Ce este CCSVI?
Insuficiența venoasă cronică cerebro-spinală (CCSVI) se referă la îngustarea venelor la nivelul gâtului. Această îngustare se crede că poate provoca fluxul sanguin redus din creier și măduva spinării. Drept urmare, sângele dă înapoi creierul și măduva spinării, care poate declanșa presiune și inflamație.
O teorie este că fluxul de sânge redus contribuie la scleroza multiplă (SM), o afecțiune progresivă care afectează sistemul nervos central (SNC). SM atacă și distruge garniturile nervoase din creier și măduva spinării, determinând formarea leziunilor în aceste zone ale corpului.
Simptomele CCSVI
Persoanele diagnosticate cu CCSVI au de obicei simptome de SM. Acestea includ:
- crampe musculare
- oboseală
- probleme de vedere
- paralizie musculara
- Senzații de „ace și ace”
CCSVI poate provoca simptome suplimentare, inclusiv:
- confuzie mentală
- dureri de cap severe
- edem facial
Cauzele CCSVI
Nu se cunoaște cauza exactă a CCSVI. Dar, potrivit unui studiu timpuriu, originea sa poate fi legată de:
- stări hiperoagulabile
- inflamaţie
- traumatism din cateterism prelungit
- compresiunea gâtului
CCSVI este similar cu o afecțiune cunoscută sub numele de insuficiență venoasă, care afectează în primul rând venele picioarelor. Această afecțiune poate apărea ca urmare a supapelor defecte din venă. Factorii de risc pentru insuficiența venoasă includ:
- un istoric familial al afecțiunii
- un istoric personal de tromboză venoasă profundă
- excesul de greutate corporală
- sarcină
- stând pe perioade lungi
Diagnosticarea CCSVI
Diagnosticarea CCSVI necesită un test imagistic. O ecografie folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a interiorului corpului.
Medicul dumneavoastră poate utiliza o ecografie sau o venografie cu rezonanță magnetică pentru a vizualiza venele din gât și pentru a verifica drenajul de sânge afectat de SNC.
Tratament pentru CCSVI
Mulți cercetători se îndoiesc de legitimitatea CCSVI și conexiunea sa la SM, deci există informații contradictorii despre tratamentul acestei afecțiuni.
Singurul tratament cunoscut pentru CCSVI este o procedură chirurgicală numită angioplastie venoasă, cunoscută și sub denumirea de terapie de eliberare. Se deschid vene înguste. Un chirurg introduce un mic balon în venă pentru a-l menține deschis.
Această procedură este concepută pentru a elimina blocajul și a restabili fluxul de sânge din creier și măduva spinării. Creșterea circulației sângelui poate reduce inflamația în creier și reduce simptomele SM.
Rata de succes cu terapia de eliberare variază. Deși unele persoane care au procedat au raportat o îmbunătățire a stării lor, aproape jumătate au prezentat re-stenoză, ceea ce înseamnă că vasele lor de sânge s-au redus din nou.
Cercetările care investighează eficacitatea intervenției chirurgicale pentru CCSVI nu sunt promițătoare. Potrivit MS Society, un studiu clinic din 2017 realizat pe 100 de persoane cu SM a constatat că angioplastia venoasă nu a redus simptomele participanților.
Riscurile terapiei de eliberare
Deoarece nu este clar dacă tratamentul cu CCSVI este eficient, unii doctori evită intervențiile chirurgicale din cauza riscului de complicații. Aceste complicații includ:
- cheaguri de sânge
- bătăi inimii anormale
- separarea venei
- infecţie
- ruperea venei
FDA a lansat o declarație în mai 2012, avertizând oamenii cu SM despre riscul unei intervenții chirurgicale pentru a trata CCSVI.
Legătura CCSVI și MS
În 2009, dr. Paolo Zamboni de la Universitatea din Ferrara din Italia a introdus legătura dintre CCSVI și MS.
Dr. Zamboni a efectuat un studiu asupra persoanelor cu și fără SM. Folosind imagistica cu ultrasunete, el a comparat vasele de sânge în ambele grupuri de participanți.
El a descoperit că grupul de studiu cu SM a avut un flux de sânge anormal din creier și măduva spinării, în timp ce grupul de studiu fără SM avea un flux de sânge normal. Pe baza constatărilor sale, Dr. Zamboni a concluzionat că CCSVI a fost o cauză potențială a SM.
Această legătură a fost însă o problemă de dezbatere în comunitatea medicală. Unii cercetători și medici se întreabă dacă CCSVI este o condiție reală. Iar unii care recunosc validitatea afecțiunii pun la îndoială conexiunea sa la MS.
Cercetări suplimentare pentru CCSVI
Studiul Dr. Zamboni nu a fost singurul studiu realizat în efortul de a găsi o legătură între CCSVI și SM.
În 2010, Societatea Națională de SM din Statele Unite și Societatea MS din Canada și-au unit forțele și au finalizat șapte studii similare. Dar variațiile mari ale rezultatelor lor nu ar putea oferi un răspuns definitiv, determinând unii cercetători să creadă că nu există o legătură.
La pachet
SM poate fi uneori imprevizibil, așa că este de înțeles să îți dorești o ușurare și un tratament eficient. Dar nu există suficiente dovezi pentru a confirma dacă tratarea CCSVI va îmbunătăți SM sau va stopa evoluția sa.
