Ce este o pielogramă retrogradă?
O pielogramă retrogradă (RPG) este un test imagistic care folosește vopsea de contrast în tractul urinar pentru a obține o imagine cu raze X mai bună a sistemului urinar. Sistemul dumneavoastră urinar include rinichii, vezica urinară și tot ceea ce este legat de ei.
Un RPG este similar cu o pielografie intravenoasă (IVP). Un IVP se realizează prin injectarea colorantului de contrast într-o venă pentru imagini cu raze X mai bune. Un RPG se realizează prin cistoscopie, care presupune injectarea de colorant de contrast direct în tractul urinar printr-un tub subțire numit endoscop.
Pentru ce se folosește?
RPG este adesea folosit pentru a verifica dacă există blocaje ale tractului urinar, cum ar fi tumori sau pietre. Blocurile sunt mai susceptibile să apară la rinichi sau uretere, care sunt tuburile care aduc urina din rinichi în vezica urinară. Blocările tractului urinar pot determina colectarea urinei în tractul urinar, ceea ce poate duce la complicații.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate alege să utilizeze un RPG dacă aveți sânge în urină (numit și hematurie). RPG-urile pot ajuta de asemenea medicul dumneavoastră să aibă o vedere mai bună asupra sistemului dumneavoastră urinar înainte de a efectua operația.
Trebuie să mă pregătesc?
Înainte de a face un RPG, trebuie să faceți câteva lucruri în pregătire:
- Repede câteva ore înainte de procedură. Mulți medici vă vor spune să încetați să mâncați și să beți după miezul nopții în ziua procedurii. Este posibil să nu puteți mânca sau bea între 4 și 12 ore înainte de procedură.
- Luați un laxativ. Vi se poate administra un laxativ oral sau o clismă pentru a vă asigura că sistemul digestiv este curățat.
- Luați-vă puțin timp de la serviciu. Aceasta este o procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că durează doar câteva ore. Cu toate acestea, medicul vă va oferi anestezie generală pentru a vă menține adormit în timpul procedurii. Probabil că nu vei putea merge la serviciu și vei avea nevoie de cineva care să te conducă acasă.
- Nu mai luați anumite medicamente. Medicul dumneavoastră vă poate spune să încetați să luați diluanți de sânge sau anumite suplimente din plante înainte de test.
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dinainte dacă sunteți:
- luând orice medicamente sau suplimente pe bază de plante
- gravidă sau credeți că puteți fi gravidă
- alergic la orice fel de colorant sau iod de contrast
- alergice la anumite medicamente, metale sau materiale care pot fi utilizate în procedură, cum ar fi latexul sau anestezia.
Cum se face?
Înainte de această procedură, vi se va cere:
- scoateți toate bijuteriile și, în unele cazuri, hainele
- îmbrăcați-vă un halat de spital (dacă vi se cere să vă scoateți hainele)
- întinde-te pe o masă cu picioarele în sus.
Apoi, un tub intravenos (IV) va fi introdus într-o venă în braț pentru a vă oferi anestezie.
În timpul RPG, medicul sau urologul:
- introduceți un endoscop în uretra
- împingeți endoscopul încet și cu atenție prin uretră până când ajunge la vezica urinară, în acest moment, medicul dumneavoastră poate introduce și un cateter în vezica urinară
- introduceți colorant în sistemul urinar
- utilizați un proces numit fluoroscopie dinamică pentru a lua radiografii care pot fi vizualizate în timp real
- îndepărtați endoscopul (și cateterul, dacă este utilizat) din corp
Cum este recuperarea?
După procedură, veți rămâne într-o cameră de recuperare până vă treziți și respirația, ritmul cardiac și tensiunea arterială revin la normal. Medicul vă va monitoriza urina pentru orice sânge sau semne de complicații.
În continuare, fie vei merge într-o cameră de spital, fie vei fi eliberat să te duci acasă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol) pentru a gestiona orice durere sau disconfort v-ați simți la urinare. Nu luați anumite medicamente pentru durere, cum ar fi aspirina, care vă pot crește riscul de sângerare.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă solicite să vă urmăriți urina pentru sânge sau alte anomalii timp de câteva zile pentru a vă asigura că nu există complicații.
Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă observați vreunul dintre aceste simptome:
- febră înaltă (101 ° F sau mai mare)
- sângerare sau umflare în jurul orificiului uretral
- durere insuportabilă la urinare
- sânge în urină
- probleme la urinare
Există riscuri?
În timp ce RPG este o procedură relativ sigură, există câteva riscuri, inclusiv:
- expunerea la radiații de la razele X
- defecte de naștere dacă sunteți gravidă în timpul procedurii
- reacții alergice severe, cum ar fi anafilaxia, la vopsea sau materiale utilizate în procedură
- inflamație pe tot corpul (sepsis)
- greață și vărsături
- sângerare internă (hemoragie)
- o gaură în vezica dvs. cauzată de instrumentele utilizate în procedură
- infecții ale tractului urinar
La pachet
O pielogramă retrogradă este o procedură rapidă, relativ nedureroasă, care ajută la identificarea anomaliilor din tractul urinar. De asemenea, vă poate ajuta medicul să facă alte proceduri urinare sau intervenții chirurgicale în siguranță.
Ca în cazul oricărei proceduri care implică anestezie, sunt implicate unele riscuri. Discutați cu medicul dumneavoastră despre sănătatea generală și istoricul medical înainte de a finaliza această procedură pentru a evita orice complicații pe termen lung.
