Care este sindromul Sjogren secundar?
Sindromul Sjogren este o tulburare autoimună care dăunează glandelor producătoare de umiditate, ceea ce face dificilă producerea de salivă și lacrimi. Un semn distinctiv al bolii este infiltrarea organelor țintă de către limfocite. Când sindromul Sjogren apare de la sine, se numește sindromul primar Sjogren.
Dacă aveți deja o altă boală autoimună, afecțiunea se numește sindromul Sjogren secundar. Cu Sjogren secundar, s-ar putea să aveți o formă mai blândă a afecțiunii. Dar totuși veți experimenta simptome ale bolii care coexistă. Cea mai frecventă cauză a Sjogrenului secundar este artrita reumatoidă (RA), un alt tip de boală autoimună.
Aflați mai multe: Ce doriți să știți despre artrita reumatoidă? »
Simptome
Simptomele de Sjogren pot include ochii uscați, gura, gâtul și căile respiratorii superioare. Este posibil să aveți dificultăți să gustați sau să înghițiți mâncarea. De asemenea, puteți dezvolta o tuse, răgușeală, probleme dentare sau aveți dificultăți în vorbire. La femei poate apărea uscăciunea vaginală.
Formele primare și secundare de Sjogren pot avea simptome similare, care includ:
- oboseală
- ceata creierului
- febră
- dureri articulare
- dureri musculare
- dureri nervoase
Mai rar, cauzele lui Sjogren:
- erupții cutanate
- probleme gastrointestinale majore
- inflamația ficatului, rinichilor, pancreasului sau plămânilor
- infertilitate sau menopauză prematură
Sjogren secundar poate însoți următoarele condiții:
- RA
- colangită biliară primară
- lupus
- sclerodermia
În timp ce simptomele RA includ de obicei inflamație, durere și rigiditatea articulațiilor, aceasta poate provoca și alte simptome similare cu cele ale lui Sjogren. Acestea includ:
- febra usoara
- oboseală
- pierderea poftei de mâncare
Citește mai mult: Sindromul Sjogren »
Factori de risc
Potrivit clinicii Cleveland, mai mult de un milion de oameni din Statele Unite au Sjogren primar. Peste 90 la sută sunt femei. Puteți dezvolta Sjogren's la orice vârstă, dar cel mai adesea este diagnosticat după 40 de ani, potrivit Clinicii Mayo. Nu se cunoaște cauza exactă a lui Sjogren. Dar, cum ar fi RA, este o tulburare a sistemului imunitar.
Nu se cunoaște cauza precisă a RA, dar este implicată o componentă genetică. Dacă aveți un membru al familiei cu vreo boală autoimună, cum ar fi RA, riscați să dezvoltați și una.
Diagnostic
Nu există un singur test pentru Sjogren. Diagnosticul poate apărea după ce ați fost diagnosticat cu o altă boală autoimună și a dezvolta uscăciunea gurii și a ochilor. Sau puteți întâmpina probleme gastrointestinale severe sau dureri nervoase (neuropatie).
Pentru a diagnostica Sjogren secundar cu RA, va trebui să supuneți o serie de teste. Cel mai adesea, acestea includ anticorpi SSA / SSB și o biopsie a buzelor inferioare pentru a căuta zonele focale ale limfocitelor. Poți fi trimis la un medic de ochi pentru a testa ochiul uscat. De asemenea, medicul dumneavoastră va exclude alte cauze potențiale ale simptomelor dumneavoastră.
Teste pentru Sjogren
Medicul vă va examina mai întâi istoricul medical complet și va efectua un examen fizic. De asemenea, vor comanda probabil următoarele teste:
- analize de sânge: Acestea sunt utilizate pentru a vedea dacă aveți anumiți anticorpi caracteristici pentru Sjogren. Medicul dumneavoastră va căuta anticorpi anti-Ro / SSA și anti-La / SSB, ANA și factorul reumatoid (RF).
- biopsie: În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră se va concentra asupra glandelor salive.
- Testul lui Schirmer: În timpul acestui test de ochi de cinci minute, medicul dvs. plasează hârtie de filtru peste colțul ochiului pentru a vedea cât de umed devine.
- Teste de colorare a trandafirului-Bengalului sau a lissaminei: acesta este un alt test de ochi care măsoară uscăciunea corneei.
Condiții care imită Sjogren
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele fără prescripție medicală (OTC) și medicamentele pe care le luați. Unele medicamente pot provoca simptome asociate cu Sjogren. Aceste medicamente includ:
- Antidepresive triciclice precum amitriptilina (Elavil) și nortriptilina (Pamelor)
- antihistaminice precum difenhidramina (Benadryl) și cetirizina (Zyrtec)
- contraceptive orale
- medicamente pentru tensiunea arterială
Tratamentele de radiație pot provoca, de asemenea, simptome similare, mai ales dacă primiți aceste tratamente în jurul capului și zona gâtului.
Alte tulburări autoimune pot, de asemenea, imita Sjogren. Este important să faceți toate testele recomandate și să faceți monitorizarea cu medicul dumneavoastră pentru a determina cauza exactă a simptomelor dumneavoastră.
Opțiuni de tratament
Nu există leac pentru Sjogren sau artrită, de aceea tratamentul este esențial pentru ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității generale a vieții. Planul dvs. de tratament depinde de gravitatea simptomelor dumneavoastră. Probabil va trebui să încercați o combinație de tratamente. Unele opțiuni includ:
medicamente
Dacă aveți dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, încercați calmante OTC sau medicamente antiinflamatoare. Pot fi utile antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin).
Dacă nu fac truc, adresați-vă medicului dumneavoastră despre corticosteroizi și medicamente antireumatice sau imunosupresoare. Acestea funcționează prin scăderea inflamației și împiedicarea corpului să atace propriile țesuturi sănătoase.
Cu Sjogren secundar, este posibil să aveți nevoie de medicamente care să contribuie la creșterea secrețiilor, cum ar fi lacrimile și saliva. Medicamentele eliberate pe bază de rețetă includ cevimeline (Evoxac) și pilocarpină (Salagen). S-ar putea să aveți nevoie de picături pentru ochi pentru a ajuta la uscarea ochilor. Ciclosporina (Restasis) și soluția oftalmică de lifitegrast (Xiidra) sunt două opțiuni.
Mod de viata
Anumite alegeri ale stilului de viață vă pot ajuta să combateți Sjogren și RA. În primul rând, puteți combate oboseala obținând un somn bun și luând pauze în timpul zilei. De asemenea, întrebați medicul despre exerciții care vă pot ajuta să creșteți flexibilitatea și să ușurați durerile musculare și articulare. Exercițiile fizice regulate pot îmbunătăți flexibilitatea și pot reduce disconfortul. De asemenea, va ajuta la menținerea greutății corporale și va pune mai puțin stres pe articulații și mușchi.
Menținerea unei diete bogate în nutrienți vă poate îmbunătăți sănătatea generală. Lipiți alimente pe bază de plante și grăsimi antiinflamatorii găsite în peștele și uleiurile vegetale. Evitați zahărul și alimentele procesate. Acestea pot crește inflamația.
Citește mai mult: Alimente care reduc inflamația »
Dacă aveți artrită, puteți găsi, de asemenea, ușurare cu tratamente complementare, cum ar fi yoga, tai chi sau acupunctură. Puteți chiar să alinați temporar durerile și durerile aplicând comprese de căldură sau reci.
Igienă orală
Gura uscată cronică provoacă probleme orale și dentare, de aceea o igienă orală corectă este importantă. Limitați aportul de zahăr și efectuați controale dentare regulate. Alegeți produsele dentare făcute pentru gură uscată și asigurați-vă că ațați în fiecare zi. Bomboanele dure și guma de mestecat vă pot ajuta să produceți salivă, dar asigurați-vă că nu conțin zahăr.
Pentru buzele uscate, folosiți balsam de buze care are o bază de ulei sau petrol. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda clătirea gurii sau unguente pentru a ușura durerea și inflamația. Acestea pot fi utilizate împreună cu medicamentele rețetate.
Tratamente pentru ochi
Există mai multe lucruri pe care le puteți ajuta pentru a ajuta simptomele legate de ochi ale sindromului Sjogren. Folosiți un umidificator pentru a menține aerul umed acasă. Evitați fumul și protejați-vă ochii de vânt. De asemenea, ar trebui să evitați machiajul pentru ochi sau cremele de piele care vă pot irita ochii.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sugereze să încercați lacrimi artificiale OTC. Nu ajută, cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie ceva mai puternic.
Unguente mai groase pot fi utilizate în timp ce dormiți. Dar discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a aplica unguente sau geluri pe ochi. De asemenea, o procedură chirurgicală numită ocluzie punctuală poate închide temporar sau permanent canalele lacrimogene care vă scurg lacrimile din ochi. Plasarea compreselor calde pe ochi înainte de culcare poate deschide glandele de ulei ale pleoapelor. Acest lucru ajută la protejarea corneei și la diminuarea simptomelor ochilor uscați.
Ce fel de doctor am nevoie?
Medicii specializați în boli precum artrita sunt numiți reumatologi. Dacă vi s-a pus diagnosticul de artrită, cel mai probabil reumatologul dumneavoastră va putea trata și Sjogren.
În funcție de gravitatea simptomelor dvs., reumatologul sau medicul general vă poate consulta la alți specialiști. Acestea vor include un medic oftalmolog, stomatolog sau un medic otorinolaringolog, cunoscut și ca specialist în ureche, nas și gât.
Citiți mai multe: 5 tipuri de profesioniști din domeniul sănătății despre care ar trebui să știți despre »
Perspective pe termen lung
Nu există leac pentru Sjogren sau RA. Există însă multe tratamente și alegeri ale stilului de viață care îți pot îmbunătăți calitatea vieții.
Simptomele artritei variază de la foarte ușor la debilitant, dar artrita în Sjogren primară este foarte rar dăunătoare. Cheia este să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi cele mai bune tratamente. În cazuri rare, persoanele cu Sjogren pot dezvolta limfom. Raportați medicului dumneavoastră semne de umflare neobișnuită sau probleme neurologice.
