca acumularea să devină vizibilă. Adesea, nu vei ști că ai acumularea plăcii până când nu devine suficient de rău pentru a cauza simptome grave.

Construirea plăcii poate duce la reducerea fluxului de sânge către inimă. Acest lucru poate provoca:

dureri în piept sau disconfort (angină)
blocaj sever, care împiedică inima să primească suficient sânge
muschi cardiac slab
insuficienta cardiaca

Se consideră că ateroscleroza se întâmplă în zonele arterelor care au turbulențe, cu un flux de sânge instabil și învârtit, dar alți factori precum hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială), infecțiile și substanțele chimice pot deteriora pereții arterei.

În timp ce unele acumulări sunt rezultatul îmbătrânirii, alți factori pot crește rata la care apare ateroscleroza. Aceasta include:

fumatul (deoarece substanțele chimice din tutun irită pereții arterei și afectează negativ funcționarea sistemului cardiovascular)
niveluri ridicate de grăsimi (cum ar fi trigliceridele) din sânge
niveluri ridicate de colesterol în sânge
diabetul zaharat
hipertensiune

Alte cauze care limitează fluxul de sânge

Există rare cauze ale deteriorării sau blocării unei artere coronare care pot, de asemenea, să limiteze fluxul de sânge către inimă. Aceste cauze, care sunt în general legate de ateroscleroza, sunt:

o embolie (o bucată de cheag de sânge care s-a rupt și poate provoca blocarea în aval într-un vas de sânge)
un anevrism (un segment anormal dilatat al unui vas de sânge)
vasculita arterei (inflamația unei artere)
o disecție spontană a arterei coronare (atunci când există o lacrimă prin stratul interior al arterei coronare, unde sângele curge între straturile peretelui coronarian, în locul lumenului adevărat al arterei)

Uneori, plăcile se deschid și determină celulele sanguine care formează cheaguri (numite „trombocite”) să se năpustească în artera din jurul plăcii. Acest lucru determină apoi cheaguri de sânge și îngustarea luminală în continuare. Aceste cheaguri de sânge pot deveni suficient de mari pentru a bloca fluxul arterial de sânge către inima ta, ceea ce duce la un atac de cord.

În cazul unui atac de cord, mușchiul cardiac va începe să moară pe teritoriul din aval de artera coronariană blocată.

Cine este expus riscului de boală coronariană?

Factorii de risc pentru CAD sunt identici cu cei pentru ateroscleroză.

Alți factori comuni care îți cresc riscul sunt:

varsta (persoane peste 65 de ani cu risc crescut)
sex (bărbați cu un risc mai mare decât femeile până la 70 de ani)
istoric familial al bolii
a fi supraponderal
obezitate
diabet zaharat necontrolat, în special de tip 2, dar și de tip 1
lipsa activității fizice
fumatul de tutun
stres continuu
consum excesiv de alcool

Bărbații dezvoltă CAD mai devreme decât femeile, deoarece femeile sunt protejate de niveluri ridicate de estrogen până la menopauză. Dar, în rândul persoanelor în vârstă de 75 de ani și mai mari, femeile sunt la fel de probabil sau mai probabil să moară din cauza CAD ca și bărbații.

O dietă săracă, în special cea bogată în grăsimi și săracă în vitamine (cum ar fi C, D și E) vă poate crește riscul.

Nivelurile ridicate de proteine C-reactive (CRP) pot fi, de asemenea, dovezi ale instabilității plăcii și a inflamației. Deși nu este legat direct de CAD, poate fi un predictor al riscului pentru problemele cu ischemie cauzate de CAD, conform manualului Merck.

Cum este diagnosticată boala coronariană?

Deoarece CAD și ateroscleroza pot să nu prezinte simptome, medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul.

Aceste teste includ:

electrocardiograma, numită EKG pe scurt, pentru a măsura activitatea electrică a inimii tale
ecocardiogramă pentru a obține o imagine derivată cu ultrasunete a inimii tale
test de stres pentru a măsura reacția inimii dvs. în timp ce este la serviciu
radiografie toracică pentru a vedea o imagine radiografică a inimii, plămânilor și a altor structuri toracice
cateterismul cardiac stâng (cardiac) cu imagini cu angiogramă pentru a verifica blocarea arterelor tale
Scanarea CT a inimii pentru a căuta calcificări în arterele coronare

Aflați cum aceste teste ajută la determinarea unui diagnostic pentru CAD. Tratamentul dvs. va depinde de diagnosticul dumneavoastră.

Sfaturi pentru prevenirea bolilor coronariene

Puteți face multe modificări ale stilului de viață pentru a vă reduce riscul de a dezvolta CAD și complicațiile sale.

Mâncarea unei diete sănătoase și reducerea aportului de sare este o modalitate excelentă de a preveni CAD. Alte mijloace de prevenire includ:

pierdeți în greutate dacă sunteți supraponderali
creșterea activității fizice
controlul hipertensiunii arteriale
controlul diabetului zaharat
controlul colesterolului ridicat

Dacă fumați produse din tutun, renunțarea ajută la prevenirea dezvoltării CAD. Dacă aveți deja un blocaj sever, procedurile chirurgicale pot ajuta la refacerea fluxului de sânge către inimă.

medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie sau recomanda medicamente preventive zilnice, cum ar fi aspirina sau alte medicamente cardiace, dacă schimbările de stil nu sunt suficiente. Aspirina poate ajuta la prevenirea CAD, oprind aglomerarea celulelor trombocitare și contribuind la plăci.

Dar tipul de medicament pe care îl iei depinde de factorii de risc. De exemplu, dacă sângele vă cheagă prea ușor, ceea ce vă determină să aveți cheaguri de sânge periculoase, poate fi necesar să luați un anticoagulant, cum ar fi warfarina.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie gemfibrozil (Lopid) dacă aveți un nivel prea mare de trigliceride în fluxul sanguin. Dacă nivelul colesterolului LDL este prea mare în fluxul sanguin, vi se poate da o rețetă pentru o statină, cum ar fi rosuvastatina (Crestor).

Uitați-vă la graficul de mai jos al medicamentelor obișnuite utilizate pentru a trata CAD și prețurile acestora.

Prețul medicamentelor utilizate pentru tratarea CAD | HealthGrove

Obiectivul tratamentului tău este de a îmbunătăți fluxul de sânge, de a preveni sau de a întârzia acumularea plăcii în arterele coronare și de a face mai ușor pentru inima ta să pompeze sânge.