Prezentare generală
Menopauza apare atunci când o femeie nu s-a menstruat în 12 luni consecutive și nu mai poate rămâne însărcinată în mod natural. De obicei, începe între vârsta de 45 și 55 de ani, dar se poate dezvolta înainte sau după acest interval de vârstă.
Menopauza poate provoca simptome incomode, cum ar fi bufeurile și creșterea în greutate. Pentru majoritatea femeilor, tratamentul medical nu este necesar pentru menopauză.
Citiți mai departe pentru a afla ce trebuie să știți despre menopauză.
Când începe menopauză și cât durează?
Majoritatea femeilor încep să dezvolte simptomele menopauzei cu aproximativ patru ani înainte de ultima lor perioadă. Simptomele continuă adesea până la aproximativ patru ani după ultima perioadă a unei femei.
Un număr mic de femei prezintă simptomele menopauzei până la un deceniu înainte de apariția menopauzei, iar 1 din 10 femei prezintă simptomele menopauzei timp de 12 ani după ultima lor perioadă.
Vârsta medie a menopauzei este de 51 de ani, deși poate apărea în medie până la doi ani mai devreme pentru femeile afro-americane și latine. Sunt necesare mai multe studii pentru a înțelege debutul menopauzei la femeile care nu sunt caucaziene.
Există mulți factori care ajută la determinarea perioadei de menopauză, inclusiv genetica și sănătatea ovarelor. Perimenopauza apare înainte de menopauză. Perimenopauza este un moment în care hormonii tăi încep să se schimbe în pregătirea menopauzei.
Poate dura oriunde de la câteva luni până la câțiva ani. Multe femei încep perimenopauza la un moment dat după mijlocul anilor 40. Alte femei sar peste perimenopauză și intră sub menopauză brusc.
Aproximativ 1 la sută dintre femei încep menopauză înainte de vârsta de 40 de ani, ceea ce se numește menopauză prematură sau insuficiență ovariană primară. Aproximativ 5% dintre femei suferă menopauză între 40 și 45 de ani. Aceasta este menopauză precoce.
Perimenopauză vs. menopauză vs. postmenopauză
În timpul perimenopauzei, perioadele menstruale devin neregulate. Perioadele dvs. pot întârzia sau puteți săriți complet una sau mai multe perioade. De asemenea, fluxul menstrual poate deveni mai greu sau mai ușor.
Menopauza este definită ca o lipsă de menstruație pentru un an întreg.
Postmenopauză se referă la anii de după apariția menopauzei.
Care sunt simptomele menopauzei?
Experiența de menopauză a fiecărei femei este unică. Simptomele sunt de obicei mai severe când menopauză apare brusc sau într-o perioadă mai scurtă de timp.
Condițiile care afectează sănătatea ovarului, cum ar fi cancerul sau histerectomia, sau anumite alegeri ale stilului de viață, cum ar fi fumatul, tind să crească severitatea și durata simptomelor.
În afară de modificările menstruației, simptomele perimenopauzei, menopauzei și postmenopauzei sunt în general aceleași. Cele mai frecvente semne precoce ale perimenopauzei sunt:
- menstruație mai puțin frecventă
- perioade mai grele sau mai ușoare decât experimentați în mod normal
- simptome vasomotorii, inclusiv bufeuri, transpirații nocturne și înroșire
Se estimează că 75 la sută dintre femei prezintă bufeuri cu menopauză.
Alte simptome comune ale menopauzei includ:
- insomnie
- uscăciunea vaginală
- creștere în greutate
- depresiune
- anxietate
- dificultate de concentrare
- probleme de memorie
- libidou redus sau antrenament sexual
- pielea uscată, gura și ochii
- urinare crescută
- sâni dureri sau tandri
- dureri de cap
- inima de curse
- infecții ale tractului urinar (UTI)
- masa musculară redusă
- articulații dureroase sau rigide
- masa osoasă redusă
- sanii mai putin plini
- subtierea sau pierderea parului
- creșterea creșterii părului pe alte zone ale corpului, cum ar fi fața, gâtul, pieptul și spatele superior
complicaţiile
Complicațiile frecvente ale menopauzei includ:
- atrofie vulvovaginală
- dispareunie sau contact dureros
- funcție metabolică mai lentă
- osteoporoză, sau oase mai slabe, cu masă și rezistență reduse
- starea de spirit sau schimbări emoționale bruște
- gherdapuri
- boala parodontala
- incontinenta urinara
- boli ale inimii sau vaselor de sânge
De ce apare menopauză?
Menopauza este un proces natural care apare pe măsură ce ovarele îmbătrânesc și produc mai puțini hormoni reproductivi.
Organismul începe să sufere mai multe modificări ca răspuns la niveluri inferioare de:
- estrogen
- progesteron
- testosteron
- hormon de stimulare a foliculilor (FSH)
- hormon luteinizant (LH)
Una dintre cele mai notabile modificări este pierderea foliculilor ovarieni activi. Foliculii ovarieni sunt structurile care produc și eliberează ouăle din peretele ovarului, permițând menstruația și fertilitatea.
Majoritatea femeilor observă prima dată frecvența perioadei lor devenind mai puțin consistentă, deoarece fluxul devine mai greu și mai lung. Aceasta apare de obicei la un moment dat la mijlocul anilor 40 până la sfârșitul anilor 40. Până la vârsta de 52 de ani, majoritatea femeilor din SUA au suferit menopauză.
În unele cazuri, menopauza este indusă sau cauzată de vătămarea sau îndepărtarea chirurgicală a ovarelor și a structurilor pelvine înrudite.
Cauzele comune ale menopauzei induse includ:
- ooforectomie bilaterală sau îndepărtarea chirurgicală a ovarelor
- ablația ovariană sau oprirea funcției ovarului, care poate fi făcută prin tehnici hormonale, chirurgie sau tehnici de radioterapie la femeile cu tumori pozitive ale receptorului de estrogen
- radiații pelvine
- leziuni pelviene care afectează grav sau distrug ovarele
Cum este diagnosticată menopauză?
Merită să discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă întâmpinați probleme dezactivante sau dezactivare a menopauzei sau dacă aveți simptome de menopauză și au vârsta de 45 de ani sau mai tânără.
Un nou test de sânge cunoscut sub numele de PicoAMH Elisa test de diagnostic a fost recent aprobat de Food and Drug Administration. Acest test este utilizat pentru a ajuta la determinarea dacă o femeie a intrat în menopauză sau se apropie de intrarea în menopauză.
Acest nou test poate fi de ajutor femeilor care prezintă simptome de perimenopauză, care pot avea și efecte negative asupra sănătății. Menopauza precoce este asociată cu un risc mai mare de osteoporoză și fractură, boli de inimă, modificări cognitive, modificări vaginale și pierderea libidoului și modificări de dispoziție.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda un test de sânge care va măsura nivelul anumitor hormoni din sânge, de obicei FSH și o formă de estrogen numită estradiol.
Creșterea constantă a nivelului sanguin de FSH de 30 mIU / ml sau mai mare, combinată cu lipsa menstruației timp de un an consecutiv, este de obicei confirmarea menopauzei. Sunt disponibile, de asemenea, teste de salivă și teste de urină fără rețea (OTC), dar sunt sigure și scumpe.
În timpul perimenopauzei, nivelurile de FSH și estrogen variază zilnic, astfel încât majoritatea furnizorilor de servicii medicale vor diagnostica această afecțiune pe baza simptomelor, a istoricului medical și a informațiilor menstruale.
În funcție de simptomele și istoricul dumneavoastră de sănătate, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda, de asemenea, teste de sânge suplimentare pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni care pot fi responsabile pentru simptomele dumneavoastră.
Testele de sânge suplimentare utilizate în mod obișnuit pentru a ajuta la confirmarea menopauzei includ:
- teste ale funcției tiroidiene
- profilul lipidelor din sânge
- teste ale funcției hepatice
- teste ale funcției renale
- testosteron, progesteron, prolactină, estradiol și gonadotropină corionică (hCG)
tratamente
Este posibil să aveți nevoie de tratament dacă simptomele dvs. sunt severe sau vă afectează calitatea vieții. Terapia hormonală poate fi un tratament eficient la femeile cu vârsta sub 60 de ani sau în termen de 10 ani de la debutul menopauzei, pentru reducerea sau gestionarea:
- bufeuri
- transpirații de noapte
- înroșirea feței
- atrofie vaginală
- osteoporoza
Alte medicamente pot fi utilizate pentru a trata simptomele mai specifice ale menopauzei, cum ar fi căderea părului și uscăciunea vaginală.
Alte medicamente folosite uneori pentru simptomele menopauzei includ:
- minoxidil topic 5%, utilizat o dată pe zi pentru subțierea și pierderea părului
- Șampoane antidandruff, în mod obișnuit ketoconazol 2 la sută și pirithione zinc 1 la sută, utilizate pentru căderea părului
- cremă topică de clorhidrat de eflornitină pentru creșterea nedorită a părului
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), în mod obișnuit 7,5 milimetri paroxetină pentru bufeuri, anxietate și depresie
- hidratante și lubrifianți vaginali non-hormonali
- lubrifianți vaginali pe bază de estrogen cu doze mici sub formă de cremă, inel sau tabletă
- ospemifen pentru uscăciune vaginală și contactul dureros
- antibiotice profilactice pentru ITI recurente
- medicamente pentru somn pentru insomnie
- denosumab, teriparatid, raloxifen sau calcitonină pentru osteoporoza postmenstruală
Remediile casnice și modificările stilului de viață
Există mai multe moduri de a reduce simptomele menopauzei minore până la moderate, folosind remedii la domiciliu, modificări ale stilului de viață și tratamente alternative.
Iată câteva sfaturi la domiciliu pentru gestionarea simptomelor menopauzei:
Păstrează răcoare și rămâne confortabil
Îmbrăcați-vă cu haine vrac și stratificate, în special în timpul nopții și pe vreme caldă sau imprevizibilă. Acest lucru vă poate ajuta să gestionați bufeurile.
Păstrarea dormitorului la rece și evitarea păturilor grele noaptea pot contribui, de asemenea, la reducerea șanselor de transpirație nocturnă. Dacă aveți în mod regulat transpirații nocturne, luați în considerare să folosiți o foaie impermeabilă sub pat pentru a vă proteja salteaua.
Puteți transporta, de asemenea, un ventilator portabil care vă poate ajuta să vă răcoriți dacă vă simțiți înroșit.
Exercitarea și gestionarea greutății tale
Reduceți-vă aportul zilnic de calorii cu 400 până la 600 de calorii pentru a vă ajuta să vă gestionați greutatea. De asemenea, este important să exersați moderat timp de 20-30 de minute pe zi. Acest lucru vă poate ajuta:
- crește energia
- promovați un somn mai bun
- îmbunătățește starea de spirit
- promovează bunăstarea ta generală
Comunicarea nevoilor tale
Discutați cu un terapeut sau psiholog despre orice sentiment de depresie, anxietate, tristețe, izolare, insomnie și schimbări de identitate.
De asemenea, ar trebui să încercați să vorbiți cu membrii familiei, cu persoanele dragi sau cu prietenii despre sentimente de anxietate, schimbări de dispoziție sau depresie, astfel încât să vă cunoască nevoile.
Suplimentând dieta
Luați suplimente de calciu, vitamina D și magneziu pentru a vă reduce riscul de osteoporoză și pentru a îmbunătăți nivelul de energie și somn. Discutați cu medicul dumneavoastră despre suplimente care vă pot ajuta pentru nevoile dvs. individuale de sănătate.
Practicarea tehnicilor de relaxare
Exersați tehnici de relaxare și respirație, cum ar fi:
- yoga
- respirația cutiei
- meditaţie
Având grijă de pielea ta
Aplicați hidratante zilnic pentru a reduce uscăciunea pielii. De asemenea, trebuie să evitați scăldarea excesivă sau înotul, care vă poate usca sau irita pielea.
Gestionarea problemelor de somn
Utilizați medicamente OTC pentru somn pentru a vă gestiona temporar insomnia sau luați în considerare discuțiile despre ajutoarele naturale pentru somn cu medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu somnul în mod regulat, astfel încât acestea să vă ajute să îl gestionați și să vă odihniți mai bine.
Renunțarea la fumat și limitarea consumului de alcool
Opriți fumatul și evitați expunerea la fumul de mâna a doua. Expunerea la țigări vă poate înrăutăți simptomele.
De asemenea, ar trebui să vă limitați consumul de alcool pentru a reduce simptomele de agravare. Băuturile abundente în timpul menopauzei pot crește riscul problemelor de sănătate.
Alte remedii
Unele studii limitate au susținut utilizarea remediilor pe bază de plante pentru simptomele menopauzei cauzate de deficiența de estrogen.
Suplimentele naturale și nutrienții care pot ajuta la limitarea simptomelor menopauzei includ:
- soia
- vitamina E
- isoflavone
- melatonină
- seminte de in
Există, de asemenea, afirmații că cohosh-ul negru poate îmbunătăți unele simptome, precum bufeurile și transpirațiile de noapte. Dar într-o recenzie recentă a studiilor, puține dovezi au fost găsite pentru a susține aceste afirmații. Sunt necesare mai multe cercetări.
În mod similar, cercetările din 2015 nu au găsit nicio dovadă care să susțină afirmațiile potrivit cărora acizii grași omega-3 pot îmbunătăți simptomele vasomotorii asociate cu menopauză.
perspectivă
Menopauza este încetarea naturală sau oprirea ciclului menstrual al femeii și marchează sfârșitul fertilității. Majoritatea femeilor se confruntă cu menopauză până la 52 de ani, dar afectarea pelvină sau ovariană poate provoca brusc menopauză mai devreme în viață. Genetica sau afecțiunile de bază pot conduce, de asemenea, la debutul precoce al menopauzei.
Multe femei prezintă simptome ale menopauzei în câțiva ani înainte de menopauză, cel mai frecvent bufeuri, transpirații nocturne și înroșire. Simptomele pot continua patru sau mai mulți ani după menopauză.
Puteți beneficia de tratament, cum ar fi terapia cu hormoni, dacă simptomele dvs. sunt severe sau vă afectează calitatea vieții. În general, simptomele menopauzei pot fi gestionate sau reduse folosind remedii naturale și ajustări ale stilului de viață.
