Ce este un spasm hemifacial?
Spasmele hemifaciale se întâmplă atunci când mușchii de pe o singură parte a feței îți răsucesc fără avertisment. Aceste tipuri de spasme sunt cauzate de deteriorarea sau iritarea nervului facial, care este cunoscut și sub numele de al șaptelea nerv cranian. Spasmele faciale apar atunci când mușchii se contractă involuntar din cauza acestei iritații nervoase.
Spasmele hemifaciale sunt cunoscute și sub denumirea de tic convulsif. La început, acestea pot apărea doar ca niște mici ticuri abia sesizabile în jurul pleoapei, obrazului sau gurii. În timp, ticurile se pot extinde și în alte părți ale feței.
Spasmele hemifaciale se pot întâmpla la bărbați sau femei, dar sunt cele mai frecvente la femeile de peste 40 de ani. De asemenea, acestea tind să apară mai des pe partea stângă a feței.
Spasmele hemifaciale nu sunt periculoase de la sine. Dar un zgomot constant în fața ta poate fi frustrant sau inconfortabil. În cazuri grave, aceste spasme pot limita funcția datorită închiderii involuntare a ochilor sau a impactului pe care îl au asupra vorbirii.
În unele cazuri, aceste spasme pot indica faptul că aveți o afecțiune de bază sau o anomalie în structura facială. Oricare dintre aceste cauze vă poate comprima sau deteriora nervii și vă poate face mușchii feței să se răsucească.
Care sunt simptomele spasmelor hemifaciale?
Primul simptom al unui spasm hemifacial este răsucirea involuntară pe o singură parte a feței. Contracțiile musculare încep adesea în pleoapă ca o răsucire ușoară, care poate să nu fie prea perturbatoare. Aceasta este cunoscută sub numele de blefarospasm. Este posibil să observați că răsucirea devine mai accentuată atunci când sunteți anxioși sau obosiți. Uneori, aceste spasme ale pleoapelor pot provoca închiderea completă a ochiului sau determinarea ruperii ochilor.
De-a lungul timpului, zgomotul poate deveni mai vizibil în zonele feței tale, pe care le afectează deja. Twitching-ul se poate răspândi și în alte părți ale aceleiași părți ale feței și corpului, inclusiv:
- sprânceană
- obraz
- zona din jurul gurii, cum ar fi buzele
- bărbie
- falcă
- gâtul superior
În unele cazuri, spasmele hemifaciale se pot răspândi la fiecare mușchi dintr-o parte a feței. Spasmele se pot întâmpla în timp ce dormiți. Pe măsură ce spasmele se extind, puteți observa și alte simptome, cum ar fi:
- schimbări în capacitatea ta de a auzi
- îți sună în urechi (tinitus)
- dureri de ureche, în special în spatele urechii
- spasme care îți coboară întreaga față
Ce provoacă spasme hemifaciale?
Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată afla cauza exactă a spasmelor dumneavoastră hemifaciale. Aceasta este cunoscută sub numele de spasm idiopatic.
Spasmele hemifaciale sunt adesea cauzate de iritarea sau deteriorarea nervului facial. Sunt cauzate în mod obișnuit de un vas de sânge care împinge pe nervul facial aproape de locul în care nervul se conectează la tulpina creierului. Când se întâmplă acest lucru, nervul facial poate acționa de unul singur, trimițând semnale nervoase care determină mușcarea ta. Aceasta este cunoscută sub numele de transmisie epatică și este una dintre cauzele principale ale acestor spasme.
O vătămare a capului sau a feței poate provoca, de asemenea, spasme hemifaciale din cauza deteriorării sau compresiunii nervului facial. Cauze mai puțin frecvente ale spasmelor hemifaciale pot include:
- una sau mai multe tumori care împing pe nervul facial
- reacții adverse cauzate de un episod al paraliziei lui Bell, o afecțiune care poate determina paralizarea temporară a unei părți a feței tale
Cum pot trata spasmele hemifaciale?
S-ar putea să vă puteți reduce simptomele acasă, pur și simplu, odihnindu-vă mult și limitând cantitatea de cofeină pe care o beți, care vă poate calma nervii. A avea anumite substanțe nutritive vă poate ajuta, de asemenea, să reduceți spasmele, inclusiv:
- vitamina D, pe care o puteți obține din ouă, lapte și lumina soarelui
- magneziu, pe care îl puteți obține din migdale și banane
- mușețel, care este disponibil sub formă de ceai sau sub formă de comprimate
- afine, care conțin antioxidanți relaxante musculare
Cel mai frecvent tratament pentru aceste spasme este un relaxant muscular care vă împiedică mușchii să se răsucească. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele medicamente pentru a vă relaxa mușchii feței:
- baclofen (Lioresal)
- clonazepam (Klonopin)
- carbamazepină (Tegretol)
Injecțiile cu toxină botulinică de tip A (Botox) sunt de asemenea utilizate frecvent pentru tratarea spasmelor hemifaciale. În acest tratament, medicul dumneavoastră va folosi un ac pentru a injecta cantități mici de substanțe chimice Botox pe fața dvs. în apropierea mușchilor care se răsucesc. Botox îngreunează mușchii și vă poate reduce spasmele timp de trei până la șase luni înainte de a avea nevoie de o altă injecție.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua oricare dintre aceste medicamente despre eventualele efecte secundare sau interacțiuni cu alte medicamente pe care le puteți lua deja.
Dacă medicamentele și Botox-ul nu au succes, medicul vă poate recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru a ameliora orice presiune asupra nervului facial care poate fi cauzată de o tumoare sau un vas de sânge.
O intervenție chirurgicală obișnuită folosită pentru tratarea spasmelor hemifaciale se numește decompresie microvasculară (MVD). În această procedură, medicul dumneavoastră face o mică deschidere în craniul din spatele urechii și pune o bucată de căptușire de teflon între nerv și vasele de sânge apăsând pe el. Această intervenție chirurgicală durează cel mult câteva ore și, probabil, vei putea pleca acasă după câteva zile de recuperare.
Afecțiuni și complicații asociate
Spasmele faciale pot fi, de asemenea, cauzate de o afecțiune similară numită nevralgie trigeminală. Această afecțiune este cauzată de leziuni sau iritații ale celui de-al cincilea nerv cranian și nu de al șaptelea. Nevralgia trigeminală poate fi, de asemenea, tratată cu multe din aceleași medicamente și proceduri.
O tumoră netratată poate provoca leziuni ale nervilor în timp ce tumora crește sau devine canceroasă. Cancerul se poate răspândi rapid în alte părți ale capului și creierului și poate provoca complicații pe termen lung.
Ca în orice operație, procedura MVD poate provoca complicații, cum ar fi infecții sau probleme cu respirația. Dar chirurgia MVD cauzează rareori complicații grave.
Prognoză și perspective
Spasmele hemifaciale pot fi controlate prin tratament la domiciliu, medicamente sau chirurgie. Urmați instrucțiunile medicului și probabil veți putea să vă reduceți musculatura la minimum. Procedura MVD are succes frecvent în scăderea sau eliminarea acestor spasme.
Spasmele hemifaciale netratate pot fi frustrante, deoarece acestea devin mai vizibile și perturbatoare în timp, mai ales dacă se răspândesc pe întreaga parte a feței. Să fii sincer cu prietenii și familia cu privire la spasmele tale te poate ajuta să te simți mai susținut pe măsură ce gestionezi simptomele afecțiunii. Alăturarea unui grup de sprijin vă poate ajuta să învățați cum să vă tratați și să vă gestionați în continuare spasmele.
